안녕하십니까. 다나성형외과 박지원 원장입니다.

오늘은 이마 축소 수술 후 헤어라인 교정을 과연 어떠한 관점에서 바라보고, 어떻게 해야 하는지에 대해서 말씀드리겠습니다.

일단 이마 축소 수술 후에 헤어라인 교정을 하는 경우, 이마에 약 15cm 이상의 흉터가 남는 것이 가장 큰 문제입니다. 그리고 이마를 축소하고 나면 헤어라인이 이렇게만 내려오기 때문에 M자 축소가 불가능하잖아요. 불가능한 것은 아니지만 거의 어렵죠. 그래서 M자가 축소되지 않은 상태로 온다는 것도 문제이고요. 측면 헤어라인, 관자놀이, 구레나룻 쪽으로 이어지는 측면 교정이 안 된다는 것도 문제입니다.

그리고 이마 축소 수술이라는 것이 초코 나쁨을 떠나서, 일단 이마를 바라보는 관점이 면적의 관점이라는 거죠. 모양의 관점보다는 면적에 대해 굉장히 단순화해서, 넓으니까 자르고 당긴다는 면적의 문제로 주로 바라본다는 겁니다. 그다음에 이마의 넓이를 얼굴 전체의 비율이나 모양으로 세밀하게 따지는 것이 아니고, 이마의 면적을 높이의 문제로만 바라본다는 것이 가장 큰 문제가 되겠습니다.

그래서 흉터가 과연 이마 축소 수술을 하고 거의 안 생기느냐? 그것은 불가능한 것 같고요. 잘 되면 잘 안 보이게 할 수는 있는데, 상당 부분에서는 흉터가 보입니다. 일설에는 상처의 10% 이상은 문제가 된다는 설도 있고요. 본인의 피부 톤이 어둡다면 특히 조심해야 됩니다. 이마 축소 수술을 하는 경우에 초기 축소량의 30% 정도는 다시 되돌아간다는 것도 꼭 기억하셔야 합니다. 그러니까 내가 초기에 2cm를 줄였다면 6mm 정도는 다시 돌아가고, 다시 늘어납니다. 1년 이내에 이런 일이 생길 수 있다는 것도 기억하실 필요가 있습니다.

물론 이마 축소 수술에 대해서 무조건 반대하는 것은 아닙니다. 저도 두 수술을 모두 하는 사람인데요. 이마 축소가 적합한 사람이 있고, 헤어라인 교정이 더 적합한 경우가 있습니다.

이마 고민이 있는 분들 100명 정도를 놓고 봤을 때, 이마 축소가 더 적합한 경우는 사실 정확하게 얘기하자면 대부분 5% 미만인 것 같아요. 하지만 이마 축소가 더 적합한 경우들이 있습니다. 정말 딱 높이만 문제인 경우, 헤어라인 교정으로 다 축소할 수 없는 경우, 절개로 헤어라인 교정을 하고 싶은데 뒷머리의 탄력이 떨어져서 절개가 어려운 경우, 혹은 뒷머리의 모발이나 여러 가지 상태가 헤어라인 교정 수술에 적합하지 않은 경우, 그리고 이마 쪽 두피 탄력이 좋은 경우에는 이마 축소 수술도 좋은 선택이 될 수 있습니다. 그래서 본인에게 맞는 수술을 선택하는 것이 일단 더 중요하겠죠.

그런데 오늘의 중심은 이마 축소 수술을 한 환자에서 헤어라인 교정을 어떻게 하느냐는 것이잖아요. 그 부분은 어떻게 접근하느냐 하면, 대부분의 경우 높이는 어느 정도 내려왔는데 모양이 만족스럽지 않아서 문제가 됩니다. 사실 이마가 넓은 것은 면적이 아니라 모양이 문제인 경우가 대부분이거든요. 이마가 절대적으로 몇 제곱센티미터이냐의 문제가 아니라, 같은 면적이어도 더 넓어 보이는 모양인 것이 더 문제인 겁니다.

그래서 이 모양의 디자인을 어떻게 바꾸느냐가 굉장히 중요합니다. 그리고 흉터를 어떻게 커버할 것이냐도 중요합니다. 대부분 흉터를 가지고 있기 때문에 흉터가 다 똑같지는 않거든요. 어떤 곳은 좀 더 섬유화되어 있고 튀어나와 있고, 어떤 곳은 부드럽습니다. 그 흉터 피부의 디테일한 특성에 따라서 새로 만드는 헤어라인의 굴곡 모양을 그때그때 다르게 만들어야 흉터가 더 자연스럽게 잘 감춰집니다.

또 때로는 이마 축소를 하면서 뒤쪽 헤어라인이 앞으로 당겨진 것이잖아요. 그래서 헤어라인 앞쪽의 모발 밀도가 상당히 떨어져 보이는 경우도 가끔 있습니다. 그쪽을 같이 보강해 줘야 하는 경우도 있기 때문에, 이런 수술은 경험이 상당히 많이 필요합니다.

그래서 경험이 많은 선생님과 상담을 잘해 보셔야 하고요. 흉터의 생착률이 문제입니다. 저희 같은 경우에는 흉터의 생착률이 10~90%라고 설명드립니다. 그만큼 예측이 어렵다는 거죠. 물론 저희가 해 보면 대부분 한 번의 수술로 끝나기는 합니다. 하지만 그래도 흉터의 색깔이나 피부 성질에 따라서 달라지기 때문에 예측이 어려운 경우가 많습니다.

그래서 흉터보다 조금 앞쪽으로 디자인을 포함하면서, 흉터의 피부 특성과 요구 사항을 잘 살펴 아주 세밀한 계획을 세워 조심스럽게 접근해야 합니다. 모양이 굉장히 중요합니다.

이마 축소 수술 후 헤어라인 교정에 대해 경험이 많은 선생님과 자세한 상담을 통해 본인에게 맞는 디자인과 수술 방법을 선택해서 수술하시면 좋은 결과를 얻으실 수 있습니다. 이상입니다.

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