안면거상을 받으신 과거력이 있으세요. 리프팅 효과도 떨어졌고, 귀 부분과 구렛나루의 변화가 있었고, 이런 부분이 굉장히 스트레스였다고 합니다.

안녕하세요. 가넷성형외과 원장 성형외과 전문의 백인수입니다. 오늘은 안면거상에서 발생할 수 있는 부작용, 특히 절개 부분과 관련된 얘기를 좀 해볼까 하는데요. 구렛나루가 아래쪽으로 이렇게 내려와 있고, 귀의 형태가 이렇게 보이죠. 귀 앞쪽으로 이렇게 동글게 들어가는 부분이 있고, 그 밑에 이주라고 하는 부분이 있습니다. 구슬같이 귓구멍을 이제 막아주는 형태가 돼 있게 되겠죠. 그 밑에 부분으로 이어지면 아래쪽 부분에 귓볼 부분이 있는데, 이런 것들이 정상적인 귀의 형태와 구렛나루의 형태라고 볼 수 있겠습니다.

그런데 안면거상을 하면 아무래도 이 부분, 구렛나루하고 귀 앞부분에 절개를 가하기 때문에 이 부분의 변형이 올 수 있고, 그로 인한 문제점들이 발생할 수가 있기 때문에 오늘 그 부분에 대해서 말씀드려 보도록 하겠습니다.

안면거상을 받으신 과거력이 있으세요. 리프팅 효과도 떨어졌고 귀 부분과 구렛나루의 변화가 있었고, 이런 부분이 굉장히 스트레스였다고 합니다. 첫 번째 사진과 비교를 해 보면 구렛나루 부분이 짧아져 있는 것을 볼 수 있겠는데요. 구렛나루가 짧은데 관자 쪽 절개를 선택해서 너무 위쪽으로 당겨지게 되면 구렛나루가 없어지는 부작용이 발생할 수 있겠습니다.

귀 형태도 많이 다른 것을 볼 수 있는데요. 윗부분에 대해서는 변화가 없지만, 이주라고 하는 부분이 사라졌어요. 귓구멍 속이 다 보입니다. 그리고 귀의 아래쪽 부분은 칼기 변형이 왔는데요. 귀의 형태가 변화가 오게 되면 헤어스타일에서도 제한이 많고, 혹시라도 긴 모양 때문에 안면거상한 것이 티가 나면 또 스트레스겠죠. 이런 것들을 잘 해결하려면 안면거상에서 SMAS층을 잘 당기고 피부를 잘 당기는 것도 중요한데, 거상 부분에서 절개선을 잘 선택을 해야 돼요. 그래서 절개선 선택하는 방식에 대해서 설명을 먼저 드려 보도록 하겠습니다.

앞쪽 부분의 절개는 크게 두 가지로 나눠볼 수가 있는데요. 관자 안쪽으로 들어가는 관자 절개가 있게 되겠고, 헤어라인을 타고 돌아가는 헤어라인 절개가 있을 수 있습니다. 구렛나루가 충분히 많이 내려온 경우에는 관자 안쪽으로 절개를 해서 리프팅을 해 주게 되겠고, 구렛나루가 너무 짧다든가 할 때는 헤어라인을 타고 가는 절개 방식을 택하게 됩니다.

그다음에 귀 앞부분의 절개를 선택하는 데 있어서는 이주 부분을 기준으로 나누게 되는데요. 이주 뒤쪽 부분에 절개를 하는 방식이 하나가 있겠고, 이주 앞쪽 부분을 타고 가는 이주 앞절개가 있는데, 정상적인 주름의 형태를 보면 이런 주름들이 있어요. 그래서 보통 귀 앞주름이 이주 안쪽으로 타고 들어가는 절개 형태를 가지신 분들은 이주 뒤쪽으로 절개를 하는 게 훨씬 더 유리하고, 정상적인 귀 앞주름이 이주 앞쪽으로 이렇게 나 있는 분들이 있는데 이런 분들은 이주 앞절개가 조금 더 유리하긴 합니다.

안면거상에서 가장 중요한 것은 피부를 당기는 게 아니라 SMAS층을 당기는 거라고 하는데, 여기서 변형이 생기는 것과도 연관이 굉장히 깊습니다. 피부가 당겨지는 장력이 모든 부분이 SMAS층에 다 걸리게 되는 거죠. 피부 부분에 걸리지 않게 되고, 그러기 때문에 피부 부분에서는 봉합을 할 때 장력이 걸리지 않으니까 그 부분을 봉합을 해도 흉터가 적게 보이고, 귀나 이런 것들의 변형이 안 생기는 것도 SMAS층을 잘 당겨줬을 때입니다. 귀 모양에서 변형도 훨씬 더 덜 생기게 됩니다.

수술된 경과입니다. 귀 모양의 변형이 거의 없는 것을 알 수 있습니다. 귓볼 모양도 그대로 유지가 되고 있고, 이주라고 하는 부분도 잘 유지가 되고 있고, 귀 입부분도 잘 유지가 되고 있기 때문에 이런 분들은 추후에 몇 달 지나면서 흉터 부분은 색깔만 옅어지면 거의 눈에 띄지 않고 그렇게 되는 것을 알 수 있겠습니다.

그다음 분은 헤어라인 절개를 했고 귀 앞절개를 하셨던 분의 수술 후 4개월 차 사진이 되겠는데요. 수술 전부터 이마 자체가 좀 짧았기 때문에 절개 자체를 헤어라인을 타고 도는 방식의 절개를 택했고, 그 부분에도 흉터가 거의 안 보이고 귀 모양의 변형도 거의 없고, 그리고 귓볼 부분도 잘 유지가 되고 있는 모습을 볼 수 있게 되겠습니다.

이 다음 분도 마찬가지로 헤어라인 절개를 하고 이주 뒤쪽으로 절개를 한 다음에 귓볼 부분 절개를 했던 부분이 되겠고, 흉살이 훨씬 더 옅어진 부분을 볼 수 있게 되겠습니다. SMAS층을 충분히 당겼기 때문에 장력이 하나도 안 걸려서 귀 모양의 변형도 없는 것을 알 수 있습니다.

귀의 변형이 만약에 생겼다. 이러면 어떻게 수술을 해야 되냐. 다시 안면거상을 하는 방법밖에는 없다고 말씀드릴 수 있습니다. 왜냐하면 여분의 피부를 만들어 줘야지만 귀 부분의 변형을 해결해 줄 수가 있는데, 이주 부분은 이미 피부가 확 당겨져 버려서 피부가 모자라는 상태가 됐잖아요. 그리고 귓볼 부분도 피부가 당겨져서 피부가 모자라는 상태가 돼 버렸고, 그렇기 때문에 안면거상을 다시 해서 SMAS층을 충분히 많이 당겨서 피부의 여분을 만들어 주게 되면 남는 피부를 활용해서 이주도 만들어 주고 귓볼 부분도 다시 정상화시켜 줄 수 있습니다.

그래서 안면거상을 다시 해서 이런 변형을 해결할 수밖에 없게 되겠고, 다시 안면거상을 받기가 너무 어렵다 그런 경우라면 디플레인 방식의 미니 거상을 통해서도 어느 정도 교정은 가능합니다. 그래서 안면거상하는 것처럼 이중 평면으로 당겨 주고 그러면 피부가 좀 여분이 생기겠죠. 그런 걸 활용해서 안면거상을 다시 하는 것만큼은 아니지만 귓볼 부분의 부분도 어느 정도 재건이 가능하다고 할 수 있겠습니다.

오늘은 안면거상의 부작용들 중에서 절개 부분에서 발생할 수 있는 여러 형태의 부작용들, 특히 구렛나루의 변형이라는 귀 앞의 흉터, 그리고 이주나 귓볼의 변형 이런 것들에 대해서 말씀드렸고, 어떻게 해결할 수 있는지에 대해서 말씀드리는 시간을 가졌습니다. 이상 가넷성형외과 원장 성형외과 전문의 백인수였습니다.

안면거상 부작용: 귀 변형의 원인과 해결법