안녕하세요. 가넷성형외과 원장 성형외과 전문의 백인수입니다. 오늘은 이마거상과 눈성형에 대해서 말씀드리는 시간을 가져보도록 하겠습니다.

안티에이징 관련해서 눈성형으로 제일 많이 내원해 주시고, 제일 많이 시행되는 항목이 상안검 성형과 하안검 성형이 되겠습니다. 보시는 사례 같은 경우는 50대 여성분이시고, 위쪽 눈꺼풀이 좀 처지고 아래쪽도 있어서 상안검 성형과 하안검 성형을 실시한 경우가 되겠습니다. 하지만 이렇게 상안검, 하안검을 하고 나서도 조금 아쉬운 부분들이 있을 수 있기 때문에 추가적으로 눈썹거상이라든지 이마거상 같은 것들도 동반해서 시행하는 경우도 있습니다.

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눈성형에 있어서 눈꺼풀이 처지니까 상안검 성형을 하는 것은 피부를 이런 식으로 절제해 내게 되겠습니다. 이게 상안검 성형이 되겠고요. 20대 쌍꺼풀 같은 경우는 굳이 피부가 처져 있지 않기 때문에 이런 식으로 절개만 해서 그 부분에 쌍꺼풀을 잡아 주게 되지만, 30대나 40대 같은 경우에는 소량의 피부를 잘라내게 되고, 50대 이상이고 피부 처짐이 많아지면 피부를 더 많이 자르겠죠.

그런데 이론적으로는 이런 식으로 피부를 많이 자를 수 있지만, 실제로는 이런 식으로 피부를 너무 많이 자르는 수술은 사실 하지 않습니다. 그런 이유는 눈 안쪽에는 눈을 뜨는 안건거근이 이렇게 있고, 이쪽 부분에 눈물샘이 있고, 바깥쪽에는 안와뼈가 있죠. 이런 식으로 뼈가 있기 때문에 눈 바깥쪽 부분으로 끝도 없이 이렇게 피부를 자르고 쌍꺼풀을 만들 수 있는 구조가 안 됩니다. 그렇기 때문에 절개를 아무리 길게 한다고 하더라도 바깥쪽에 쌍꺼풀이 생기는 게 아니라 흉터만 늘어나게 되는 상황이 됩니다.

그래서 바깥쪽 부분에 피부 처짐이 심하거나 눈가에 피부 처짐이 심할 때는 상안검 성형 하나만으로는 피부 처짐을 개선할 수 없는 상황이 만들어지게 되고요. 그렇기 때문에 이마거상을 조합한다든지 또는 눈썹거상을 조합하는 다른 방식의 수술을 병합해서 시행하는 경우가 많습니다.

이분 같은 경우는 눈꺼풀 처짐으로 내원하신 40대 후반 여성분이시고, 눈두덩이가 좀 두툼하고 눈과 눈썹 사이의 거리가 좀 가까운 경우가 되겠습니다. 이런 경우에 상안검 성형만 하게 되면 눈두덩이 위쪽에 있는 피부를 너무 많이 잘라내서 눈과 눈썹 사이 거리가 더 가까워지게 되고, 눈두덩이가 더 두툼해지기 때문에 이런 경우에는 상안검과 이마거상을 함께 해 주면 좋은 경우가 되겠습니다.

만약에 상안검을 한다 그러면 이런 식으로 10mm 정도 피부를 눈꺼풀 쪽에서 잘라내야 되는데, 그렇게 됐을 때는 굉장히 강해 보이는 인상을 가지게 됩니다. 이마거상과 동반으로 시행하게 됐을 때는 이마거상으로 한 60% 또는 70% 정도의 피부를 리프팅해 줄 수 있기 때문에 눈꺼풀 쪽에서는 피부를 한 3mm 정도 소량만 제거하면 피부 처짐을 개선할 수 있습니다. 그러면 훨씬 더 자연스러운 모습의 쌍꺼풀을 가지게 되고요.

그래서 수술 후 실밥 빼는 날 모습을 보시면 눈과 눈썹 사이에 거리가 멀어지고 눈두덩이가 가벼워진 모습으로 리프팅이 되면서 쌍꺼풀이 자연스럽게 생긴 모습을 볼 수 있습니다. 그리고 수술 후 6개월 이후가 된 뒤에도 이런 식으로 유지가 잘되고 자연스러운 모습을 보여주고 있습니다.

간혹 중년 여성분들이 원하는 사진, 원어비 사진을 가져오실 때 20, 30대 여성분의 사진을 가져오시는 분들이 있는데, 사실은 상안검 성형만으로 그런 모습을 만들기 어려운 이유가 눈과 눈썹 사이 거리라든지 이마가 처졌을 때 전반적인 피부 처짐이 있기 때문에 그런 모습을 만들어 줄 수 없게 되는데요. 만약에 그런 식으로 기대치가 높은 경우에는 이렇게 이마거상과 함께 눈성형을 시행하는 방법을 추천드리고 있습니다.

다음 케이스는 50대 여성분이시고, 이분 같은 경우에는 눈꺼풀 처짐도 있고 이마가 처져서 눈썹의 비대칭도 있기 때문에 이마거상과 함께 상안검 성형도 같이 권유를 드렸습니다. 하지만 이분 같은 경우는 눈성형은 받으시길 원치 않으셨기 때문에 이마거상으로 최대한 맞춰 드리려고 노력을 했고요.

그래서 비대칭적인 모습을 감안해서 박리 과정도 조금 더 달리하고 리프팅의 효과를 좀 더 극대화하기 위해서 추미근이라든지 유지인대 박리도 충분히 해 주고, 그리고 저희 병원 같은 경우는 다섯 포인트를 모두 고정할 수 있고 그 고정점마다 고정력을 달리해 줄 수 있기 때문에 이런 식으로 눈썹에 비대칭이 있을 경우에 좀 더 대칭적인 모습으로 만들어 줄 수 있는데요. 그래서 피부 처짐이 덜한 쪽에는 리프팅의 장력을 좀 약하게 해 주고, 피부 처짐이 많은 눈썹이 떨어진 쪽에는 고정력을 강하게 하고 좀 더 여러 부위 고정해서 리프팅을 해 주면 좀 더 대칭적인 모습으로 눈썹의 대칭까지 맞추는 이마거상을 할 수 있게 되겠습니다.

사실 수술 후 모습을 자세히 들여다보면 약간 눈꺼풀이 처진 모습이 조금 보이고 있어요. 이런 부분들은 사실 상안검 성형을 같이 해 줬으면 좀 더 좋겠지만, 이분 같은 경우는 좀 더 회복이 빠르고 그리고 티가 안 나는 수술 방법을 원하셨기 때문에 이마거상을 통해서 리프팅의 부분을 해결을 했고요. 하지만 이분 같은 경우는 또 몇 년이 지나고 나면 약간의 눈꺼풀 처진 부분이 살짝 아쉬움이 생길 수 있습니다. 이럴 때는 소량의 피부만 절제하는 상안검을 해 주면 조금 아쉬운 부분을 개선할 수 있기 때문에 추가적인 수술을 나중에 계획할 수도 있게 되겠죠.

그래서 저희 병원에서는 윗눈꺼풀의 처짐이 있는 경우에 상안검 성형 한 가지만으로 해결을 할 수도 있겠지만, 상안검 성형과 이마거상을 조합하는 방식을 택할 수도 있고요. 이마거상이 부담스러우신 경우에는 상안검 성형과 눈썹거상을 조합하는 경우도 있습니다. 이런 식으로 한 가지 수술로만 눈꺼풀 처짐을 개선하는 방법보다는 처짐이 있을 때는 그 원인적인 걸 해결하기 위해서 조합해서 수술하는 방법을 선택드리고 있습니다.

이상 가넷성형외과 원장 성형외과 전문의 백인수였습니다.

[눈꺼풀 처짐] 상안검만? 이마거상 단독? 뭔가 부족한 이유!