의느님답변📂나도 혹시 여성형 탈모? 원인과 치료 방법은?ㅣ여성탈모의 치료방법②ㅣ다나성형외과(DANA)ㅣ모발이식ㅣ헤어라인교정ㅣ두피문신ㅣ탈모치료

안녕하십니까. 다나성형외과 박재 원장입니다.

앞서 밀도 감소가 주된 문제라면 모발이식, 두께 감소가 주된 문제라면 두피문신이라고 말씀드렸는데요. 밀도 감소인지 두께 감소인지는 폴리스이 두피 진단기로 측정해 보면 알 수 있습니다. 그런데 과연 밀도와 두께가 어느 정도일 때 모발이식을 하고, 어느 정도일 때 두피문신을 해야 하는지 기준점이 있어야 하잖아요. 지금까지는 의사들이 모두 경험과 감으로 판단해 왔고, 그 기준점을 의학적·과학적으로 제시한 바는 없었다는 거죠.

그래서 이에 대해 후향적 연구를 한 겁니다. 후향적 연구라는 것은 모발이식 또는 두피문신을 시행한 여성 탈모 환자 중 결과가 아주 좋았던 사람들을 모발이식 그룹과 두피문신 그룹으로 나눈 다음, 수술이나 시술을 하기 전에 어떤 상태였는지를 후향적으로 측정하는 연구입니다. 무엇을 측정했냐면 모낭의 밀도와 모발의 밀도, 즉 제곱센티미터당 모낭과 모발이 몇 개 있는지를 측정했고요. 그다음에 헤어 두께, 즉 모발의 두께를 측정했습니다. 그리고 커버리지 밸류라는 것도 측정했습니다.

커버리지 밸류는 두피 커버 지수입니다. 모발 개수에 모발의 두께를 곱한 값이기 때문에 밀도와 두께가 함께 반영된 값입니다. 이 네 가지를 이식 부위와 채취 부위에서 모두 검사한 겁니다.

여기서 ‘마운틴 리지 사인’이라는 것이 있습니다. 제가 새로 만든 이론이고, 처음 발표한 이론이기도 합니다. 마운틴 리지는 산 능선을 말하거든요. 지금 보이는 사진들은 나무가 울창하게 우거진 산 능선입니다. 산 능선에 명확한 선이 보이지 않죠. 그런데 사진을 보면 산 능선이 그대로 노출되어 있고, 민둥산처럼 보이는 경우가 있습니다. 반대로 나무가 많은 곳에서는 산 능선이 보이지 않습니다.

이것이 가장 핵심 중 하나인데요. 여성 탈모가 있는 분들은 증상을 두 가지 관점에서 호소합니다. 하나는 위에서 내려다본 모습이고, 하나는 정면에서 본 모습입니다. 위에서 내려다보면 두피 비침만 보입니다. 볼륨이 어떤지는 잘 보이지 않아요. 그런데 정면에서 보면 볼륨이 줄어들게 되겠죠. 가운데가 푹 가라앉아서 볼륨감이 감소하는 것, 그리고 두피가 비쳐 보이는 것이 있습니다.

그다음에 ‘마운틴 리지 익스포저’라고 해서, 두개골의 산 능선처럼 두개골 윤곽선이 노출되어 있는 것을 볼 수 있습니다. 이 세 가지 증상이 정면에서는 보이게 됩니다.

이렇게 두개골을 마운틴 리지, 즉 산의 능선이라고 가정해 봅시다. 그러면 나무는 모발과 같습니다. 탈모가 없는 경우에는 나무가 빽빽하게 마운틴 리지를 모두 가리고 있어서 두개골의 윤곽이 보이지 않습니다. 초기 탈모일 때에도 정면에서 보면 마운틴 리지가 보이지 않습니다. 그런데 탈모가 상당히 진행되면 마운틴 리지가 이렇게 노출되게 된다는 거죠.

이처럼 산 능선이 보이는 것을 마운틴 리지 노출이라고 합니다. 산 능선이 보일 때 두피문신을 하면 검은색 점을 미세하게 찍어 주게 되는데요. 그래도 마운틴 리지는 여전히 노출되어 있다는 겁니다. 두피문신으로는 이 문제를 해결하지 못한다는 거죠.

그런데 이런 상태에서 모발을 심어 주면 마운틴 리지를 가릴 수 있습니다. 마운틴 리지가 보인다는 것은 상당히 심한 탈모 증상 중 하나이기 때문에 가려 주는 것이 좋다는 거죠. 즉, 마운틴 리지 익스포저가 양성이고 선명하게 보인다면 모발이식 수술의 절대적인 적응증입니다. 이것이 보이면 두피문신으로는 해결되지 않으니 수술을 권해야 한다는 겁니다.

영상을 보시는 분 중 여성 탈모가 있으신 분들도 한 번 이렇게 확인해 보시고, 뼈의 윤곽선이 보인다면 ‘나는 아무래도 수술을 해야겠구나’라고 생각하셔야 됩니다. 문신숍이나 이런 곳에 가면 마운틴 리지가 어떻든 상관없이 그냥 두피문신을 하거든요. 그러니까 병원에 오셔서 마운틴 리지 사인이 있는지 저와 함께 확인해 보고, 모발이식인지 두피문신인지 현재 상태에 맞는 방법을 결정해야 합니다.