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다나성형외과의원 · 다나성형외과 DANA Plastic Surgery · 2024년 4월 8일

지루성 두피염의 대표적인 증상은 홍반, 비듬, 딱지, 기름기, 가려움증입니다. 치료에는 약용 샴푸가 중요하며, 일반적으로 주 1~2회 사용하는 것이 권장됩니다.

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안녕하세요. 다나성형외과 박재원 원장입니다.

지루성 두피염의 증상은 홍반, 비듬, 딱지, 기름기, 가려움증입니다. 아침에 머리를 감고 나갔는데 오후가 되면 벌써 머리가 떡지는 분들도 있고요. 검은옷을 입으면 어깨에 비듬이 이렇게 쫙 깔려 있어서 굉장히 스트레스를 받는 분들도 있습니다. 이런 것들이 대표적인 증상이 되겠습니다.

치료는 약용 샴푸를 사용하는 것입니다. 바르는 미녹시딜은 가급적 사용하지 않는 것이 좋습니다. 특히 바르는 미녹시딜에는 프로필렌글라이콜이라는 성분이 있어서 오히려 두피에 자극이 될 수도 있습니다. 안 그래도 기름기가 있는데 거기에 미녹시딜까지 발라서 떡지게 하는 것은 좋지 않거든요.

그래서 저는 차라리 먹는 미녹시딜 정을 쓰거나, 바르는 것을 사용하겠다고 하면 프로필렌글라이콜이 없는 로게인 폼을 사용하는 것도 좋은 선택이라고 생각합니다.

그러면 지루성 두피염에는 어떤 샴푸를 써야 하는지, 이 부분을 가장 많이 궁금해하십니다. 어떤 샴푸를 쓸 것인가가 지루성 두피염 치료의 핵심 중 하나이기 때문에, 이 부분에 대해서 제가 자세히 설명드리겠습니다.

지루성 두피염에는 약용 샴푸를 써야 됩니다. 진균류가 원인이 되기 때문에 이 곰팡이를 없애기 위해 약용 샴푸를 사용해야 합니다. 약용 샴푸라는 것은 화장품보다 약 성분의 함량이 굉장히 높아서 일반 마트에서는 구입할 수 없고, 약국이나 병원에서만 구입할 수 있는 샴푸라고 생각하시면 됩니다.

약용 샴푸는 일주일에 1~2회만 사용하는 것을 권합니다. 부작용이나 내성이 생길 수 있기 때문에 그 이상은 사용하지 않는 것이 좋습니다. 아주 심한 경우에는 약용 샴푸도 여러 가지가 있으므로 둘을 교대로 사용하거나, 하나를 먼저 쓰고 나머지를 유지요법으로 사용하는 방법도 있습니다.

대부분 약국에서 구입할 수 있고, 심하면 주 2회, 정말 심하다고 하면 주 3회까지 쓰기도 합니다. 보통 주 2회 정도 사용하면 증상이 많이 호전됩니다.

약용 샴푸는 크게 네 가지로 구분할 수 있습니다. 네 가지를 잘 알아두시면 좋습니다.

대표적인 것이 항진균제인 케토코나졸입니다. 케토코나졸 2% 제품은 일반의약품이어서 처방전 없이 약국에서 구입하실 수 있습니다. 가장 유명한 제품이 니조랄입니다. 아마존에서도 판매되는 것으로 알고 있어요. 니조랄이라는 샴푸는 대부분 한 번쯤 들어보셨을 겁니다.

이를 대체하는 제품으로 한미약품에서 나온 나졸도 있는데, 가격은 저렴합니다. 9,000원 정도에 구입하실 수 있어요.

또 하나는 시클로피록스 올라민이라는 항진균제 성분입니다. 시클로피록스 성분이기 때문에 제품명에 대부분 ‘프록스’가 들어갑니다. 세비프록스, 노비프록스, 케이프록스, 클록스, 토피스 등이 있습니다.

세비프록스 같은 제품은 저희 병원 아래에 있는 약국에 물어보니 공급이 원활하지 않아서 잘 없는 경우가 많다고 하더라고요. ‘프록스’가 붙은 샴푸는 대부분 지루성 두피염용 샴푸이자 약용 샴푸라고 생각하시면 되겠습니다.

그리고 대표적인 것이 징크 피리치온입니다. 징크 피리치온은 항진균 작용을 하는 성분입니다. 징크 피리치온 현탁액 같은 제품이 약국에 있고, 의약품입니다. 둘 다 그렇습니다. 징크 피리치온의 함량에 따라 달라지는데, 이 제품들은 4%가 들어 있어서 함량이 꽤 높기 때문에 의약품에 들어가고요. 보통 화장품에는 1% 미만으로 들어가 있습니다.

예를 들어 헤드앤숄더 클래식 클린이라는 제품이 있습니다. 우리가 흔히 헤드앤숄더 샴푸라고 이야기하지만, 헤드앤숄더도 종류가 정말 많거든요. 그중 클래식 클린은 여기 이미지에서 보시는 하얀색 샴푸입니다. 헤드앤숄더 클래식 클린에는 징크 피리치온이 1% 들어 있습니다.

그런데 이 제품은 우리나라에서는 판매하지 않고 있어서 해외 직구를 하셔야 합니다.

그다음에는 셀레늄 설파이드가 있습니다. 셀레늄 설파이드는 약한 항진균 작용과 표피 증식을 억제하는 기전을 동시에 가지고 있습니다. 그래서 준약용 샴푸로 환자분들에게도 많이 권해드리고 있는데요. 직구로만 구입이 가능합니다.

해외 직구를 해야 한다고 하면 ‘어렵게 해외 직구를 해야 하나? 귀찮다’고 생각하시는데, 쿠팡에서 그냥 주문하시면 됩니다. 대신 해외에서 주문할 때는 개인통관고유부호가 있어야 합니다. 메모해 두셨다가 쿠팡에서 입력하라고 나오면 입력하시면 됩니다. 한 번만 입력해 놓으면 저장되어 있기 때문에, 저는 이 샴푸도 환자분들에게 많이 권해드리고 있어요.

대표적인 게 헤드앤숄더의…