안녕하세요. 다나성형외과 박재원 원장입니다.

제가 발표한 논문에서 “깊이 심어서 돼지털 곱슬이 생긴다”라고 언급했죠. 그래서 제가 뭐라고 설명했냐면, 모낭을 이식할 때 깊이 조절의 중요성은 아무리 강조해도 지나치지 않다는 것입니다.

모낭을 너무 얕게 이식하면 생착에 실패해 버려요. 모낭이 죽어 버립니다. 반대로 너무 깊게 찔러서 이식하면 불필요한 조직 손상을 주게 되고, 흉터 조직화가 심해집니다. 상처 회복과 미세혈류 회복에도 지장을 줄 수 있죠. 게다가 여기 빨간색으로 쓰여 있는 부분처럼, 깊게 이식하면 심한 곱슬이나 염증 반응을 초래할 수 있습니다.

그래서 모낭을 이식할 때 찌르는 깊이는 모낭의 길이와 딱 맞는 것이 좋다고 논문에서 서술한 바가 있습니다.

이 자료는 대한모발이식학회에서 나오는 《헤어포럼》 2017년도 판입니다. 여기에 제가 모발이식 수술의 부작용에 대해 기술한 기고문이 있는데요. 교과서적으로는 수술 후 과도한 곱슬머리, 흔히 말하는 돼지털 곱슬의 원인을 모낭 분리 과정에서의 과도한 분리와 절단 등의 손상, 이식 과정에서 헤어 벌브에 가해지는 손상 등으로 설명하고 있습니다.

이에 대해 저자는 동의하지 않는다고 했습니다. 이런 현상은 이식 모낭이 스킨 레벨보다 더 깊이 심어져서 발생하는 경우가 대부분이라고 기술했죠. 그래서 모낭 이식 시 모낭에 꼭 맞는 인시전 절개와 스킨 레벨에 꼭 맞는 깊이로 이식하는 것이 무엇보다 중요합니다.

이렇게 2017년부터 제가 이미 기술했던 내용들이 있습니다. SCI 논문에서도 이렇게 기술했고요. 깊이 심어지면 앞서 말한 것처럼 모낭염, 염증 반응, 출혈 증가, 흉터 조직 증가, 생착률 감소, 돼지털 곱슬 등이 생길 수 있습니다. 깊이 심어서 좋은 건 하나도 없습니다. 깊이 심으면 이렇게 좋지 않다는 거예요.

그림으로 보여 드릴게요. 이 정도가 딱 맞는 깊이로 이식된 경우입니다. 그런데 너무 얕게 이식되면 모낭이 생착에 실패해 버려요. 말라서 죽게 됩니다. 반대로 너무 깊게 이식되면 모낭염이나 돼지털이 발생할 수 있다는 거죠.

저희 병원에서는 이러한 현상을 몇 년 전부터, 아주 오래전부터 이야기해 왔다고 했잖아요. 이런 현상을 예방하는 핵심 방법 중 하나가 와이드 채널 식모기 또는 와이드 채널 DHI를 사용하는 것입니다.

논문에 기술된 문장을 그대로 보면, 와이드 채널 임플란트는 표피가 포함된 모낭을 장착할 때 절개 깊이를 제한하기 위해 사용된다고 되어 있습니다.

와이드 채널은 이렇게 생겼습니다. 사진을 보시면 DHI 또는 식모기 바늘 사이에 채널이 열려 있는 것이 보일 텐데요. 왼쪽은 내로우 채널이고 오른쪽은 와이드 채널입니다. 내로우 채널은 좁고, 와이드 채널은 넓은 겁니다.

이 자료는 마우로 스페란자의 DHI 슬릿에 대한 아티클에서 가져온 것입니다. 여기에도 기술되어 있죠. 맨 왼쪽은 샤프 니들이고, 가운데는 덜 니들입니다. 채널은 똑같은데, 덜 앤 와이드 니들이라고 되어 있습니다. 채널을 넓힌 거죠. 마우로는 당시 이것을 수작업으로 갈아서 사용했습니다.

그때 제가 DHI와 식모기, 이런 니들을 개발해서 만들고 있었는데요. 마우로와 많은 논의를 하면서 채널의 사이즈와 모양 등을 모두 상의해 DHI 식모기 바늘을 개발했습니다.

그래서 와이드 채널을 사용하는 것입니다. 와이드 채널을 사용하면 마우로의 피겨 9에서 보이는 것처럼 모낭이 바깥으로 돌출되도록 할 수 있습니다. 채널이 좁으면 모낭을 바깥으로 돌출되게 끼울 수가 없거든요.

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