안녕하세요. 가넷성형외과 원장, 성형외과 전문의 백인수입니다. 오늘은 중년 성형에서의 지방이식에 대해서 말씀드리는 시간을 가져보도록 하겠습니다.

얼굴의 지방층 변화에 대해서 가져온 사진인데요. 30대, 40대, 50대가 되면 지방이 빠져가면서 볼륨이 부족해져 더 많은 굴곡이 생기고 있죠. 얼굴에는 지방층이 크게 얕은 지방층과 깊은 지방층으로 나눌 수가 있어요. 얼굴에서 얕은층 지방들은 빠져나가고, 깊은층 지방들은 돌출되고, 지방이 쌓이는 부분도 따로 있기 때문에 같은 지방이라고 해서 다 일정하게 행동하는 것은 아닙니다. 그러니까 오늘 설명드리는 지방이식은 얕은층 지방이 빠져나감으로 인해서 발생되는 노화를 교정하는 중년 지방이식이라고 생각해 주시면 될 것 같습니다.

오늘 보여 드릴 사례는 50대 중후반 여성분으로, 피부 처짐이라든지 이런 것들 때문에도 내원하셨고 얼굴에 꺼진 부분들이 약간씩 보이는 상태였습니다. 관자 부분이라든지 그 밑의 이마 부분, 인디안 주름, 턱, 팔자 주름 이런 것들에서 꺼진 부분들이 점점 드러나는 상황이 되겠습니다.

보통 지방의 채취는 복부나 허벅지에서 채취하는 경우가 가장 많습니다. 굳이 허벅지나 배 말고 다른 데서 빼면 안 되냐고 물어보시는 분이 있는데, 지방이식은 얼굴에 생착시키는 것을 목적으로 하기 때문에 복부라든지 허벅지에 있는 지방들은 지방 생착이 잘되고 입자가 균일한 성향이 있기 때문에 이쪽에서 주로 채취해서 이식을 하게 됩니다.

순수한 지방은 분리해야 되기 때문에 원심분리를 돌리게 되면 프리 오일이라고 하는 기름기는 위쪽으로 빠지고, 불순물에 해당하는 수분이나 혈액 성분은 아래쪽에 가라앉게 됩니다. 이렇게 순수하게 지방을 채취하지 않으면 불순물이 섞일 수도 있고, 오일 성분들이 있으면 생착률도 좀 떨어지기 때문에 순수하게 지방을 분리해서 이식해 주는 것이 가장 생착률도 좋고 부작용도 없는 방법이라고 말씀드릴 수 있겠습니다.

그래서 이식을 하게 되면 이식된 지방 세포들이 혈류 공급을 받아서 생착이 되게 되고, 이렇게 생착된 지방 세포들은 반영구적으로 지속된다고 할 수 있겠습니다. 그리고 눈 주변이라든지 애교살, 눈두덩 이런 부분에는 미세한 지방을 이식해야 되기 때문에 미세 지방 필터를 사용해서 거친 입자들은 걸러지고, 가늘어진 입자의 지방 세포들을 이식할 수가 있게 되겠습니다.

보통 지방이식을 많이 하는 부분은 이마나 관자에 해당하는 부분, 인디안 주름, 광대, 팔자 주름 부분에도 이식을 할 수 있고요. 눈두덩이라든지 애교살이라든지 이런 부분에는 필터링을 통해 걸러준 지방을 이식한다고 볼 수 있겠습니다.

지방 채취는 수술 당일에 채취를 같이 해서 첫 번째 지방 이식을 하게 되고요. 2차 지방은 보통 보관해 놨던 지방을 사용해서 냉동했던 것을 하기 때문에 2차 지방은 1차 때 채취한 지방을 통해서 이식이 되겠습니다. 생착률이 떨어진다기보다 이렇게 지방을 넣어 놓은 상태에서 어디를 부딪힌다든지 그러면 안 되겠죠. 실제로 그런 분들이 간혹 있으신데 어디 가서 부딪혀 가지고 여기 이렇게 탁 찍히고, 뭐 이런 일들이 아주 없는 건 아닙니다. 그렇기 때문에 수술 후에 부딪힌다든지 이런 건 좀 조심을 해 주셔야 되겠고, 기타 너무 과한 충격이 아니라면 보통은 생착되는 과정 중에서 불규칙한 것들은 다 해소가 되기 때문에 크게 걱정하지 않아도 괜찮습니다.

오랫동안 담배를 피우면 혈류가 좀 떨어져요. 그래서 지방 생착률이 좀 떨어지는 경향이 있기 때문에 금연을 꼭 해 달라고 말씀을 드리고 있고요. 그리고 아무래도 지방 세포다 보니까 몸에 있는 지방하고 똑같이 행동을 하겠죠. 그래서 다이어트를 한다든지 이러면 지방 생착이 좀 떨어지고, 오히려 좀 잘 먹어 주면 지방 생착이 좀 올라가는 경향이 있기 때문에 지방이식 후에는 식사를 잘하시는 것도 한 가지 방법이 되겠습니다.

그리고 이식하는 캐뉼라도 굵기랑 길이가 굉장히 다양한데요. 한 가지 캐뉼라만 사용하는 것이 아니라 여러 가지 특수 캐뉼라, 길이와 두께가 다른 것들을 사용해서 전체적인 얼굴에 지방이식을 해 주고 있습니다.

수술 전에 이렇게 꺼진 부분들이 군데군데 보이고 있는데요. 수술 후에 이제 이식을 해서 굴곡들이 많이 사라진 모습을 보이고 있습니다. 물론 이분은 리프팅 수술도 했기 때문에 턱선이라든지 눈밑에 이런 부분이 젊어진 부분도 있지만, 전반적인 얼굴의 굴곡 부분은 지방이식을 통해서 교정을 해서 좋은 결과를 보여 드려 오늘 사례로 소개해 드리게 되었습니다.

이상 가넷성형외과 원장, 성형외과 전문의 백인수였습니다.

50대 중년성형 성공 비결! 지방이식 하나로 해결되는 이유