안녕하세요. 다나성형외과 박지헌 원장입니다.

이마축소술과 헤어라인 교정 중 어떤 것을 선택해야 하는지 정말 많이 문의하시는데요. 이 두 가지 수술을 모두 할 수 있는 성형외과 전문의로서, 객관적이고 현실적으로 각각의 장단점을 따져보고 어떤 경우에 어떤 수술이 좋은지 알아보도록 하겠습니다.

어떤 유튜버나 병원에서 두 수술 중 한 가지 수술의 단점을 부각해서 이야기하는 것은 옳지 않은 것 같습니다. 알고 보면 자기 병원에서 하는 수술만 너무 좋은 쪽으로 부각해서 이야기하는 경우가 있거든요. 어떤 때 어떤 분에게 하는 것이 좋고, 어떤 경우에는 어떤 수술이 적합하지 않은지 나름의 기준이 있습니다. 그 기준에 대해 정확히 말씀드리겠습니다.

첫째, 이마축소술의 장점은 즉시 축소가 가능하다는 것입니다. 모발이 다시 자라는 기간이 필요하지 않고 바로 이마를 줄일 수 있습니다. 또 뒷머리 모발을 사용하지 않고, 비교적 기존 모발의 밀도를 그대로 유지하면서 헤어라인을 내릴 수 있습니다.

가장 큰 단점은 흉터입니다. 보통 여성분들의 이마 길이는 두상의 형태에 따라 14~16cm 정도이고, 평균적으로는 약 15cm 정도가 나옵니다. 직선거리로 약 15cm인 이마를 줄이더라도 25cm 정도의 흉터가 남을 수 있습니다.

이 흉터는 생각보다 잘 안 보인다는 설명을 듣고 수술하시지만, 실제로는 생각보다 흉터가 남는 경우가 많다는 점을 주의하셔야 합니다. 특히 이 흉터는 주변 피부색보다 하얀 선상 흉터로 남습니다. 머리카락은 검은색이기 때문에 하얀색 흉터가 눈에 띌 수 있습니다. 당연히 피부톤이 기본적으로 어두운 사람일수록 이런 형태의 흉터가 훨씬 더 잘 보일 수 있습니다.

이런 흉터는 몇 년이 지나도 잘 사라지지 않습니다. 이 점이 상당히 문제가 되기 때문에, 이마축소 후에 정기적으로 레이저 치료를 해주는 곳도 있습니다. 또 흉터가 생기면 모발이식으로 모발을 심어 간단히 가릴 수 있다고 설명을 들으실 수도 있는데요. 모발이식하는 분들은 많이 공감하시겠지만, 흉터에 모발을 심었을 때 잘 자라지 않는 경우가 상당히 많습니다. 또 6개월 뒤에 다시 심고, 또 심어야 할 수도 있습니다. 그래서 이 흉터가 가장 치명적인 단점이 되겠습니다.

흉터는 결국 남느냐, 남지 않느냐보다 눈에 보이느냐, 보이지 않느냐를 따져야 합니다. 눈에 잘 띄는 흉터가 평생 지워지지 않고 남을 수도 있다는 점을 주의하셔야 합니다.

특히 피부톤이 어두운 사람, 켈로이드가 있는 사람, 피부의 탄력이나 긴장도가 너무 높은 사람은 흉터가 잘 보일 수 있습니다. 그리고 앞머리, 즉 헤어라인의 모발 방향이 불규칙한 사람도 흉터가 더 잘 눈에 띕니다. 대표적으로 가마가 있거나 소가 핥은 듯한 머리 형태를 가진 분들이 그렇습니다. 이런 경우에는 이마축소술을 할 때 굉장히 주의해야 한다고 말씀드릴 수 있겠습니다.

두 번째로, 모발이식을 통한 헤어라인 교정의 장단점은 무엇일까요? 첫째 장점은 이마축소술이 단순하게 이마를 내리는 것 외에는 조정이 어렵고, 라인을 일자로 내리는 방식이 중심인 반면, 헤어라인 교정은 원하는 모양으로 디자인할 수 있다는 것입니다. 특히 M자와 측면까지 교정이 가능하고, 심지어 구레나룻까지 더 만들 수 있습니다.

그렇다면 우리가 보통 가지고 있는 헤어라인의 모양은 어떻게 될까요? 이에 대해서는 아주 중요한 우리 정재현 선생님의 논문이 있습니다. 이 논문에서는 헤어라인을 다섯 가지 타입으로 분류했습니다. 지금 분류표를 보고 계시는데요. 라운드형, M자형, 직사각형, 벨 타입인 종 모양, 삼각형 헤어라인 등 다섯 가지 타입으로 나눴습니다.

이 중 벨 타입이 이마축소술에 가장 적합한 형태라고 할 수 있고, M자 형태나 직사각형 모양은 헤어라인 교정 수술이 더 적합하다고 할 수 있습니다. 벨 타입은 약 10% 정도인데, 측면은 없고 오로지 이마의 높이만 높은 경우로 한정한다면 10% 중에서도 3~4% 내외밖에 되지 않을 수 있다고 생각합니다.

모양 자체만 놓고 봤을 때 헤어라인 교정보다 이마축소술이 더 적합한 경우는 이런 통계적인 자료를 보더라도 굉장히 특수한 경우에 해당할 가능성이 있습니다. 우리나라 사람은 기본적으로 얼굴이 옆으로 넓어 보여서 교정을 하는 경우가 많지, 높은 이마 자체만을 문제로 삼는 경우는 10%보다 적다고 생각하셔야 합니다.

또 이마가 넓어서 수술하시는 분들은 이마가 넓지만, 단순히 이마가 넓어서만 수술하는 것이 아니라 이마의 모양이 예쁘지 않아서 하는 경우가 많습니다. 이마의 면적보다 헤어라인의 모양이 훨씬 더 중요합니다. 헤어라인의 모양은 얼굴 전체와의 조화를 고려해서 세부적인 라인들을 얼굴에 꼭 맞는 형태로 디자인해야 합니다.

이러한 디자인은 이마축소술에서는 어렵습니다. 이마축소술은 이마를 면적의 개념으로 바라보는 관점이 강한 반면, 헤어라인 교정은 모양과 디자인의 개념으로 이마를 좁혀가는 수술입니다. 따라서 좀 더 심미적이고 예쁜 라인을 다듬어 만들 수 있다는 장점이 있습니다.

그렇다면 헤어라인 교정은 어떤 경우에 좋지 않을까요? 헤어라인 교정은 이식한 모발이 빠졌다가 다시 자라나 최종적인 결과를 보기까지 10~12개월 정도 걸립니다. 결과를 확인하는 데 오래 걸리고, 뒷머리 모발을 사용해야 합니다. 따라서 절개식이든 비절개식이든 뒷머리 모발이 줄어들 수 있습니다.

예외적으로 두 수술 중 어느 하나만으로도 해결하기 어려울 정도로 이마가 넓은 경우에는 두 가지 수술을 병용하기도 합니다. 이마축소술을 하면서 헤어라인 교정을 동시에 진행하기도 하고, 일단 이마의 넓이를 이마축소술로 줄여놓은 다음 헤어라인 교정을 추가해 2차적으로 더 줄이는 경우도 있습니다.

피부 표면에서는 모발과 모낭 사이가 상당히 멀어 보이지만, 실제로 피부 안쪽으로 들어가면 모발과 모낭이 굉장히 가까이 있을 수도 있겠죠. 마치 이렇게 벌어져 보이는 부분을 측정한 것이 두 번째 그래프입니다.

의느님답변📂ㅣ헤어라인교정vs이마축소수술 장단점 팩트체크