네, 안녕하세요. 가넷성형외과 전문의 백인수입니다. 오늘은 저희 병원에서 수술받으셨던 리얼 모델 환자분들 중 코성형에 대해서 말씀드리는 시간을 가져보도록 하겠습니다.

흔하게 볼 수 있는 동양인의 기본적인, 가장 낮고 작은 코라고 할 수 있겠는데요. 그래서 측면에서 보면 코 라인 자체는 나쁘지 않은 것 같아요. 귀여운 느낌도 있고 좋은데, 약간 높이 면에서 아쉬운 부분이 있죠. 그래서 미간 부분도 조금 낮고 코끝도 조금 낮기 때문에 이 두 부분을 다 같이 높여 주면 좋을 것 같고, 특수한 부분을 찾아보자면 콧구멍이 하트 모양인 거예요. 이런 느낌은 귀여운 느낌만 주지 세련된 느낌은 없다, 이렇게 보시면 될 것 같습니다. 퍼진 형태가 옆으로 퍼지다 보니까 용에서 코바람 나오는 그런 걸 아마 형상화한 것 같은데, 그런 느낌의 콧구멍을 용코라고 부르시는 것 같아요. 그래서 딱히 어느 쪽 코에 속한다기보다는 동양인의 좀 낮고 퍼진 코끝이라고 보시면 될 것 같고, 그것을 중심으로 제가 코성형에 대해서 설명드리겠습니다.

코를 구성하는 연골 구조 중에 콧날개 연골, 아라고 하는 연골이 있어요. 지붕처럼 생긴 연골인데, 이것의 형태가 콧구멍의 형태를 결정하게 됩니다. 그래서 동양인의 콧날개 연골 같은 경우는 작고 옆으로 퍼진 형태가 많아요. 이것을 교정해 주기 위해서는 코날개 연골 자체를 예쁘게 만들어 줘야 되는데, 연골 재료들이 필요하겠죠. 코 안쪽에 있는 연골을 채취해서 코끝을 높여 주는 작업을 하게 됩니다.

비중격 연골이라는 연골이 있는데요. 콧구멍 사이에 있는 그 막을 형성하는 연골로 보시면 돼요. 그래서 콧구멍 안쪽에 손가락을 넣어서 만져 보면 만져지는 연골이 바로 비중격 연골입니다. 코의 크기하고 비례를 하게 됩니다. 비중격을 전체를 다 채취해 버리게 되면 코가 무너지잖아요. 남겨 둬야 되는 부분이 꼭 있습니다. 스트럿이라고 하는데, Z자 형태의 비중격을 남겨 둬야 돼요. 그래서 위쪽 부분은 1.5에서 2cm 정도, 그리고 아래쪽에도 1.5에서 2cm 정도는 남겨 두고 나머지 부분은 채취해야 됩니다. 그러다 보니까 채취할 수 있는 비중격의 양이 아무래도 작아질 수밖에 없겠죠. 그래서 연골 재료가 부족한 상황에 놓이게 되고요. 그것을 보완하기 위해서 귀연골을 채취해서 부족한 부분을 보완해 주는 수술을 하게 됩니다.

그래서 코끝을 비중격, 귀연골로 높이고 밸런스를 맞춰서 실리콘 보형물을 넣어 주게 됩니다. 비중격은 지지대로 사용하기 좋은 연골이기 때문에 기존에 있던 비중격 연골에 채취된 연골을 옮겨서 붙여주는 작업, 이게 바로 비중격 연장술이라고 하고 코끝의 높이, 길이 등을 조절하게 됩니다. 코의 길이가 짧은 경우에는 길어지는 형태로 붙이게 되고, 그러면 코가 길어지게 되겠죠. 이렇게 아래쪽으로 붙여 주니까요. 근데 만약에 코가 너무 길다면 반대로 길었던 게 좀 짧아지는 이런 형태로 되겠죠. 근데 만약에 동양인의 기본적인 코처럼 높이도 낮고 길이도 조금 짧은 그런 코라면, 다 같이 연장을 해 주게 되죠. 이렇게 되면 코끝의 지지대가 길어지고 높아지는 방향으로 변화돼서 코끝 모양이 좋아지게 됩니다.

비중격 연골만으로는 항상 연골이 부족하기 때문에 귀연골을 채취하게 되는데, 보통의 경우 귀의 뒤쪽을 절개하는 것이 흉터 부분에서 조금 더 유리하기 때문에 귀 뒤쪽에서 절개해서 연골을 채취하게 됩니다. 그런데 귀의 모양을 보존하려면 남겨 두어야 되는 부분이 있는데, 채취되는 부분, 이 부분하고 윗부분을 주로 채취하게 되고, 뼈대가 되는 부분은 꼭 남겨 둬야 돼요. 이게 만약에 보존이 안 되면 이어폰을 꼈는데 빠진다든지 하는 문제가 생길 수가 있겠습니다.

그리고 귀연골과 비중격 연골은 용도가 좀 다른 면이 있어요. 비중격 연골은 책받침 같은 편편한 형태의 연골이기 때문에 지지대를 세우기에 좋은 연골이라고 할 수 있겠고, 귀연골은 좀 탄성이 있고 부드럽고 구부러진 형태이기 때문에 코끝에 얹어서 쓰기에 좀 좋습니다. 그리고 제가 처음에 보여 드렸던 콧날개 연골 같은 경우, 퍼져 있는 경우에 비중격 연골을 사용해서 지지대를 만들어 주면 여기에 콧날개 연골을 모아주면 콧구멍 모양이 좋아지게 돼요. 그래서 퍼져 있던 콧구멍의 모양이 비중격 연장술로 이렇게 콧날개 연골을 묶어 줌으로 인해서 길어지는 형태로 변화할 수가 있겠죠. 이런 식으로 콧구멍 모양이 좋아진다.

근데 비중격 연장만으로 코끝을 높이게 됐을 때는 코끝이 너무 딱딱해지고, 또 비중격 연골 자체가 부족한 면도 있기 때문에 귀연골을 채취해서 부가적으로 얹어 주는 방식을 귀연골 그라프트 중첩술이라고 합니다. 그리고 이렇게 코끝을 높인 상태에서 실리콘 보형물이 들어가게 되는데, 4mm 정도의 높이를 사용했습니다. 동양인에서 이 정도 높이를 높이는 분이 가장 많다고 보시면 될 것 같아요. 콧날개 연골에 의해서 퍼졌던 코끝이 모아진 형태가 돼서 길어진 모습이 됐죠. 수술 전에 하트 형태의 용코 모양 콧구멍이 있다면, 수술 후에는 길어진 타원형의 콧구멍을 볼 수 있겠습니다. 콧구멍이 길어지게 되면 좀 세련된 느낌이 나기 때문에 비중격 연장의 장점이라고 할 수 있겠습니다.

하지만 비중격 연골만 사용했을 때는 코끝이 딱딱하거나, 또는 비중격 연골이 부족한 경우에는 코끝을 많이 높이지 못한다는 단점이 있기 때문에 귀연골을 사용해서 높여 주게 되면 코끝의 밸런스도 지킬 수가 있게 되고, 부족한 부분을 보완해서 올릴 수 있는 점도 있습니다. 측면 모습에서 보게 되면 콧대 부분에는 실리콘 보형물을 사용해서 높여 줘서 4mm 정도 높아진 형태라고 보시면 되고, 코끝은 비중격 연골과 귀연골을 사용해서 높아졌습니다.

동양인의 전형적인 낮고 작은 코를 어떻게 높이는지에 대해서 알아봤고, 연골의 재료에 좀 더 집중해서 말씀을 드렸고, 콧구멍의 퍼진 모습을 어떻게 조정하는지, 어떤 연골이 조금 더 적합한지에 대해서 말씀드리는 시간을 가져봤습니다. 20대 여대생들의 전형적인 코이기 때문에 오늘 동영상이 많이 도움이 될 수 있었을 것 같고요. 특히 기본 코성형에 대해서 알아보시는 분들에게 도움이 되는 영상이었던 것 같습니다. 가넷성형외과 전문의 백인수입니다.

[코성형] 낮고 작은 코💧 높아지는 법❗ (feat. 용코, 비중격, 귀연골, 콧구멍 수술)