"먹을까? 바를까?" 내 상황에 딱 맞는 미녹시딜 완벽 선택 가이드

안녕하세요. 다나성형외과 박찬입니다.

요즘에 먹는 미녹시딜을 참 많이 처방하거든요. 그런데 원래 미녹시딜은 1970년대, 1980년대에 고혈압 약이었단 말이에요. 그런데 그 고혈압 약을 먹던 사람들이 자꾸 몸에 털이 나는 부작용이 있으니까, “아, 그럼 이걸 용액으로 만들어서 탈모 부위에 바르면 될 거 아니냐” 해서 처음으로 개발된 게 미국 존슨앤드존슨사에서 만든 로게인 폼이고요. 이 로게인 폼이 결국에는 바르는 미녹시딜인 거죠.

오랫동안 그래서 바르는 미녹시딜을 썼어요. 그런데 몇 년 전부터 마치 저용량 아스피린을 혈액 응고 억제에 쓰듯이, 저용량으로 미녹시딜을 계속 먹으면 오히려 효과가 더 좋다는 연구들이 나오면서 요즘에는 저 같은 경우도 대부분 먹는 미녹시딜을 더 권하고 있어요.

그 이유는 순응도가 좋기 때문이에요. 순응도라는 건 컴플라이언스라고 하는데, 환자분들이 장기적으로 꾸준하게 치료를 따라오는 거예요. 바르는 건 너무 귀찮거든요. 끈적거리고 바르기도 쉽지 않고, 두피에 발라야지 머리카락에 닿으면 효과도 없고 그러니까 저는 먹는 미녹시딜을 좀 더 많이 처방하고 있는데, 어느 경우에는 바르는 것을 권합니다.

어떤 경우가 있느냐, 쉽게 생각해 볼 수 있죠. 먹기 어려운 사람이 있잖아요. 어떤 사람이냐면, 원래 고혈압 약이었다고 했잖아요. 그러니까 혈압이 낮은 사람, 기립성 저혈압이 심한 사람. 이런 사람들은 먹는 약으로 처방하기가 조금 어렵죠. 먹는 약은 전신으로 흡수되기 때문에요.

또 하나는 먹는 약으로 부작용이 있거나, 전신에 털이 난다든지 아까 말한 것처럼 혈압이 떨어진다든지 하는 부작용이 있는 사람입니다. 그리고 간혹 제가 처방해 드린다고 했을 때 어떤 분들이 있냐면, “먹는 약이 너무 많아서 더 먹을 수 없다”는 분도 있고요. 또 어떤 분들은 위가 약해서 약을 먹으면 속쓰림이 있고 위장 장애가 많다는 분들이 있거든요. 그런 분들은 바르는 것을 처방해 드립니다.

그러면 일단 저는 먹는 것을 우선순위로 생각하고, 먹는 게 안 되면 바르는 것으로 간다. 결론적으로 먹는 것과 바르는 것 둘 다 효과는 뛰어납니다. 그런데 먹는 미녹시딜이 좀 더 효과가 좋다고 알려져 있고요. 먹는 것과 바르는 것을 각각의 상황에 맞게 의사와 상담해서 해 보시는 것이 좋겠습니다. 특별히 부작용이 없다면 저는 주로 먹는 미녹시딜을 권한다, 이렇게 이해하시면 되겠습니다.