의느님답변📂ㅣ늘어지는 두피흉터, 어느경우에 생기는 걸까?

안녕하세요. 다나성형외과 박지헌 원장입니다.

지난주에 상담 오신 분 중에 절개 방식으로 하고 싶은데, 흉터가 이렇게 쭉 늘어나서 평평하고 넓게 남는 경우가 있더라며 흉터가 걱정된다고 하신 분이 있었습니다. 그래서 어떤 경우에 흉터가 많이 생기는지 말씀드리려고 합니다.

오늘 중점적으로 말씀드릴 내용은 흉터가 가느다란 선으로 남았다가 중력 방향으로 엿가락처럼 넓어지는 경우입니다. 마치 고무줄을 당기듯이 점점 넓어지는 것이죠.

제가 여러 번 말씀드렸던 내용인데, 두피 탄력은 두피의 탄성력과 두피의 활강력으로 이루어집니다. 탄성력은 진피층이 늘어나는 성질입니다. 고무줄을 늘리듯이 양쪽에서 잡아당기면 늘어나는 힘이죠. 활강력은 그 밑에 있는 층이 움직이는 능력을 말합니다. 아래층은 움직이고 위층은 늘어나는데, 이 두 가지를 합친 것이 두피 탄력입니다.

그래서 두피 탄력은 채취 가능한 최대 폭과 연관이 있습니다. 두피 탄력이 15mm라면 15mm 범위 안에서 해야 합니다. 양쪽에서 탄성력과 활강력을 모두 이용해 당겨 올릴 수 있는 최대 폭보다 넓게 떼어버리면 문제가 생깁니다. 떼어낸 후 억지로 당기면 상처가 잘 닫히지 않거나 흉터가 심하게 남고, 심한 경우에는 모발이 동반 탈락하거나 괴사가 생기는 등의 문제가 발생할 수 있다는 겁니다.

그러니까 두피 탄력을 정확히 측정하는 것은 부작용과 아주 밀접한 연관이 있습니다.

그런데 두피 탄성력이 흉터 폭과 연관이 있습니다. 이것이 오늘 제가 말씀드리고 싶은 핵심입니다.

두피 탄력은 측정했지만, 지금까지는 탄성력을 측정할 수 있는 방법이 없었습니다. 그래서 저희 병원에서 탄성력을 측정하는 방법을 SCI 논문으로 발표했었죠. 구체적인 방법까지 일반인에게 설명하는 것은 무리일 것 같고, 저희 병원에서 발표한 논문을 토대로 말씀드리겠습니다.

탄성력이 높은 사람, 즉 상위 30%가 어느 정도인지 봤더니 탄성력이 10mm 이상인 사람이었습니다. 10mm가 넘으면 상위 30%에 들 정도로 탄성력이 좋은 것입니다. 여기서 말하는 것은 두피 탄력이 아니라 탄성력입니다. 피부가 늘어나는 성질을 말하는 것이죠.

탄성력 10mm를 기준으로 상위 30%와 하위 70%를 비교해 봤습니다. 그랬더니 정말 깜짝 놀랄 만한 결과가 있었습니다. 탄성력이 높은 그룹에서는 흉터 폭이 넓은 사람이 48%였습니다. 그런데 하위 70%에서는 그렇게 넓어진 사람이 61명 중 2명뿐이었고, 3.3%밖에 되지 않았습니다.

즉 무슨 말이냐 하면, 탄성력이 높은 사람은 피부가 잘 늘어나지만 흉터도 쭉 늘어나서 넓게 남더라는 것입니다. 탄력이 좋아서 흉터가 적게 남을 것 같은데, 역설적으로 흉터가 많이 남는 경우가 있다는 것이죠.

미국의 유명한 번스타인은 이것을 내시 패러독스라고 이야기했습니다. 다만 당시에는 원인을 몰랐습니다. 그런데 이렇게 두피 탄성력을 측정해 보니까 탄력의 문제가 아니라 탄성력의 문제였습니다. 정확히 말하면 탄성력을 측정하지 못했기 때문에 그렇게 이야기했던 것이죠. 그래서 이것을 탄성력의 역설, 즉 패러독스라고 할 수 있다는 겁니다.

그렇다면 과연 대한민국에서 두피 탄성력을 측정해 주는 곳이 있을까요? 잘 모르겠습니다. 저희 병원에서 발표한 논문을 보고 시행하는 곳이 있을지는 모르겠어요.

어쨌든 두피 탄성력은 수술 방법을 선택하는 데 매우 중요한 임상적 단서가 됩니다. 절개를 했을 때 흉터가 얼마나 남을지, 늘어날지 늘어나지 않을지 알고 싶다면 저희 병원에서는 원하시는 경우 측정해 드립니다. 직접 방문해서 문의하시면 두피와 모발 상태를 보고 답변해 드릴 수 있습니다.

저희는 여기서 멈추지 않고 아주 오래 연구해 왔습니다. 6~7년 이상 된 것 같은데, 탄성력이 높은 경우 흉터가 늘어날 가능성이 48%나 되잖아요. 이럴 때 흉터를 줄이는 방법을 찾고 있습니다. 그래서 여러 대학의 교수님들과도 상의하고 있고, 지금까지는 누구도 그런 방법을 찾아내지 못했기 때문에 몇 년째 연구를 진행하고 있습니다.

아직 제가 찾지는 못했지만, 현재 저희가 연구 중인 내용이 하나 더 있습니다. 여러분께 알려 드릴 만한 연구 결과를 얻으면 다시 영상을 통해 소개해 드리도록 하겠습니다.

시중의 기구에 모낭을 끼울 때 모낭 손상이 다른 방법보다 더 많이 일어난다고 하던데, 사실인가요? 전 세계 모발이식 의사들이 팩트로 받아들이고 있는 것은…