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당연히 꺼진 부분의 미용적인 개선도 너무 좋지만, 눈이 좀 편안해진 것도 굉장히 장점이었다고 말씀해 주셨습니다.
안녕하세요. 가넷성형외과 원장, 성형외과 전문의 백인수입니다. 오늘은 저희 병원의 리얼 모델로 지원해 주셨던 분의 눈 쪽 사례에 대해서 말씀드리겠는데요. 50대 후반 분이시고 눈 수술을 두 번 정도 받으셨던 과거력이 있으신데요. 예전에 젊었을 때 쌍꺼풀 수술을 한 번 하고, 약 10년 전쯤에 상안검 성형을 해서 피부 처짐에 대해서는 어느 정도 해결이 됐는데, 눈두덩이가 꺼지고 그리고 눈이 피곤하다라는 것 때문에 저희 병원에 내원하셔서 상담을 진행하셨던 경우가 되겠습니다.
예전에 상안검이나 예전에 쌍꺼풀 수술하셨던 분들 중에 눈두덩이 지방이 많이 제거가 됐던 분들이 중년 성형에 상담을 많이 내원하고 계시고요. 그래서 눈 위에 지방주머니, 해부학적인 모습을 보면 눈두덩이에 피부나 근육층을 제외하면 근육 밑에 지방층이 있는데요. 이렇게 지방 주머니가 있어요. 눈 위에 안검거근, 눈 뜨는 근육을 덮어 주고 있는 모습을 보여주고, 이게 눈 위에 지방이 충분한 경우가 되겠습니다.
지방이 없어지게 되면 지방이 쑥 위로 딸려 올라가면서 눈구덩이의 피부와 안검거근, 눈 뜨는 근육이 위치를 하게 되는데, 이렇게 됐을 때는 눈뜨는 근육인 안검거근과 피부 사이에 유착이 되기 때문에 피로감이 올 수 있겠죠. 이게 심해지면 유착이 계속 생기면서 눈뜨는 게 점점 불편해지고 안검하수가 생기게 될 수도 있습니다. 그래서 되게 천천히, 서서히 안검하수가 진행되는 초기 증상 중에 하나가 눈두덩이가 꺼지는 증상이 첫 번째 증상이라고 할 수 있고, 피로감이 오래 지속되는 것들도 안검하수의 초기 증상이라고 할 수 있겠습니다.
그래서 이분의 안검 성형은 눈의 지방 재배치를 해 주는 것을 중점적으로 목적을 두고 수술을 했고요. 피부 처짐이 별로 없기 때문에 쌍꺼풀 선에서 소량의 피부만 절제해 주는 상안검 방식을 택해서 수술을 하였고요. 그리고 눈의 지방이 눈 위쪽으로 쑥 딸려 올라가 있기 때문에 아래로 내려주는 작업이 바로 눈위 지방 재배치라고 할 수 있습니다. 그래서 그 지방을 아래로 내려서 골막 주변에 있는 눈 부분에다가 고정을 딱 해 주면, 그 피부와 안검거근 사이에 윤활막이 생기겠죠. 눈을 뜨는 게 조금 더 편해지고, 기름막이 생기니까 눈 뜨는 게 훨씬 더 부드러워지는 효과가 있습니다.
지방 재배치를 하고 나도 지방이 이미 너무 많이 제거가 됐기 때문에 이 지방이 약간 모자란 면이 있어요. 이런 경우에는 지방 이식을 추가적으로 살짝 해 주게 되는데, 눈두덩이 위쪽은 굉장히 민감한 부분이기 때문에 미세 지방 이식을 꼭 해 줘야 됩니다. 필터를 사용해서 지방을 한 번 걸러 주는 거죠. 불순물도 약간 걸러지고, 지방 중에서도 굉장히 가는 입자의 지방세포들만 남겨질 수가 있게 되겠고, 걸러진 지방들을 눈두덩이에 이식을 해 주면 뭉침도 덜하고 알갱이들이 잡히는 그런 부작용들도 줄여줄 수 있습니다.
그리고 지방 이식을 할 때 가는 형태의 지방 이식 캐뉼라를 사용해서 눈두덩이 부분에는 지방 이식을 해 주게 되면 미세 지방 이식으로 효과가 훨씬 더 좋게 되겠고, 부작용이라고 할 수 있는 것들도 예방해 줄 수가 있습니다. 눈 밑 부분에는 쿼드플러스 하안검을 통해서 해결을 해 드렸습니다.
쿼드플러스 하안검 수술의 절개의 위치는 눈 밑에 속눈썹 바로 밑부분을 택해서 절개를 해 주게 되겠고요. 근육 밑으로 박리를 해서 들어가면 눈밑 지방을 만날 수가 있습니다. 지방 주머니를 잘 박리를 해 줘서 쭉 펴주고, 그다음에 눈물고랑 부분을 박리해서 눈밑 지방을 끼워 넣는 거죠. 이 눈밑 지방 재배치가 하안검 수술의 핵심 작업이라고 할 수 있습니다.
이렇게 눈밑지방 재배치를 하고 나면 약간의 꺼진 부분이 발생할 수가 있기 때문에 수프라고 하는 다른 지방이 또 있어요. 그래서 그 지방을 위쪽으로 당겨서 골막에 고정을 해 주는 수프 리프트를 하게 되는데, 이것을 통해서 안와 길이가 짧아지고 중안면부에 탄력이 생기게 됩니다. 수프 리프트 작업을 한 후에는 근육 부분을 고정을 해 주게 되겠는데요. 외안각 쪽에 외안각 고정을 해 주고, 애교살을 만든 안륜근 부분을 바깥쪽 부분에 현수 고정을 해 주면 좀 탄탄한 애교살이 만들어지겠죠. 그래서 애교살을 살려 주기 위한 작업이라고 보시면 되고, 물건 매만이라든지 이런 것들을 막아주는 작업이라고 보시면 되겠습니다.
이렇게 각각의 노화 요소별로 이 네 가지 방식을 모두 다 적용해서 해결해 드리는 게 저희 병원의 쿼드플러스 하안검이라고 말씀드릴 수 있겠습니다. 수술 전후를 보면 눈두덩이가 꺼지고 눈 뜨는 게 조금 불편해 보이는 면도 있죠. 눈 밑에 눈물고랑이 드러나 보이고 안와 길이가 늘어난 듯한 모습을 보이고 있는데, 수술 후의 모습을 보면 당연히 눈의 지방 재배치를 했기 때문에 눈두덩이가 꺼진 것들이 없고 실제적으로 눈도 조금 잘 뜹니다.
눈매 교정을 제가 하지 않았는데 이 작업을 통해서 피로감이 좀 없어졌다고 실제로 경과를 오셔서 말씀을 하셔서 그 부분이 좀 편하다고 하셨고, 당연히 꺼진 부분의 미용적인 개선도 너무 좋지만 눈이 좀 편안해진 것도 굉장히 장점이었다고 말씀을 해 주셨습니다. 그리고 눈 밑 부분을 보면 웃었을 때 애교살의 근육이 위쪽으로 콤팩트하게 붙어서 애교살이 잘 보이고 있고, 안와 길이가 짧아져 있어서 중안면부에 탄력이 좀 생긴 모습을 볼 수 있습니다.
눈 주변의 노화, 그것의 원인을 교정하는 방법에 대해서 좀 세부적으로 말씀드렸습니다. 가넷성형외과 원장, 성형외과 전문의 백인수였습니다.
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