턱밑 부분에는 지방이 약간 모여 있는 부분이 보이고 있는데, 사실 이 부분 때문에 거상을 조금 더 길게 내려서 할까 고민을 했습니다. 그런데 만져 보니까 지방이 많더라고요.

안녕하세요. 가넷성형외과 원장 성형외과 전문의 백인수입니다. 오늘은 저희 병원에서 미니 거상을 시행했던 리얼 모델 환자분을 리뷰해 보는 시간을 가지도록 하겠습니다.

얼굴에 노화가 시작돼서 스트레스를 많이 받는다고 하셨고, 미니 거상 중에서도 귀 앞 절개를 피하는 미니 거상을 하고 싶다고 말씀하셨던 분입니다. 그렇기 때문에 히든 미니 거상을 택해서 수술을 진행했던 경우가 되겠습니다.

피부 처짐이 그렇게 많거나 하신 분은 아니고, 약간의 팔자주름이 조금 보이고 아래쪽 부분에서도 조금 피부 처짐이 시작되는 나이라고 생각하시면 될 것 같고요. 그리고 45도에서 봤을 때는 옆볼 부분에 피부 처짐이 약간 느껴지고, 이중턱 부분으로 넘어가는 부분에도 피부 처짐이 있는 모습이 보이고 지방 축적도 좀 보이고 있습니다.

턱밑 부분에는 지방이 약간 모여 있는 부분이 보이고 있는데, 사실 이 부분 때문에 거상을 조금 더 길게 내려서 할까 고민을 했습니다. 그런데 만져 보니까 지방이 많더라고요. 그래서 지방흡입을 같이 병행하면 미니 거상을 통해서도 결과가 괜찮을 것 같아서, 이중턱 부분은 지방흡입을 하고 중안면 부분은 미니 거상을 통해서 개선했던 케이스라고 보시면 될 것 같습니다.

지방흡입의 절개는 따로 하게 되는데요. 캐뉼라가 들어갈 수 있는 그런 부분을 절개하기 때문에 흉터나 그런 걱정은 따로 없겠죠. 가는 관이 들어가서 이렇게 지방흡입을 하는 거니까 이 부분의 결절에 대해서는 거의 보이지도 않고, 걱정을 하지 않으셔도 괜찮습니다.

히든 미니 거상은 안면 거상의 절개를 일부 활용하는 미니 거상 중에 하나로, 헤어라인 안쪽으로 들어가는 귀 앞쪽 관자 부위의 절개와 기역자로 꺾어지는 귓볼의 일부분을 활용하는 절개가 되겠고, 봉합하고 났을 때 절개가 거의 보이지 않기 때문에 히든 미니 거상이라 하는 수술 방식이 되겠습니다.

기역자 형태 절개를 통해서 두피 쪽으로 수술로 들어가고, 피부층의 박리가 들어간 다음에는 스마스층과 함께 거상을 해 주게 되는데요. 이렇게 수술을 하는 방식을 컴포지트 방식의 페이스리프트라고 합니다.

보통의 안면거상은 이중평면이라고 해서 피부층은 따로 들고 스마스층은 또 따로 들어서 이중으로 들어주는 거상 방식을 안면거상의 방식이라고 하는데, 이 절개법은 아무래도 절개가 짧기 때문에 이중으로 피판을 들어 주기가 좀 어렵고, 그래서 일부분의 피부층에 박리를 들어간 다음에는 스마스층과 피부층을 한 판으로 드는 컴포지트 방식의 피부를 당겨 주는 박리 방식을 택하게 됩니다.

그래서 이 부분도 스마스층의 밑부분을 통해서 박리를 진행해 가게 되고, 유지인대 광대 쪽과 교근 부분에 유지인대를 박리해 주게 됩니다. 한 판으로 들어진 판을 측두근막이라는 탄탄한 조직이 있는데, 그 부분에 당겨서 고정을 해 주게 되면 컴포지트 방식으로 미니 거상이 진행되게 되겠습니다.

그런데 이 부분은 아무래도 얼굴의 아랫부분에 대해서는 약점이 있을 수밖에 없기 때문에, 약간의 리프팅 효과를 내주기 위해서 지방 축적된 부분은 지방을 흡입해 주고 아래쪽 부분에 리프팅도 같이 시행해 주었던 경우가 되겠습니다.

수술 전에 팔자주름도 있고 약간의 중안면 처짐이 있었던 부분이 수술 후에는 리프팅된 모습을 볼 수가 있고요. 그리고 45도 부분에서도 피부 처짐이 있던 부분들이 수술 후에는 어느 정도 당겨진 부분을 볼 수 있겠고, 환자분의 직업적 특성상 이쪽 부분의 절개가 없기 때문에 굉장히 메리트가 있는 수술법이라고 생각이 들었고 환자분도 나름 만족을 많이 하셨습니다.

이중턱 부분이라든지 턱라인 부분의 아쉬운 부분도 지방흡입과 리프팅을 통해서 어느 정도 개선된 모습을 볼 수 있습니다.

히든 미니 거상도 안면거상의 일부 수술이기 때문에 효과가 없는 건 아니고, 안면거상만큼의 절개를 통해서 리프팅하는 것은 아니기 때문에 확실한 리프팅 결과가 있지는 않습니다. 하지만 귀 앞 절개를 피하고 싶고 부분 거상을 통해서 효과를 볼 수 있는 분들도 있기 때문에, 아래쪽 부분은 지방흡입과 함께 병행하고 리프팅용 실을 활용해서 잘해 주면 어느 정도 만족도 있는 수술이 될 수 있는 방식이라고 생각하고 있습니다.

미니 거상은 어떤 분들은 효과가 있다, 어떤 분은 효과가 없다며 왈가왈부 말이 많고 그런 수술이지만, 적당히 활용을 하고 거상의 결과에 대해서 미리 인지를 하고 너무 확 당겨지는 걸 바라지만 않는다면 충분히 효과가 있는 방식이기 때문에 오늘 리얼 모델 분의 수술 전후를 비교해 보시고, 내가 이 정도 나이 때 이 정도 처짐이 해당이 된다라고 생각하시는 분들에게는 도움이 많이 될 수 있는 수술 방법이라고 생각합니다.

가넷성형외과 원장, 성형외과 전문의 백인수였습니다. 감사합니다.

히든 미니거상: 귀 앞 절개 없는 안면거상