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다나성형외과의원 · 다나성형외과 DANA Plastic Surgery · 2022년 1월 7일

가족력이 있으면 탈모가 시작될 가능성은 높아질 수 있지만, 반드시 탈모가 발생하는 것은 아닙니다. 쌍가마 역시 탈모를 일으키는 것이 아니라 탈모처럼 보이게 할 수 있으며, 탈모 여부는 시간에 따른 변화를 관찰해 판단하는 것이 좋습니다.

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안녕하세요. 첫 번째는 외삼촌과 외할아버지 모두 탈모인데, 어릴 때 사진을 보면 그때도 M자가 있었고 정수리도 비어 있는 편이었다고 합니다. 20대가 된 현재도 머리숱이 전체적으로 적은 편인데, 유전적으로 탈모 가능성이 높을까요? 이런 질문이 있었어요.

당연히 가능성이 높다고 해야죠. 왜냐하면 가족력이 있는 경우에는 가족력이 없는 사람보다 탈모의 시작이 일단 빠릅니다. 하지만 가족력이 있어도 탈모가 없는 경우도 많아요. 어머니에게서는 X염색체를, 아버지에게서는 Y염색체를 받는데, 이 둘 사이의 어떤 조합에 의해 탈모가 발현되는 거거든요. 그래서 탈모는 여러 유전자의 조합에 의해 발생할 가능성이 다른 친구들보다 높다고 얘기할 수 있지만, 항상 발현되는 건 아니에요.

그래서 정확한 위치의 M자, N자, 정수리 사진을 몇 개월에 한 번씩, 또는 1년 간격으로 찍으면서 시리얼하게 관찰해 보시고 체크해 보시는 게 좋다고 말씀드리고 싶어요. 처음부터 모발의 양이 조금 적은 분들도 있거든요. 모발이 굉장히 가는 경우도 있고요. 이런 분들은 실제 탈모가 아니지만, 다른 분들에 비해서 두피가 조금 더 비쳐 보이는 경우도 있습니다. 이게 탈모인지 아닌지는 시간이 지남에 따라 진행되느냐, 진행되지 않느냐로 판단해 볼 수 있어요. 그래서 아까 말씀드린 셀프 포토를 통해 체크해 보시라고 권해 드리겠습니다.

이번에는 친가 쪽이라고 하네요. 친가 쪽이 전부 대머리라고 합니다. 아직 탈모는 아닌 것 같은데, 예방 차원에서 탈모약을 처방받아 복용하려고 한다고 해요. 탈모가 아닌 사람이 예방 차원에서 탈모약을 먹으면 부작용이 있느냐는 질문이었어요.

탈모약을 먹었을 때 부작용의 퍼센트는 약 3% 내외라고 할 수 있어요. 흔히 얘기하는 부작용으로는 성적인 부작용 세 가지가 있거든요. 발기력 감소, 성욕이 좀 떨어지는 문제, 그리고 사정 장애, 이 세 가지를 크게 얘기할 수 있습니다. 그리고 조금 비특이적인 부작용으로는 약간 나른한 느낌, 피곤한 느낌, 무기력한 느낌 등이 흔히 얘기되는 부작용입니다.

아까 3%라는 말씀을 드렸잖아요. 탈모가 아닌 사람이 탈모약을 먹으면 부작용을 감수해야 할 수도 있겠죠. 그런데 탈모가 아닌데 예방하는 차원에서 약을 먹어야 한다는 의견에는 동의하지 않습니다. 탈모가 아닌 사람이 탈모약을 먹는 것은 권하고 싶지 않아요. 대신 예방하고 싶고 걱정이 된다면 병원에 내원하셔서 규칙적으로 체크를 해보셔야 합니다. 약을 먹는 데 힘쓰기보다는 체크하면서 저희와 함께하신다면 약을 시작할 타이밍을 잡을 수 있지 않을까 생각합니다.

주로 외가 쪽이 더 심하다고 보고된 바가 있죠. 왜냐하면 탈모 유전자는 상염색체와 성염색체에 존재하는데, 상염색체에도 존재하지만 주로 X염색체 쪽에 존재한다고 해요. 남자가 태어나려면 아버지에게서는 Y염색체를, 어머니에게서는 X염색체를 받잖아요. 그래서 X염색체에 탈모 유전자가 존재하기 때문에 엄마 쪽을 따라가는 경우가 많아요. 그래서 외삼촌에게 탈모가 있는지를 꼭 물어보거든요.

친가의 할아버지와 큰아버지가 모두 대머리라고 해도 내가 대머리가 안 될 확률도 상당히 높습니다.

세 번째 질문은 아버지와 할아버지 두 분 모두 쌍가마이면서 정수리 탈모가 있다는 내용이에요. 혹시 쌍가마를 가지고 있으면 탈모가 올 확률이 높나요? 이런 질문이 있었는데, 쌍가마가 있으면 탈모로 보이기 쉬운 것이지 탈모가 올 확률 자체는 같아요.

가마가 있으면 가마 주변으로 모발이 돌아서 나가기 때문에 모발이 조금 비어 있는 것처럼, 가려지지 않는 부분이 보일 수 있어요. 그런데 쌍가마가 서로 많이 떨어져 있는 사람의 경우에는 가마가 각각 따로 보이기도 하고, 쌍가마가 가깝게 존재하는 분들도 있어요. 가깝게 존재하는 분들은 가마 주변의 약하게 보이는 부분이 서로 연결되면서 하나의 아령 모양, 8자 모양처럼 그 주변 전체가 조금 없어 보이는 경우도 있거든요. 그래서 그런 분들은 본인이 탈모가 아니냐고 오인하시고 내원하는 경우도 있어요.

하지만 다시 말씀드리면, 쌍가마가 있다고 해서 탈모가 올 확률이 높은 게 아니라 탈모처럼 보일 확률이 높다고 정리할 수 있겠습니다.

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