40대→20대로! ⭐성형 비결⭐ 대체, 어떤 수술을 했길래❗❗❓

네, 안녕하세요. 성형외과 전문의 가넷성형외과 원장 백인수입니다. 오늘은 강의 영상을 한번 만들어 보려고 하는데요. 얼마 전에 제가 올려드렸던 쇼츠 영상이 아주 뜨거운 반응을 얻어서, 그 내용에 대해 한번 말씀드려 볼까 합니다.

먼저 눈 처짐 때문에 내원하셨던 분입니다. 눈 처짐이 있는데 이 부분이 좀 두꺼운 편이고, 실제로 눈 처짐이 있기는 하지만 대부분의 경우 이마가 내려와서 발생하는 눈 처짐이 많습니다. 그래서 40대 이상, 특히 50대가 넘어가면 눈 처짐이 생겼다고 생각하시고 눈꺼풀 성형, 그러니까 상안검 성형을 하러 오시는 경우가 많습니다.

하지만 실제로 7080% 이상의 피부 처짐 원인은 이마가 내려오는 데서 발생하고, 눈꺼풀 자체의 처짐은 2030% 정도밖에 되지 않는 것 같습니다. 젊었을 때 눈썹 위치를 생각해 보면 원래는 이 정도 위치에 눈썹이 있다고 보시면 되는데, 눈썹이 내려오면서 눈꺼풀 처짐으로 증상이 나타나게 됩니다.

그런데 이 상태에서 상안검 성형을 해서 눈꺼풀의 피부를 잘라내게 되면 눈과 눈썹 사이의 거리가 더 가까워지면서 사나워 보이고 세 보이는 인상을 가지게 됩니다. 이것이 바로 중년 이후 눈 성형이 실패하는 가장 흔한 사례가 되겠습니다.

이런 문제를 해결하려면 원인을 해결해 주는 것이 가장 중요합니다. 눈꺼풀 처짐은 눈꺼풀 처짐대로 살짝 해결하고, 눈썹이 내려와 있는 부분은 눈썹을 올려주는 이마 거상을 해 주면 원인이 해결되기 때문에 오히려 더 자연스럽고 예뻐지는 결과가 나오게 됩니다.

그리고 눈 밑에도 약간 처져 있는 느낌이 있지만 그렇게 심해 보이지는 않습니다. 하지만 이분의 과거력을 보면 눈 밑에 필러를 조금 맞으셨다고 하셨고, 그것이 처져 보이는 원인이 될 것 같습니다. 또 콧대에도 필러가 들어 있는데 이 부분이 좀 두툼해 보이는 느낌이 있죠. 원인은 필러 자체에도 있지만, 이마가 내려오면서 이 부분이 두꺼워 보이는 현상이 나타나기도 합니다.

전반적으로 높이나 이런 부분은 괜찮지만, 코끝이 약간 휘어 보이면서 콧구멍 비대칭이 약간 보입니다. 또 얼굴 전반적으로 광대가 잘 발달되어 있다 보니까 옆볼이 좀 꺼져 보이고, 양쪽이 턱 라인과 연결되는 부분에 굴곡이 있는 이른바 땅콩형 얼굴이었습니다.

사실 광대가 있다는 것은 어떻게 보면 얼굴이 커 보이는 효과가 있기도 하지만, 실제로 광대가 발달한 분들은 피부 처짐이 잘 없는 편입니다. 뼈는 얼굴의 지지대이기 때문에 광대뼈가 잘 받쳐 주고 있다는 것은 피부 처짐이 잘 생기지 않는다는 뜻이거든요. 그래서 40대, 50대처럼 나이가 들어도 광대뼈가 잘 발달된 분들은 피부 처짐이 그렇게 흔하지 않은 경우가 되겠죠.

오히려 이런 분들은 광대뼈 아래쪽을 잘 채워 주면 좋은 느낌을 낼 수 있습니다. 그리고 심하지는 않지만 팔자 주름이 약간 보이고 있어서 이런 부분도 같이 개선하면 좋을 것 같아 지방 이식을 설명드렸습니다.

그래서 이분의 수술 계획은 상안검 성형, 하안검 성형, 지방 이식, 코 재수술, 이마 거상으로 정해졌고, 계획에 따라 수술을 잘 진행해 드렸습니다.

상안검 수술을 할 때는 일반적으로 피부 처짐이 어느 정도 있기 때문에 상안검 수술만 하게 되면 89mm 정도 피부를 절제하는 경우도 있습니다. 하지만 눈 밑에서 피부 처짐을 모두 해결하면 눈과 눈썹 사이의 거리가 가까워지면서 굉장히 부자연스러운 결과가 나타나게 됩니다. 그래서 저 같은 경우에는 상안검 수술에서 피부 처짐을 약 23mm 정도만 소량 절제하고, 나머지 피부 처짐은 이마 거상을 통해 해결하는 방법을 시행했습니다.

이마 거상은 전체 절개를 하는 방식이 아니라, 요즘에는 내시경을 이용해 수술하게 됩니다. 예전에는 전체 절개를 해서 이런 식으로 절개하고 리프팅을 하면 회복 기간이 매우 늦고 흉터가 생기는 일도 있어서 요즘에는 이런 방식으로 잘 하지 않습니다.

조그맣게 내시경이 들어갈 정도로 약 1.5cm씩, 다섯 군데 정도를 절개하게 됩니다. 이 터널을 통해 내시경이 들어가 박리를 하게 되는데, 박리할 때 내시경으로 보면서 진행하기 때문에 안쪽에 보이는 혈관이나 신경을 확인하면서 손상을 주지 않고 수술할 수 있어 회복이 굉장히 빠르다는 장점이 있습니다.

그리고 절개한 자리를 잘 고정해 줍니다. 기본적으로 두 포인트 정도로 고정하고, 바깥쪽 피부 처짐은 이쪽 부분을 절개해 근막을 통해 고정하게 됩니다. 이렇게 다섯 포인트를 모두 고정해 주면 이마 전체가 전반적으로 위로 올라가 고정되고, 사나워 보이는 느낌도 없어지는 좋은 장점이 있습니다.

측면 모습에서 보면 이마 모양이 물론 예쁜 편이기는 하지만, 이렇게 볼록한 느낌은 없습니다. 이마 거상의 장점은 수술을 하고 나면 이쪽 부분에서 근막하, 뼈막하로 분리하게 되는데, 그렇게 되면 이마의 전두근이라고 하는 부분이 이쪽에서 끊어지게 됩니다. 이 부분이 끊어지면 이마 모양이 조금 더 동그란 형태가 됩니다. 그래서 지방이나 필러를 넣지 않아도 이마 모양이 조금 예뻐지고, 더 여성스러운 이마를 가지게 되는 좋은 결과가 있습니다.

눈 밑은 필러 같은 것을 녹이고, 여기 있는 지방 주머니를 눈 밑 고랑으로 옮겨주는 지방 재배치 수술을 합니다. 또 눈 밑에 안륜근이라는 근육이 있는데, 이런 근육들이 아래로 떨어져 있기 때문에 위쪽으로 올려주는 리프팅 과정도 진행합니다. 그다음 눈 밑에 있는 애교 근육은 눈 옆의 외안각에 고정해 줍니다. 그러면 젊었을 때 있었던 애교가 선명하게 드러나면서 젊은 눈매를 가지게 됩니다.

코 성형의 경우에는 콧대에 있던 보형물을 교체해 주고, 콧구멍 비대칭은 비중격 만곡증이 대부분의 원인이기 때문에 비중격 만곡증 교정을 해 주게 됩니다. 비중격이 한쪽으로 돌아가 있는 경우가 있기 때문에 이런 부분을 똑바로 일자로 만들어 주면 콧구멍이 왼쪽과 오른쪽이 비슷하게 맞춰지게 되고, 이 상태에서 코를 높이는 수술을 하게 됩니다.

측면 수술 전 사진을 보면 원래 이분은 코 재수술이기 때문에 코의 높이나 모양이 크게 나쁘지는 않았습니다. 그리고 미간 부위에 필러를 맞았던 적이 있어서 약간 두터운 느낌이 있었고, 눈썹이 내려오면서 약간 두꺼워 보이는 부분이 있었습니다. 아까 말씀드렸듯이 비중격이 휘어 있는 부분을 교정해 콧구멍 비대칭을 잡아주는 목적의 재수술이었고, 코의 높이를 크게 높이기보다는 바로잡는 목적이 주된 수술이었습니다.

지방 이식은 허벅지에서 지방을 채취해 꺼진 부분 위주로 채워 주게 됩니다. 앞볼 부분에는 소량을 채워 주고, 이 부분은 지방 재배치를 했기 때문에 소량의 지방 이식만으로도 좋은 결과를 가져올 수 있습니다. 또 팔자 주름과 옆볼이 꺼진 부분에 적당량의 지방 이식을 해 얼굴이 매끈해 보이도록 만들어 주는 작업을 하게 됩니다.

수술 후 모습을 보면 2주 차라 눈 주변에 약간의 멍이 보이는 부분이 있지만, 화장을 해도 되기 때문에 크게 불편함을 느끼지는 않으셨다고 합니다. 여기서 제일 눈에 띄는 것은 눈인데, 상안검 수술을 하면 눈두덩이가 두툼해지는 단점이 있습니다. 하지만 이마 거상을 함께 했기 때문에 눈과 눈썹 사이의 거리가 멀어지면서 눈두덩이가 얇아 보이게 되는 거죠.

보통 눈 성형의 워너비 사진이라고 SNS에서 가져오는 사진들을 보면 연예인들의 눈을 많이 가져오시는데, 눈두덩이는 얇고 쌍꺼풀은 적당히 크면서 세미아웃이라든지 아웃라인처럼 되어 있는 경우가 많습니다. 그런 모습의 눈을 가지기 위해서는 오히려 이마 거상을 같이 해 줘야 하는 경우가 많습니다.

그리고 눈 밑에서는 애교살이 살아나고 눈 밑 고랑이 없어져 밝은 모습으로 변했습니다. 지방 이식을 했기 때문에 옆볼의 꺼진 부분이 많이 없어지고 얼굴이 달걀형으로 매끈한 모습이 되었습니다.

코는 아직 부기가 있고 코끝에도 약간 붓기가 보이는데요. 정면에서 봤을 때 콧구멍이 많이 개선되고, 콧등이 두꺼워 보이던 느낌도 많이 해결되었습니다. 2주 차 모습이라 아직 약간 붓기와 멍이 있지만 그래도 좋은 모습을 보여주고 있습니다. 정면 모습에서 보면 코 비대칭이 많이 개선되었고, 콧구멍 모양도 많이 비슷해진 것을 볼 수 있습니다.

물론 표정을 짓고 지방 이식 결과를 평가하기는 조금 어렵지만, 전반적으로 많이 젊어 보이는 모습이 되었습니다.

오늘은 쇼츠에서 뜨거운 성원을 보내 주셨던 성형 모델에 대해 리뷰해 보았습니다. 여러 가지 수술을 했기 때문에 너무 많은 수술을 권한 것 아니냐고 말씀하실 수도 있지만, 원인을 해결해 줘야 좋은 결과가 나오기 때문에 각각의 원인별로 모든 것을 해결하기 위해 여러 가지 수술을 골라 선택하게 됐습니다. 그렇기 때문에 좋은 결과가 나왔다고 생각합니다.

성형 상담을 하다 보면 성형외과 의사가 이것도 권하고 저것도 권하면 혹시 돈을 많이 벌려고 그러는 것 아니냐고 생각하실 수도 있습니다. 하지만 사실은 원인을 해결해 드리려고 하는 경우가 많고, 그럴 때 좋은 결과가 나오는 경우가 많다는 점도 오늘 알아두셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.