V라인의 적, 목주름 극복하기: 전문의가 알려주는 꿀팁!

대부분의 경우는 한 번 정도 벌어져 있는 경우가 많고, 간혹 피부 탄력이 좋은 분들은 양쪽이 잘 겹쳐져서 목이 잘 안 늙기도 합니다. 그런 분이 되겠죠. 그런데 수술이 필요하신 분 같은 경우는 여기 타입 1하고 타입 3가 되겠습니다.

안녕하세요. 가넷성형외과 원장, 성형외과 전문의 백인수입니다. 오늘은 필러컷 수술이라고 말하는 턱밑 절개 목거상술에 대해서 말씀드려보는 시간을 가지도록 하겠습니다. 턱밑 절개 목거상술은 턱 밑부분으로 절개를 해서 이중턱과 목 부분을 리프팅해 주는 수술이라고 아시면 되겠고, 이 수술을 받으시는 분들의 연령대가 굉장히 다양해요. 20~30대 분들 같은 경우는 이중턱 같은 부분이 신경 쓰여서 받기도 하고, 더 나이가 드신 분들은 목주름 때문에 수술을 받기도 하고요.

목에는 주름이 여러 가지가 있는데, 가로주름이 대표적입니다. 가로주름 중에는 이중턱 주름이라고 있는데, 살이 많으면 미쉐린 타이어처럼 이렇게 접히는 거죠. 또 하나는 세로주름인데, 이건 나이가 들어서 생기는 거죠. 목 부분은 피부가 좀 얇고 피지선이 좀 적어서 빨리 건조해지고 그렇거든요. 목에 속 잔주름도 많이 생길 수 있고, 목에 노화가 생기면 세로 형태의 주름도 띠처럼 생기면서 많이 생기기도 합니다.

여기 있는 활경근이라고 하는 근육이 힘이 떨어졌을 때 탄력이 더화되면서 늘어지니까 여기가 펠리컨 턱이 되는 거고, 여기 두꺼운 건 아무래도 지방이 많아서 그러겠죠. 이중턱이 심해지는 경우에 두꺼비 목 같다고 표현해서 두꺼비형이라고 말하는 것 같고요. 그리고 목주름을 이런 것처럼 여기 세로주름들이 있으면서 쭈글쭈글한 거, 이런 거는 당목 주름이라고 하는데, 이거는 좀 더 노화가 많이 진행돼서 근육도 좀 처지고 피부도 많이 쳐졌을 때 발생한다고 알고 계시면 될 거 같습니다.

목에는 지방층도 있고 활경근이 있고, 활경근 속 내부 지방도 따로 있어요. 그래서 그것들을 원인별로 잘 교정해 줘야 하는데, 피부 밑에 있는 지방은 당연히 지방흡입을 해 주면 되겠고, 활경근 같은 경우는 활경근을 잘 묶어 주는 수술이 있겠고요. 더 깊이 있는 것은 활경근 사이에 있는 덩어리 지방이기 때문에, 그거는 활경근을 벌리고 들어가서 지방을 잘라 주는 작업을 병합해서 해 주는 게 중요하다고 할 수 있겠습니다.

이 표는 활경근을 타입으로 분류한 거예요. 타입 1 같은 경우는 활경근이 적당히 붙어 있는 경우, 이런 경우가 75%로 가장 많은 사람이 되겠고, 15% 사람은 타입 2가 되겠는데 이거는 활경근이 잘 붙어 있는 거죠. 목이 잘 안 처지고 튼튼한 경우가 되겠습니다. 그리고 마지막으로 타입 3은 아예 벌어져 있는 거예요. 지탱을 해 줄 수가 없는 상황이 돼 있을 때 이런 경우가 제일 안 좋은 경우가 되겠고, 대부분의 경우는 한 번 정도 벌어져 있는 경우가 많고, 간혹 가다가 피부 탄력이 좋은 분들은 양쪽이 겹쳐져서 목이 잘 안 늙고 그런 분이 되겠죠. 그런데 수술이 필요하신 분 같은 경우는 여기 타입 1하고 타입 3가 되겠습니다.

이분은 30대 여성분이신데요. 이중턱 쪽이 신경이 쓰이다 보니까 지방흡입 같은 걸 여러 차례 하셨다고 해요. 효과가 좀 덜해지니까 지방분해주사 이런 것도 맞고 했는데, 이중턱이 좀 줄긴 줄었는데 아쉬운 거죠. 결과가 턱 밑 구조를 이렇게 보면 피하 지방층은 지방흡입을 좀 했으니까 많이 얇아졌을 거고, 얇아진 피하 지방층이 있겠고 활경근의 탄력이 좀 저하된 부분이 있을 거고, 더 깊은 층에 가면 깊은 지방층이 있는데 이거는 지방흡입을 한다고 뺄 수가 없습니다. 이거는 수술적인 제거만 가능하기 때문에 턱밑 부위를 통해서 수술이 진행되고요.

그래서 수술은 깊은 지방층은 따로 덩어리 지방을 이렇게 제거를 해 주게 되겠고요. 그리고 벌어져 있던 활경근을 안쪽에서부터 쭉 묶어 올라오면서 근육을 묶어 주는 수술을 진행하게 되겠습니다. 그래서 수술 후 모습이 되겠고, 여기 턱 밑에 보면 절개가 조금 보이는데 이 부분은 사실 잘 안 보이기도 하고 봉합을 섬세하게 잘했을 때 눈에 잘 띄지 않는 부분이 되겠습니다.

그다음 케이스는 50대 여성분이 되겠고요. 아까 분보다는 조금 더 두툼한 형태의 이중턱과 목에 처짐이 있는 분이셨습니다. 그래서 이분도 마찬가지로 턱밑 절개 목거상술을 시행하던 분이 되겠고요. 피하 지방층이 있고 깊은 지방층이 있기 때문에 부위별로 수술을 해 줘야 하겠고요. 피하 지방층은 지방흡입을 통해서 제거를 하고, 깊은 지방은 덩어리 지방을 그 지방대로 제거하고, 활경근을 벌어 있는 부분을 좌우로 묶어 주는 그런 턱밑 절개 목거상술을 통해서 활경근 탄력을 주는 수술이 되겠습니다. 이 수술 후에 목이 좀 날렵해지고 좋은 모습을 보여주고 있습니다.

그리고 세 번째 사례는 60대 후반, 70세 정도 되셨던 분이신데요. 목에 세로주름이 좀 심하고 잔주름도 심하고, 당목 주름이라고 할 수 있는 그런 주름이 있겠죠. 그래서 띠처럼 생긴 세로주름이 있는 상황이 되겠고요. 피하 지방층은 별로 없어요. 피하 지방의 흡입은 하더라도 조금만 하던지 거의 하지 않게 됩니다. 오히려 피하층에 지방을 많이 흡입하면 더 쳐진다든지, 피부 탄력이 더 떨어지기 때문에 지방흡입보다 신부 쪽에 있는 조직을 잘 탄력을 줘서 좋은 결과를 얻어야겠다는 것을 볼 수가 있겠고요. 수술 전후로 볼 때 각별처돌이 수술 후에 탄력이 생겨서 위로 붙어 있는 그런 모습이 되겠습니다.

이것도 유지 기간이 있을까요? 지방흡입만 한 것보다는 당연히 좀 유지 기간이 더 길겠네. 다른 수술하고 같이 하면 더 길어지고, 그런 수술이 되겠습니다. 근데 보통 이 수술은 지방흡입을 먼저 했다가 개선이 덜 됐을 때 추가로 하시는 분들이 아직까지는 더 많고요. 처음부터 이 수술 자체를 선택 잘 안 하시는 것 같아요. 왜냐면 처음에 할 때는 그냥 지방만 좀 하고 지방분해주사도 좀 맞고 해보다가 안 돼서 이제 하시는 분들이 좀 많다고 보시면 되고, 연령대가 있는 분들 같은 경우는 목에 주름도 안면거상할 때 같이 하고 싶다 이런 경우가 많다고 보시면 될 것 같아 아무래도 안티에이징에 대해서 관심이 많으시다 보니까 목주름에 대해서도 좀 관심이 많아지시는 것 같아요.

안면거상, 목거상도 좋은 수술이고 더해서 목에서 조금 더 좋은 결과를 원한다면 리프팅 관련된 미니거상이 안면거상과 함께 턱밑 절개 목거상술을 함께 하시면 목 부분에서도 좋은 결과가 있을 수 있으니 참고하시기 바랍니다. 이상 가넷성형외과 원장 성형외과 전문의 백인수였습니다.