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다나성형외과의원 · 다나성형외과 DANA Plastic Surgery · 2024년 5월 17일

지루성 두피염은 만성적이기 때문에 케토코나졸 약용 샴푸를 사용한 뒤 어떻게 유지할 것인지가 중요합니다. 셀레늄 디설파이드 샴푸는 말라세지아와 일부 포도상구균을 억제하고, 살리실산을 통해 각질 제거에도 도움을 줄 수 있습니다.

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안녕하십니까. 박정 원장입니다. 지루성 두피에 대해서 조금 재미있는 논문이 있어서 소개해 드리려고 합니다.

이 논문은 경도에서 중등도의 지루성 두피염을 케토코나졸로 초기 치료한 뒤, 유지요법으로 셀레늄 디설파이드가 함유된 샴푸를 사용했을 때 지루성 두피와 두피의 균주 사이 밸런스가 어떻게 달라졌는지를 검증한 내용입니다. 지루성 두피염은 만성적인 질환이기 때문에, 케토코나졸 약용 샴푸를 사용한 다음 어떻게 유지할 것인지에 대해 관심이 많습니다. 이 논문에 새롭고 재미있는 내용이 있어서 함께 살펴보도록 하겠습니다.

저널은 《Journal of Cosmetic Dermatology》로, 모발 관련 논문이 많이 나오는 피부과 계열의 학술지입니다. 나온 지 얼마 안 된 논문으로, 작년 5월에 발표된 논문입니다.

서론을 보면 현재 지루성 두피염의 치료에는 항진균제와 항염증제를 사용한다고 되어 있습니다. 케토코나졸은 항진균제로, 말라세지아 계열인 말라세지아 레스트릭타와 말라세지아 글로보사, 말라세지아 푸르푸르 등을 억제합니다. 반면 포도상구균은 억제하지 않습니다.

케토코나졸은 주로 2% 제품을 사용하는데, 인체에서 1% 또는 2% 케토코나졸을 사용해 말라세지아균을 억제하고 지루성 두피염 치료에 이용합니다. 그런데 사용을 중단하면 증상이 재발합니다.

지금 보여 드리는 것은 셀레늄 설파이드 샴푸입니다. 셀레늄 설파이드 샴푸 3총사 중 하나인 헤드앤숄더 클리니컬 스트렝스 셀레늄 설파이드 샴푸는 비듬에 효과적인 또 다른 치료제입니다.

SeS₂, 즉 셀레늄 디설파이드는 체외 실험에서 말라세지아 푸르푸르를 억제하는 동시에 포도상구균의 일종인 스타필로코커스 에피더미디스도 억제하는 것으로 나타났습니다. 과거 연구를 보면 지루성 두피염 치료는 대부분 말라세지아에 집중되어 있었고, 박테리아, 즉 세균에 대해서는 연구가 거의 이루어지지 않았습니다.

그런데 셀레늄 디설파이드 성분의 셀레늄 설파이드 샴푸에는 각질을 용해하는 살리실산도 포함되어 있어서 각질 제거에 도움이 되는 추가적인 효과가 있습니다. 각질이 많은 것이 특징인 지루성 두피염에서 비듬 등을 해결하는 데 또 하나의 도움이 될 수 있다는 것입니다.