한국은 동아시아 국가 중
소아청소년 비만율 1위라는
걸 아시나요?
서구화된 식습관으로 아이들의
체중이 증가하고 키 성장이
정상적으로 이루어지지 않게 되면서
걱정하시는 부모들이 증가하고 있습니다.
소아청소년 비만은 단순한 체중의
문제가 아니라 고혈압, 당뇨병 같은
만성질환, 성조숙증, 수면 무호흡증
등 신체 모든 기관과 관련된
합병증을 일으킬 수도 있습니다.
또한 외모 등에 대한 자신감이 떨어져
정서 불안, 대인관계 위축 등
정서적 문제까지 야기할 수 있어
표준 체중 관리가 이루어지는 게 필요합니다.
소아비만이란
소아비만은 체중이 단순히
많이 나가는 것이 아니라
나이(개월 수)와 성별에 맞는
체중표를 참조합니다.
즉, 단순히 체중이 많이 나간다고
비만이라고 볼 수 있는 것은 아닙니다.
BMI로 따지지 않습니다.
일반적으로 체질량지수(BMI)가 같은
연령 • 성별 아동의 95백분위 수
이산이면 '비만'
85~95 백분위수
사이면 '과체중'으로 분류합니다.
생활습관 개선만으로 어려워
소아비만은 성인 비만과 달리
'성장'이라는 중요한 변수가 있어
식사, 운동, 활동량 등
생활습관 개선이 최우선 되는 것이
중요합니다.
다만 실제로 비만인 소아청소년 중
생활습관 개선만으로 비만이
치료되는 비율이 높지 않기 때문에
약물치료도 고려되고 있습니다.
약물치료는 식습관 교정과
함께 진행될 때 가장 효과적이며,
생활습관이 개선되지 않은
상태에서 약물만 사용하는 것은
장기 유지가 어렵습니다.
따라서 정확한 체성분 검사와
성장 평가, 개인별 대사 특성 분석을
통해 맞춤형 치료 계획을
세우는 것이 중요합니다.
소아청소년 비만 위고비
위고비 FDA 승인 당시 발표된
연구에 따르면, 12~17세 비만 청소년에게
68주간 위고비를 투여한 결과
평균 BMI 16% 감소라는 결과가 보고되었습니다.
이는 단순한 식이조절만으로
감량하기 어려운 수준이며,
대사적 안정성과 성장 영향이 함께
검토된 결과로 평가됩니다.
최근 식품의약품안전처가
비만치료제 위고비를 만 12세 이상
청소년 사용을 공식 허가했습니다.
이제 체중 감량 효과가 높은
GLP-1계열 주사제 '위고비'는
성인뿐 아니라 체질량지수(BMI)가
성인의 30kg/㎡이상이며
체중이 60kg을 초과하는
만 12세 이상 청소년에게도
사용할 수 있습니다.
이 결정은 세계적인 의학저널
NEJM(New England Journal of Medicine)에
발표된 STEP TEENS 연구 결과를
근거로 이루어졌습니다.
위고비 STEP TEENS 연구 결과
위고비 주성분은
세마글루티드(Semaglutide)입니다.
이는 GLP-1 수용체 작용제로 식욕 조절 및
칼로리 섭취 감소를 통해
체중 관리를 돕는 작용을 합니다.
비만 또는 과체중이면서 최소 한 가지 이상의
체중 관련 동반 질환이 있는
12세 이상 18세 미만 청소년
201명을 대상으로
세마글루티드 2.4mg과 위약을
비교 평가한 다국가, 무작위 배정,
이중맹검을 통해 68주간
임상 연구한 결과,
👉 투여군(n=134)의 체질량지수(BMI)는
평균 16.1% 감소했으나
위약군(n=67)은 0.6% 증가해
두 군 간 차이는 16.7% p
👉 체중의 5% 이상을 감량한
비율은 72.5%,
15% 이상 감량한 비율도 53.4%
👉 허리둘레, 혈압, 당화혈색소,
지질 등 주요 심장 대사 위험 인자 개선
👉 이상반응은 성인에게 관찰된
결과와 유사하며 일시적이고
경미하거나 중등도 수준
👉 성장지표나 사춘기 발달에 영향 없음
위고비는 소아청소년 비만 치료제로
안전성을 인정받았습니다.
소아비만 위고비 치료 시,
고려해야 할 부분
위고비는 체중 감량 효과가
탁월하다고 알려져 있지만,
약물치료인 만큼 부작용 가능성도
존재합니다.
가장 흔한 부작용으로
위장 관계 증상으로
매스꺼움, 복부 불편감, 구토, 변비 등이
가장 흔하게 보고되고 있으며
두통, 피로, 어지럼증이
나타날 수 있습니다.
소아청소년에게 더 높은
발생률을 보이는 부작용으로는
담낭 질환, 발진 및 두드러기
같은 피부 반은, 저혈압이 성인보다
더 흔하게 보고된 바 있어 위고비 치료를
시작하기 전 현재의 건강 상태,
복용 중인 약물, 과거 병력 등을
충분히 살펴보고 부작용 가능성을
줄이는 것이 중요하다 할 수 있습니다.
따라서 단순한 체중 감량이 아니라
성장 과정과 건강 상태를 함께
고려한 맞춤 치료가 제공되어야 하기
때문에 전문의 진단과 관찰 없이
임의 사용은 절대 금지해야 합니다.
블리스의원 소아청소년
비만프로그램
청소년 위고비 치료 전에는
신장(키) 및 신체 성장에 영향을
주지 않도록 약물을 조정합니다.
필요시,
혈당 • 지질 • 간기능 • 갑상선 • 당화혈색소 등을
포함한 정밀 검사를 통해
보다 안전한 치료 계획을 수립합니다.
위고비 주사치료
풍부한 임상 경험을 바탕으로
체중, 식습관, 성장 속도에 맞춘
단계별 용량 조절이 진행되고 있습니다.
초기부터 고용량을 사용하지 않고,
부담 없이 안전하게 치료를
이어갈 수 있도록 진행합니다.
소아비만 위고비 치료는
전문적인 관리와 꾸준한 모니터링이
병행될 때 안전성과 효과를
모두 확보할 수 있습니다.
약물은 단순히 체중을 줄이는
수단이 아니라, 성장기 청소년이 건강한
대사 균형을 회복하기 위한
하나의 치료 도구로 접근해야 합니다.
따라서 비만으로 고민하는 청소년이라면
의료진의 정밀한 평가와
모니터링 아래에서 진행되어야 하며
식습관 개선 및 운동, 심리적 안정 관리가
병행될 수 있는 치료 계획을 세우는 것이
가장 바람직합니다.
