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┃마른 체형 지방이식┃ 이렇게 해야, 실패💥 안 합니다❗

가넷성형외과의원 · 가넷성형외과 · 2024년 2월 28일

40대 환자분의 눈 밑 지방 재배치와 얼굴 지방 이식 사례를 소개합니다. 마른 체형으로 채취할 수 있는 지방이 적은 경우의 수술 계획과 수술 후 빠른 회복 과정을 함께 보여드립니다.

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안녕하세요. 가넷성형외과 원장, 성형외과 전문의 백인수입니다. 오늘은 40대에 눈 밑 지방 재배치와 지방 이식을 시행했던 환자분에 대해서 알아보는 시간을 가져보도록 하겠습니다.

이분은 제가 처음 만났을 때 40대라고 해서 놀랐습니다. 차트를 다시 한 번 볼 정도로 원래 젊어 보였던 분인데요. 최근에 몸이 좀 안 좋으시면 조금 더 나이가 들어 보인다는 말씀을 저한테 하셨습니다.

우선 얼굴의 살이 빠져 보이는 게 가장 큰 고민이셨는데, 얼굴을 봤을 때 눈 밑 지방이 약간 돌출되고 눈 밑 고랑이 꺼져 있는 부분을 가장 신경 쓰셨습니다. 얼굴 살이 빠지면서 앞볼과 팔자 부분, 관자 부분에도 살이 빠지다 보니 골격이 훤히 드러났고, 그 때문에 더 살이 빠져 보이고 나이 들어 보이는 부분을 많이 아쉬워하셨습니다.

눈 밑에는 눈 밑 지방 재배치 수술을 시행했고요. 얼굴에는 여러 부분에 지방 이식을 하는 계획을 세웠습니다.

얼굴을 보시면 아시겠지만 매우 날씬하신 분이세요. 지방은 허벅지 안쪽과 바깥쪽, 좌우 총 네 군데에서 채취했는데도 불구하고 지방의 총량이 보통 지방 이식을 하시는 분의 절반 정도밖에 채취되지 않았어요.

이런 경우에는 무리하게 2차로 나눠서 진행하기보다는 1차에 오히려 조금 더 많이 넣어주는 방식으로 수술을 하게 됩니다. 2차 지방 이식은 1차 지방 이식을 하고 나서 어느 부분이 더 많이 꺼지는지 본 뒤, 다른 부위에서 조금 더 추가로 채취해 생지방으로 이식해주는 방식을 채택하게 되었습니다.

지방을 온몸에서 채취할 수 있는 것은 아니에요. 생착이 잘되는 부분에서 채취해야 하기 때문에 허벅지 안쪽과 바깥쪽 정도만 지방 이식을 위해 사용할 수 있는 부분입니다. 옆구리 라인이나 팔에 있는 살, 엉덩이 살 같은 것들은 지방 이식을 해도 입자가 좋지 못해서 지방 이식의 결과가 좋지 못합니다.

그렇기 때문에 지방을 채취할 수 있는 부분에 지방이 별로 없다면 사실상 지방을 충분히 넣는 것은 좀 어렵습니다. 따라서 다른 방법이나 PRP 등을 잘 병합해서 사용해 생착률을 높이는 쪽으로 전략을 세우게 됩니다.

제가 직접 사진을 찍는 이유는 환자분의 얼굴을 마지막으로 리뷰하는 시간을 갖기 위해서입니다. 카메라 렌즈를 통해 한 번 더 진단을 해보는 거죠. 그 기억을 가지고 수술방에 들어가 수술하면 훨씬 더 좋은 결과를 가져올 수 있어서 직접 사진 촬영을 하고 있습니다.

오늘 눈 밑 지방 재배치를 보면, 여기는 살짝 불룩하고 여기는 살짝 꺼져 있는데, 여기 있는 지방은 꺼진 쪽으로 옮겨줍니다. 그러면 불룩한 부분은 정리가 되고 꺼진 부분은 올라와서 눈 밑 고랑이 좋아지게 됩니다. 지방 이식은 꺼진 부분, 즉 골격이 너무 드러나 보이지 않게 해주는 것입니다.

이분이 수술 전에 많이 긴장하고 계셔서 마지막으로 긴장을 풀어드리기 위해 “너무 걱정하지 마세요”라고 말씀드렸습니다. 장시간 수면마취로 진행하니까 자고 일어나면 끝나 있는 것으로 생각하시면 됩니다. 서로 크게 한 번 웃고 긴장이 풀어져서 수술방에 들어갔던 기억이 납니다.

수술 후에는 일정 기간 눈 밑에 테이프를 붙이고 있게 됩니다. 원래는 며칠 뒤, 보통 다음 경과를 확인할 때나 일주일 차에 떼기도 하는데요. 시간이 없는 경우에는 금요일에 수술하면 토요일, 일요일, 월요일까지 지내고 월요일에 출근할 때 아침에 직접 떼고 세안한 뒤 화장을 하는 식으로 진행하기도 합니다.

눈 밑 지방 재배치와 지방 이식의 다운타임에 대해서 걱정하시는 분들이 많은데, 수술 직후 사진을 보시면 그렇게까지 걱정할 정도는 아니구나 하는 것을 아실 수 있을 것입니다.

저 지금 수술 들어갑니다. 잘하고 나올게요. 걱정하지 마세요.

수술은 아주 잘 끝났습니다. 수술 직후 사진을 보면 크게 붓기도 없고 회복이 빠른 것을 알 수 있는데요. 수술 전에는 눈 밑 지방 때문에 좀 피곤해 보이고 꺼진 부분이 많다 보니 우울해 보이는 느낌이 있었습니다.

수술 후에는 볼륨감이 생기다 보니까 훨씬 생기가 있어졌고, 다크서클이 없어지면서 덜 피곤해 보이게 되는 결과를 가져왔습니다.

이분은 수술 직후에도 붓기가 별로 없고 회복도 빠른 데다 만족도도 높으셔서 저도 매우 기뻤던 케이스입니다. 환자분이 만족하셨기 때문에 어머님을 모시고 오셔서 어머님도 안티에이징 수술을 같이 받으셨습니다. 이분 케이스도 기회가 되면 소개해드리도록 하겠습니다.

저 수술 끝나고 나왔어요. 한 시간 반 정도 걸렸는데, 어때요? 붓기도 하나도 없고 너무 자연스럽지 않아요? 이제 붓기가 더 가라앉으면 저 20대로 다시 돌아갈 것 같아요.

눈 밑 지방 재배치와 지방 이식 수술 후 7일 차입니다. 보시다시피 눈 밑에 살짝 노란 멍이 든 것 외에는 붓기도 없이 잘 회복되어 있어요.

수술 후 다음 날 외출을 하게 되었는데, 사람들이 전혀 알아보지 못할 정도로 회복 기간이 짧고 붓기도 거의 없어서 저는 너무나 좋았습니다. 수술 후 한 달 뒤 제 모습도 기대해주세요.