큰 쪽에 있는 얼굴의 눈은 좀 튀어나올 수밖에 없고, 작은 쪽 얼굴은 얼굴이 작으니까 좀 들어갈 수밖에 없는 상황이 되는 거예요. 그래서 이런 비대칭을 교정하기 위해서는 제일 핵심적인 작업은 눈매 교정이라고 할 수 있겠고요.

안녕하세요. 가넷성형외과 원장 서영과 전문의 백인수입니다. 오늘은 비대칭 눈으로 내원하셨던 30대 중반 분의 케이스를 가져왔는데요. 예전에 눈 수술을 받고 앞트임도 받으셨는데, 눈이 비대칭이라는 게 가장 큰 불만이었고요. 인상이 좀 강해 보인다, 피곤해 보이는 얼굴이 있다는 걸 교정하고 싶어서 내원하셨던 분이 되겠습니다.

그래서 이 환자의 경우는 오른쪽 얼굴이 좀 크고 길고, 왼쪽 얼굴은 작고 짧은 형태가 됩니다. 아래쪽에서 찍은 사진을 보게 되면 눈의 돌출 정도가 차이가 나게 되겠죠. 큰 쪽에 있는 얼굴의 눈은 좀 튀어나올 수밖에 없고, 작은 쪽 얼굴은 얼굴이 작으니까 좀 들어갈 수밖에 없는 상황이 되는 거예요.

이런 비대칭을 교정하기 위해서는 제일 핵심적인 작업은 눈매 교정이라고 할 수 있겠고요. 쌍꺼풀 수술을 하면서 함께 시행되는 경우가 많습니다. 먼저 절개쌍꺼풀 수술과 눈매 교정을 시행했는데요. 좌우 차이가 심할 때는 절개의 눈매 교정이 교정하는 데 훨씬 더 좋습니다. 비절개 방식은 눈매 교정을 할 수 있는 양에 한계가 조금 있고, 재발도 좀 잦은 편이라서 절개를 하시는 편을 추천드립니다.

그리고 절개를 통해서 쌍꺼풀의 절개선 위치뿐만 아니라 위쪽으로 피부를 잘라내는 양도 조절할 수 있기 때문에 비대칭 눈에서는 조금 더 효과적인 방법이라고 할 수 있겠습니다. 그리고 안검거근, 즉 눈 뜨는 근육의 근막을 앞쪽으로 당겨 주면 눈을 잘 떠지게 만들 수 있죠. 잘 안 떠지는 쪽 눈을 잘 떠지는 쪽 눈하고 비슷하게 만들어 주려면 눈매 교정이 꼭 필요하다고 할 수 있겠습니다.

그리고 이분은 앞트임을 한 번 하셨는데, 한쪽 눈에서는 조금 아쉬울 수가 있겠죠. 실제적으로도 약간 몽고주름이 남아 있는 형태가 보이게 되고 있어서, 이런 부분을 교정해 주기 위해 왼쪽 부분만 앞트임을 살짝 시행해서 그나마 좀 돌출된 느낌이 날 수 있도록 했던 경우가 되겠습니다.

세 보이거나 피곤해 보이는 인상을 교정하기 위해서는 눈을 조금 밝게 만들어 주고 부드러운 인상을 만들어 주는 작업이 필요한데요. 여기서 봤을 때 눈에서 제일 신경 쓰인다고 볼 수 있는 부분은 눈 밑의 다크서클이 되겠습니다. 애교살이 밋밋해 보이는 현상도 같이 가지고 계셨기 때문에 좀 세 보이는 느낌도 있을 수 있어요.

그런데 만약 다크서클을 해결하지 않고 애교살만 만들면 애교살이 예쁘게 드러나는 게 아니라 다크서클이 두 개인 것처럼 보인다든지, 이런 좋지 않은 결과가 있을 수 있기 때문에 눈 밑에 눈물고랑이 있다든지 눈 밑 지방이 튀어나왔다든지 이런 식으로 다크서클이 있을 때는 이 부분을 꼭 해결해 주고 애교살을 만들어 줘야 좋은 결과가 있을 수 있겠습니다.

그래서 눈 밑 지방 재배치를 시행했는데요. 눈 안쪽으로 결막 쪽으로 접근을 하기 때문에 겉으로 드러나는 절개가 없어서 비교적 편하게 받으실 수 있는 수술이라고 할 수 있고요. 눈 아래쪽으로 접근을 해서 눈 밑에 있는 지방 주머니를 박리해서 풀어 주는 거죠. 눈물고랑을 박리한 부분에다가 이렇게 메꿔서 채워 주는 것이 눈 밑 지방 재배치가 되겠고, 단순히 눈 밑 지방을 제거해 버리게 되면 다크서클이 재발한다든지 또는 눈 밑이 오히려 꺼져 보이는 것이 발생할 수 있기 때문에 반드시 지방 재배치를 해서 해결해 주는 것이 중요하다고 할 수 있겠습니다.

그런데 이분은 아까 말씀드렸지만 비대칭이 있기 때문에 애교살도 큰 쪽 얼굴에 있는 애교살이 크고 작은 쪽에 있는 애교살은 좀 작게 됩니다. 그렇기 때문에 이것도 조금 섬세하게 봐 줘서 큰 쪽에 있는 애교를 넣을 때는 덜 넣고, 작은 쪽에 있는 애교를 넣을 때는 살짝 더 넣고 반대쪽 눈에 가까워질 수 있도록 시술을 해 줬다고 보시면 될 것 같아요.

마지막으로 눈에 간접적인 변화를 주기 위해 이마 거상을 실시했는데요. 눈썹의 위치 차이에 의한 비대칭 때문에도 눈의 비대칭이 발생할 수가 있습니다. 큰 쪽에 있는 얼굴은 아무래도 크고 길기 때문에 눈썹 자체도 올라가 있는 경우가 많고, 반대쪽의 작은 쪽 얼굴은 얼굴이 작고 짧기 때문에 눈썹 자체도 밑으로 쳐져 있는 경우가 많죠. 이마 거상을 통해서 한쪽 눈썹을 조금 더 들어 주는 작업이 필요하기도 합니다.

이마 거상은 내시경으로 하기 때문에 두피 안쪽으로 작은 절개를 통해 시행하게 되고요. 이마 쪽의 신경 때문에 더욱이 이런 경우에는 고정 위치별로 고정되는 힘을 좀 조절해 주는 것이 좋다고 생각합니다. 양쪽에 두 군데는 엔도타인이 들어가며, 이마 주름의 U자 모양 형태도 좀 바꿔 줄 수 있기 때문에 좋은 수술 방법이라고 할 수 있겠습니다.

오른쪽 눈은 잘 뜨고 시원한데 반대쪽 눈은 덜 떠지고 답답한 느낌이었고, 다크서클도 좌우에 있었으며 애교살은 좀 밋밋한 모습이었습니다. 수술 후에는 눈 뜨는 힘도 어느 정도 비슷해져서 대칭적인 모습을 많이 회복했고, 비대칭의 가장 핵심적인 작업은 눈매 교정이라고 볼 수가 있을 것 같고요. 그다음에 부가적으로 이마 거상을 통해서 눈썹 위치가 완벽하진 않지만 어느 정도 비슷해진 점, 이런 점들도 대칭성의 회복에 굉장히 좋은 결과를 가져왔다고 볼 수 있겠습니다.

그리고 눈 밑은 다크서클이 없어졌으니까 조금 더 밝은 느낌, 덜 피곤해 보이는 느낌이 되었고, 애교살이 생겼기 때문에 부드러운 인상을 가지게 되어서 좋은 결과로 만족하셨던 분이 되겠습니다.

비대칭 눈에 있어서 눈매 교정과 트임 수술, 이마 거상, 눈 밑 지방 재배치와 애교살 지방이식에 대해서 알아보았는데요. 항목이 많기 때문에 이런 수술들을 다 받아야 하느냐, 그런 건 아니고요. 해당되는 요소들이 있는 부분들은 본인이 잘 캐치하셔서 내가 어떤 형태의 비대칭이 있는지를 잘 보신다면 어느 정도 해법이 됐을 거라고 생각이 됩니다.

이상 가넷성형외과 원장 서영과 전문의 백인수였습니다. [음악]

쌍꺼풀 수술 실패 후 생긴 눈 비대칭, 어떻게 다시 교정했을까요?