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안녕하세요. 가넷성형외과 원장, 성형외과 전문의 백인수입니다. 오늘은 꺼진 눈에 대해서 알아볼 시간을 가지겠는데요. 눈두덩이가 꺼지면 피곤해 보이거나 부담스러운 인상을 가지게 되기 쉽습니다. 이런 경우 꺼진 눈을 어떻게 해결하는지에 대해서 오늘 알아보는 시간을 가지도록 하겠습니다.
꺼진 눈의 원인은 첫 번째로 노화가 있겠습니다. 노화는 모든 사람에게 진행되고 눈꺼풀에도 진행이 되는데요. 눈꺼풀의 지방과 피부, 근육이 모두 위축되기 때문에 눈꺼풀 안쪽으로 눈두덩이가 딸려 들어가는 증상이 발생하면 눈꺼풀 꺼짐이 발생할 수 있겠습니다.
두 번째는 눈꺼풀에 있는 지방을 과하게 제거한 경우가 되겠습니다. 예전에 쌍꺼풀 수술을 받으면서 눈두덩이 지방을 과하게 제거하거나, 또는 하안검 수술을 받으면서 아래 눈꺼풀 지방을 과하게 제거하는 경우에도 눈꺼풀 꺼짐이 발생할 수 있습니다. 안와라고 하는 눈꺼풀을 싸고 있는 뼈 부분의 용적은 일정하기 때문에 눈꺼풀의 윗부분에서 지방을 제거하든지, 눈꺼풀의 아랫부분에서 지방을 제거하든지 모두 눈꺼풀 꺼짐을 유발할 수 있습니다. 그래서 아래쪽의 지방을 눈 밑 지방 제거술이나 하안검 수술로 제거하는 경우에도 눈꺼풀 꺼짐이 발생할 수 있고, 상안검 수술을 해서 눈꺼풀 위쪽에 있는 지방을 제거하는 경우에도 눈꺼풀 꺼짐이 발생할 수 있습니다.
눈꺼풀의 지방을 제거하게 되면 피부가 더 판판해진다고 생각하실 수도 있는데요. 눈꺼풀의 지방을 제거하게 되면 그 중간에 윤활막이 없어지기 때문에 피부가 안쪽으로 더 유착돼 들어가는 현상이 발생해서 눈꺼풀 꺼짐이 발생하게 됩니다.
단순히 눈두덩이가 꺼진 것을 가지고 꺼진 눈이라고 진단할 수도 있겠습니다만, 가장 중요한 것은 꺼진 눈과 동반된 안검하수를 제대로 판단할 수 있는지가 더 중요하겠습니다. 꺼진 눈을 가진 대부분의 분들이 안검하수를 동반하고 있는 경우가 많은데요. 안검하수의 증상 중에 눈두덩이가 꺼지는 증상이 대표적인 증상 중의 하나이기 때문입니다.
먼저 꺼진 눈을 설명하기 전에 안검하수라는 용어부터 말씀을 드리겠습니다. 안검하수는 단순하게 눈꺼풀의 피부 처짐이 아니라, 눈꺼풀 속에 있는 근육의 힘이 약화돼서 눈 뜨기가 불편해지는 증상을 안검하수라고 하고, 그것을 교정해 주는 수술을 안검하수 교정 수술 또는 눈매교정 수술이라고 하게 됩니다. 제가 이 이야기를 먼저 말씀드리는 이유는 눈꺼풀 꺼짐의 대부분의 증상이 안검하수에서 비롯된다라고 말씀드렸기 때문입니다.
그럼 자가적으로 체크해 볼 수 있는 눈꺼풀 꺼짐의 증상, 또 안검하수와 동반된 눈꺼풀 꺼짐의 증상에 대해서 알아보겠습니다. 첫 번째는 눈꺼풀의 쌍꺼풀 선이 희미해지거나 눈꺼풀에 쌍꺼풀 선이 일정하게 안 생기는 경우가 되겠습니다. 두 번째는 오후가 되면 눈 뜨기가 불편해지고 피곤해지는 증상이 있겠습니다. 그리고 세 번째는 눈 뜨기가 불편해서 인상을 쓰게 되는 경우가 있겠습니다. 이러한 세 가지 경우에 해당이 된다면 눈꺼풀 꺼짐과 동반한 안검하수가 맞기 때문에 병원에 내원하셔서 정확한 상담을 받아보시는 것이 좋겠습니다.
먼저 말씀드렸다시피 눈꺼풀 꺼짐의 증상은 안검하수와 동반되는 경우가 많기 때문입니다. 안검하수가 동반되지 않은 경우 단순히 필러나 지방이식으로 해결이 가능하기도 합니다. 하지만 안검하수가 동반되었다면 원인적인 해결을 먼저 하고 지방이식을 추후에 생각해 볼 수 있는데요. 안검하수가 동반되지 않은 경우 필러나 지방이식을 할 수 있는데, 눈꺼풀의 지방은 정확한 위치에 따라서 주입하는 방법이 다릅니다. 눈꺼풀의 피부는 얇고 여러 가지 해부학적 구조물이 층층이 있기 때문에 정확한 위치에 지방이나 필러를 주입하는 것이 중요하겠습니다.
꺼진 눈의 정도가 심하지 않다면 눈매교정술, 즉 안검하수 교정술만으로도 좋은 결과가 나오기도 합니다. 하지만 꺼진 눈의 증상이 심하다면 안검하수 교정술과 동반해서 눈 위 지방 재배치 수술을 권장드립니다. 이 눈 위 지방 재배치 수술은 눈꺼풀과 안와거근, 즉 눈을 떠주는 근육 사이에 충분한 윤활막을 만들어주는 지방층을 재건하여 주는 수술이기 때문에 재발을 방지하고 눈 위 꺼짐을 많이 해결할 수 있는 좋은 수술 방법이 되겠습니다.
결코 잘못된 수술이거나 꼭 받지 말아야 할 수술이 되는 것은 아닙니다. 안검하수가 없는 단순한 눈꺼풀 꺼짐이라면 지방이식으로 충분히 좋은 결과를 얻을 수도 있습니다. 하지만 안검하수가 동반된 경우라면 안검하수를 해결하고 지방이식을 같이 시행해 주는 것이 훨씬 더 좋은 결과를 가져올 수 있고, 눈 뜨기도 좀 더 편해지는 그런 결과를 가져올 수 있습니다.
오늘은 눈꺼풀 꺼짐에 대해서 알아보는 시간을 가졌는데요. 먼저 말씀드렸다시피 정확한 진단을 하는 것이 가장 중요한 것이 되겠습니다. 단순히 눈꺼풀만 꺼졌다고 필러나 지방이식을 생각하기보다는 눈 뜨기가 불편한지, 즉 안검하수가 있는지를 꼭 체크해 보셔서 수술을 받는 편이 좋은 결과를 얻을 수 있는 방법이 되겠습니다.
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