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다나성형외과의원 · 다나성형외과 DANA Plastic Surgery · 2020년 11월 9일
여성 헤어라인 교정은 모발의 방향과 각도, 두피와 모발의 색 대비, 모발 굵기와 기대치 등의 차이로 인해 남성 탈모 모발이식보다 수술 난이도가 높습니다. 이러한 특성 때문에 고밀도 이식이 어렵고, 수술 후 밀도 리터치가 더 필요할 수 있습니다.
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안녕하세요. 다나성형외과입니다. [음악]
모발이식 수술에는 여러 가지 분야가 있습니다. 대표적으로 남성 탈모, 여성 헤어라인 교정, 여성 탈모, 눈썹 이식, 음모 이식, 수염 이식 등 여러 분야가 있습니다. 이 중에서 남성 탈모와 여성 헤어라인 교정은 모발이식 분야의 가장 메이저한 분야라고 할 수 있습니다.
그런데 남성 탈모와 비교했을 때 여성 헤어라인 교정 수술이 왜 더 어렵고, 밀도 리터치가 더 많은지 궁금하실 수 있습니다. 오늘은 여성 헤어라인 교정 수술의 특징을 5가지 관점에서 살펴보고, 왜 수술이 어렵고 밀도 리터치가 더 많은지 이야기해 보겠습니다. [음악]
첫 번째는 모발의 방향과 각도입니다. 방향이라는 것은 좌우를 이야기하고, 각도는 상하를 나타냅니다. 여성 헤어라인 교정은 모발의 방향과 각도가 남성 모발이식과는 다릅니다.
여성 헤어라인 교정은 일단 각도가 굉장히 예각입니다. 바꿔서 이야기하면, 모발을 굉장히 눕혀서 심는 경우가 많습니다. 누워서 자라는 모발은 앞쪽으로 나는 것보다는 옆으로 자라는 경우가 많습니다. 한쪽 헤어라인 끝에서 반대쪽 끝까지 봤을 때, 양쪽으로 누워서 자라기 때문에 어느 한 지점에서는 모발의 방향이 갈라지는 지점이 존재합니다. 그 갈라지는 지점을 디버팅 포인트라고 해서 BP라고 이야기하거든요.
여성 헤어라인 교정에서는 남성에게는 잘 존재하지 않는 BP가 존재합니다. 여성의 경우 남성보다 카울릭성 모발이 훨씬 더 높은 빈도로 나타납니다. 이러한 각도와 방향의 특성 때문에 고밀도 이식이 더 어렵고, 같은 양의 모발을 이식했을 때 피부 손상도 더 많습니다.
다음 그림을 보시면, 8개의 모발을 이식한다고 했을 때 모발을 세워서 심는 것과 눕혀서 심는 것의 차이를 보여주고 있습니다. B1과 D2를 비교해 보면 B1이나 D2나 피부에서 모발 간의 간격은 같지만, 같은 양의 모발을 이식했을 때 눕혀서 심는 경우가 훨씬 더 넓은 면적을 차지합니다. 즉, 더 촘촘하게 심기가 어렵고, 같은 양을 심었을 때 피부 손상이 훨씬 더 많으며, 같은 면적에 더 높은 밀도로 심는 것도 어렵다고 이해하셔야 합니다.
이 그림은 비절개 펀치의 각도를 설명할 때 제가 주로 쓰는 그림입니다. 직경 1mm짜리 펀치를 사용했을 때 90도로 피부에 집어넣으면 만들어지는 원의 크기가 직경 1mm가 되겠지만, 45도가 되면 직경 1.3mm처럼 커집니다. 또 25도로 기울여서 넣게 되면 두 배가 넘는 2점대의 직경으로 피부에 상처가 남게 되기 때문에 상처가 훨씬 더 커진다는 것입니다.
그래서 이러한 각도의 문제 때문에 고밀도가 어렵고 피부 손상도 더 많습니다. 더 높은 생착률을 만들기도 쉽지 않기 때문에, 더 작은 사이즈의 아주 예리하고 세밀한 기구를 사용해야 합니다.
또 하나는 두피와 모발 간의 색깔 차이, 즉 대비 효과입니다. 검은 모발 사이로 검은 모발이 보이는 남성 환자와 달리, 밝은 색의 피부 위에 검은 모발을 눕혀서 이식하기 때문에 대비가 더 선명하고 또렷하게 보입니다. 그래서 밀도가 더 낮아 보이고, 수술적인 테크닉도 커버력이나 두께 그라데이션 같은 부분이 훨씬 더 잘 드러나는 특징이 있습니다.
남성 환자들은 2모나 3모짜리 모발을 앞쪽까지 좀 더 많이 심는 반면, 여성 환자들은 1모짜리, 가는 1모짜리 모발을 앞쪽에 많이 심어서 연출해야 하는 경우가 많습니다. 그래서 1모짜리 모발이 앞쪽에 많이 심어지면 확실히 밀도가 더 낮아 보이는 원인이 될 수 있습니다.
또 하나는 여성 헤어라인 교정을 받는 분들은 머리카락이 없어서 이식하는 탈모 환자들보다 일반적으로 기대치가 더 높다는 점입니다. 물론 그렇기 때문에 수술적인 완성도도 높아야 하고, 수술 테크닉 측면에서도 더 어려운 부분이 있습니다.
단순히 머리카락이 자라나는 것을 넘어서, 자라나는 머리카락들이 서로 어울려 아름다운 라인을 만드는지, 얼마나 자연스럽게 나는지 등 높은 수준의 완성도를 추구해야 하는 문제가 있습니다.
헤어스타일의 경우에도 남성분들은 머리를 내리거나 가르마를 타는 정도인 데 반해, 여성분들은 포니테일을 하거나 올림머리를 하는 스타일도 더 많이 하게 됩니다. 또 모발도 더 얇기 때문에 남성 탈모 환자분들보다 수술적인 테크닉의 난이도가 더 높고, 밀도적인 부분이 시각적으로 더 떨어지기 쉬운 문제가 있습니다.
그래서 수술 후 경과를 봤을 때 리터치와 관련된 이슈가 더 많을 수 있습니다. 이런 부분들을 좀 더 이해하시고 수술 결과를 받아들이시기 바랍니다. 또 수술 전후 상담이나 경과를 볼 때 참고하시고, 담당 주치의 선생님과 잘 이야기하시면 여러 가지 측면에서 더 완성도 높은 수술과 궁극적인 만족도를 얻을 수 있지 않을까 생각합니다. [음악]
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