평생 이렇게 인상이 강하다, 착하다, 그런 소리에서 스트레스를 되게 많이 받았어요. 그래서 어떻게 하면 좀 좋은 인상을 가질 수 있을까 하는 게 되게 고민이었습니다.

안녕하세요. 간해성형외과 원장 성형외과 전문의 백인수입니다. 오늘은 저희 병원 고백 프로젝트에 응모해 주셨던 50대 중반 여성분의 사례를 말씀드리도록 하겠습니다.

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지금 사진에서 보이는 이분이 예전에 40대로 추정되는 셀카 사진인데요. 사진을 보면 피부도 좋고, 젊었을 때는 굉장히 미인형 얼굴이었던 걸로 보여집니다. 그런데 지금 저희 병원에 오셨을 때는 50대 중반 정도 되셔서 내원하셨고요. 얼굴형이나 이런 것들은 유지가 되지만 피부 처짐이라든지 주름들이 많이 늘어서 그 정도 나이대로 보이고 있는 상태입니다. 옆모습에서 보면 턱선 부분도 많이 쳐져 있고 목 부분의 주름도 조금씩 보이고요. 그리고 45도 쪽에서 봤을 때도 팔자주름이나 턱선 부분의 처짐, 그리고 눈꺼풀의 처짐, 그리고 이마와 눈썹 부분의 처짐도 되어 있습니다.

먼저 눈 쪽부터 설명을 드릴 텐데요. 눈꺼풀의 처짐은 이마 처짐이 한 절반 정도, 그리고 눈꺼풀 자체 처짐이 또 절반 정도 이렇게 있는 노화의 과정이 있기 때문에 이런 것들을 종합적으로 해결하려면 이마 거상과 함께 눈 성형을 보통 추천드리고 있습니다. 하지만 이분 같은 경우 눈꺼풀의 피부 처짐도 있지만 눈두덩이에 지방이 없는 모습을 보여주고 있는데요. 눈두덩이가 꺼진 경우는 지방 주머니가 적어서 위쪽으로 깔려 올라가기 때문에 아이홀이 생기고 그런 미용적인 문제가 생기기도 하지만, 눈 뜨는 근육인 안검거근이라고 하는 그 근육과 피부가 직접적으로 유착이 되기 때문에 오후에 눈이 좀 피곤해진다든지 하는 그런 기능적인 문제가 발생하기도 합니다. 이런 경우에는 상안검 성형을 가장 많이 생각하게 되는데요. 그 눈과 눈썹 사이 거리가 가까울 경우에는 상안검 성형에서 피부 처리를 많이 하게 되면 눈과 눈썹 사이의 거리가 더 가까워지기 때문에 강해 보이는 인상이 생길 수가 있고요. 그렇기 때문에 이 부분의 이미지 자체가 약간 강한 인상이거나 할 때는 이마 거상과 함께 시행해 주는 것이 더 좋겠습니다. 그래서 이마 거상과 함께 상안검 성형을 하게 되면 이마 거상에서 한 절반 이상의 피부 처짐들이 해결이 되기 때문에 상안검에서는 훨씬 더 적은 양의 피부 절제를 할 수 있기 때문에 훨씬 더 자연스러운 눈 성형이 된다고 말씀드릴 수 있겠습니다.

이마 거상은 흉터에 대한 부담감은 훨씬 적은 내시경 이마 거상 방식을 택해서 다섯 군데 작은 절개, 내시경이 들어갈 만한 절개창을 이용하고요. 그리고 고정은 엔도타인과 본 터널링 방식을 사용하는데요. 가운데 쪽에 두 군데에서는 엔도타인을 이용해서 고정을 먼저 해 놓고요. 가운데 부분은 이제 추가적으로 본 터널링 방식으로 고정을 해 줘서 가운데 부분에 리프팅을 좀 더 좋게 해 주고 있습니다. 그리고 뼈가 없는 측두 쪽에는 근막에다가 고정을 해 줘서 바깥쪽에 고정도 잘 유지가 될 수 있도록 해 주고 있습니다.

이런 식으로 이마를 거상하게 되면 눈두덩이 꺼진 것 같은 것들이 더 잘 드러나기 때문에 이런 경우에는 눈두덩이 지방이식도 약간 해 주면 더 좋겠습니다. 지방 이식은 많은 양을 시행하진 않고요. 입자가 고운 지방을 이식해 줘서 특별히 부작용이 없도록 하고 있습니다.

그리고 하안검 성형을 시행했는데요. 이분 같은 경우는 피부 처짐이 많거나 그러지는 않지만 약간의 꺼짐이 보이고 있어서 절개를 하는 하안검 방식을 시행했습니다. 이렇게 홍채 부분 쪽을 타고 설계를 하고요. 박리를 해서 들어가면 여기 지방 주머니들이 이렇게 있는데 이런 지방 주머니들을 아래쪽으로 재배치하는 것이 지방 재배치가 되겠습니다. 그리고 이렇게 재배치가 끝나게 되면 뺨 쪽, 광대 쪽에 수프라말 지방이 있고요. 이 지방을 따로 리프팅을 해 주면 좀 더 중안면에 탄력이 생기고 안와길이, 즉 이 길이가 짧아지기 때문에 훨씬 더 어린 느낌을 살려 줄 수가 있습니다. 그리고 안륜근을 바깥쪽에 걸어 주는 작업을 하게 되는데요. 이 작업을 통해서 안검의 외반도 예방을 할 수가 있고 애교살을 충분히 잘 살려서 이미지가 부드러워질 수 있는 방식의 하안검 수술을 시행하였습니다.

그리고 이분 같은 경우는 이제 턱과 볼살 처짐 이런 것도 있기 때문에 안면 거상을 시행했고요. 안면 거상의 절개는 안쪽에 절개가 있고 그다음에는 귀를 타고 가는 절개가 있는데요. 이런 식으로 절개가 시행되고 뒤쪽에는 귓바퀴를 타고 안 보이는 밑으로 절개가 들어가고, 그리고 뒤쪽 헤어라인 안쪽으로 이제 절개가 들어가는 이런 방식의 안면 거상 절개를 하고 있습니다. 그리고 피하 박리를 어느 정도 하게 되고요. 피하 박리 뒤에는 스마스층을 박리해야 되는데 이쪽 부분에서 스마스를 열고 들어가서 이런 유지인대들을 다 정리해 줘서 리프팅이 수월하게 될 수 있도록 만들어 주는 게 중요하겠습니다.

그리고 이분 같은 경우는 목 쪽에 가로주름하고 이중턱 부분도 조금 불룩한 게 보여지고 있는데요. 그래서 이런 부분들은 저희 병원에 펠리칸 수술이라는 수술을 통해서 해결을 했고요. 밑쪽에 작은 절개, 한 2, 3cm 정도 절개를 통해서 아래쪽 부분을 박리를 쭉 하고 이런 유지인대들이 다 박리되고 그 깊은 쪽에 있는 지방을 제거해 주게 되고요. 그다음에 활경근이라고 하는 근육들이 이렇게 있는데 이 근육들을 실로 이렇게 묶어 줘서 목의 탄력을 좀 더 높여 주는 수술 방법이 되겠습니다.

그래서 수술 전에는 전반적인 50대 중반 또는 중반 이후의 모습을 보여 주고 있고요. 수술 후에는 여러 가지 처짐들도 많이 개선이 되고 많이 젊어진 모습을 보여주고 있습니다. 그리고 45도에서 봤을 때도 팔자주름이나 턱선의 처짐 같은 게 많이 느껴지고 있는데요. 후에는 그런 것들도 많이 깨끗해지고 리프팅이 잘 돼서 좋아진 모습을 보여주고 있습니다. 그리고 정면에서 볼 때 이중턱 부분이 많이 무너지고 목 부분에도 처짐이 많이 보여지고 있는데요. 수술 후에 목선이 깊어지고 훨씬 더 얼굴에 타이트함이 많이 느껴지는 그런 모습을 보여주고 있습니다.

이분의 예전에 셀카 사진, 40대로 추정되는 사진을 가져오셨어요. 그래서 40대의 셀카 사진, 그리고 수술 전에 찍은 50대 중반의 사진, 그리고 수술 후 한 7개월 이후가 돼서 사진을 비교를 해 봤는데요. 수술 받기 전의 모습보다 훨씬 많이 젊어진 걸 볼 수 있고요. 특히 가져오셨던 셀카 사진하고 굉장히 유사해서 적어도 한 15년 정도는 젊어지지 않았나 생각을 해 보게 됐습니다.

그리고 이분 같은 경우는 강해 보이는 인상 때문에 오해도 많이 사시고 그랬다고 하셨는데요. 수술 후에 그런 느낌이 많이 개선됐는데 이마 거상과 함께 눈 성형을 시행하면서 눈과 눈썹 사이 거리를 어느 정도 확보했다는 점, 그리고 하안검 성형에서 애교살을 살렸다는 점. 이 두 가지 포인트가 인상을 부드럽게 만들어 주는 안티에이징 수술의 포인트라고 할 수 있겠습니다.

이상 고백 프로젝트를 통해서 응모해 주셨던 저희 리얼 모델 분의 사례에 대해서 말씀드렸습니다. 반해성형외과 원장 성형외과 전문의 백인수였습니다.

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