최근 비만 치료에서 위고비나 마운자로와 같은
주사 치료가 큰 관심을 받고 있습니다.
많은 사람들이 다이어트 주사 한 번 맞으면
살이 빠진다는 기대를 가지고 시작하지만
실제로는 생각보다 체중이 줄지 않거나 효과를
체감하지 못하는 경우도 적지 않습니다.
왜 같은 다이어트 주사를 사용해도
사람마다 반응이 다를까요?
이번 글에서는 비만치료제의 효과가 개인마다
다른 이유와 비반응군을 판단하는 기준에 대해
자세히 살펴보도록 하겠습니다.
이를 통해 다이어트 주사를 시작하거나
고민하는 분들이 현실적인 기대를 가지고 올바르게
접근할 수 있도록 도움을 드리고자 합니다.
위고비와 마운자로 차이
| 구분 | 위고비(세마글루타이드) | 마운자로(티트제파타이드) |
|---|---|---|
| 작용 방식 | GLP-1(단일 작용) | GLP-1 + GIP(이중 작용) |
| 초기 반응 속도 | 비교적 완만함(적응기 필요) | 빠름 |
위고비는 뇌의 특정 수용체를 자극해서 식욕을
줄여주며, 마운자로는 식욕 억제 호르몬 수용체와
함께 위장 억제 폴리펩타이드 수용체를
동시에 자극합니다.
위고비 마운자로 효과 떨어지는 진짜 이유
✔️ 유전적 차이와 수용체 민감도
사람마다 GLP-1신호에 대한 반응성이 다릅니다.
일부는 약물에 대한 민감도가 낮아 식욕 억제 효과가
약하게 나타날 수 있습니다.
👉이 경우 흔히 " 약이 안 듣는다"라고 느끼지만
실제로는 약물 문제가 아니라 체질 차이인
경우가 많습니다.
✔️뇌 보상 회로의 영향
식욕은 단순한 배고픔이 아니라 도파민 보상 시스템과
깊이 연결되어 있는 것 같다고 보고 있습니다.
📌먹는 즐거움을 강하게 느끼는 경우
📌스트레스 상황에서 음식으로 보상하려는 경우
👉 이런 경우에는 약물의 식욕 억제 효과보다
폭신 충동이 더 강하게 작용할 수 있습니다.
✔️대사 상태 및 호르몬 문제(2차성 비만)
다음과 같은 상태가 있으면 약물 효과가
제한될 수 있습니다.
📌인슐린 저항성
👉 이런 경우 단순히 주사만으로 해결되지 않고
기저 질환 교정이 함께 필요합니다. 그래서 본원에서는 혈액검사를 통해 몸 상태를
먼저 확인하기도 합니다.
✔️ 용량 및 적응 기간 문제
위고비와 마운자로는 저용량에서
점진적 증량 방식으로 사용됩니다.
📌 초기 저용량 단계에서는 효과가 미미할 수 있음
📌 충분한 용량까지 도달하기 전에 포기하는 경우도 많음
👉 생활 습관 변화 없이 약물만 사용할 경우,
체중의 2% 내외로 체중 감소로
효과 체감이 떨어질 수 있습니다.
✔️기대와 실제 효과의 차이
많은 사람들이 "주사 맞으면 식욕이 완전히 사라진다."
라는 기대를 가지고 시작합니다. 하지만 실제로는
식욕이 서서히 감소하고 혈당 조절이
점진적으로 개선되는 방식입니다.
👉 이러한 차이 때문에 효과가 있음에도
'실패'라고 느끼는 경우가 많습니다.
비반응군 평가 기준
일반적으로 12~16주 사용 시, 체중 감소 5% 미만이면
의학적으로 '비만응군'에 해당한다고
말할 수 있습니다. 하지만 실제 임상에서는
약 자체가 전혀 듣지 않는 '완전 비반응군'보다는
특정 요인으로 인해 기대 효과를 충족하지 못하는
사례가 훨씬 더 흔하게 나타납니다.
유전적 요인, 식습관, 인슐린 저항성 등으로 인해
비반응군이 존재할 수 있지만 약물 내성,
뇌식욕저절 유전자 활성도, 스트레스성 폭식 등을
원인으로 볼 수 있으므로 용량 조절과
약물 전환이 필요할 수도 있습니다.
따라서 무반응이 의심된다면 임의로
투약법을 바꾸지 마시고 반드시 의료진과의
상담을 통해 나에게 맞는 최적의 전략을
다시 세워야 합니다.
다이어트 주사 비반응군 평가 시 주의할 점
✨ 약물 반감기와 혈중 농도 축적 문제
위고비 마운자로는 반감기가 약 5일로 일정 기간 동안
체내 농도가 서서히 축적되어 초기에는 혈중 농도가
충분히 올라가지 않아 효과가 약하게
나타날 수도 있습니다. 즉, 약이 제대로 작용할 단계에
도달하지 않은 상태일 수 있으므로 이 시점에서
비반응으로 판단하는 것은 이르다 할 수 있습니다.
✨가짜 배고픔 VS 진짜 배고픔 혼동
약물은 신체적 배고픔을 줄이는데 효과적이지만
스트레스, 습관성 섭취, 감정적 허기는
조절이 어려울 수 있습니다.
✨보관 온도 및 사용 방법 오류
GIP-1 체제는 냉장 보관이 중요합니다.
상온 장시간 노출, 온도 변동 반복으로
보관이 잘못되었다면 약물의 안정성이 떨어지면서
효과가 감소할 수 있습니다.
나에게 맞는 주사제 선택이 중요
위고비는 식욕을 부드럽게 낮추고 포만감을
오래 유지시켜 자연스럽게 식사량을 줄이는 방식으로
작용합니다. 그래서 습관적인 간식, 군것질,
야식 등으로 체중이 증가한 경우 비교적
잘 맞는 편입니다. 반면 마운자로는 식욕 억제 효과가
더 강하고 체중 감소 속도가 빠른 특징이 있으며
특히 혈당 대사 개선 효과가 뛰어나기 때문에
고도비만이거나 당 조절이 필요한 경우에
더 적합할 수 있습니다.
이처럼 같은 비만치료제라도 작용 경로가 다르고
그 경로에 반응하는 방식도 다르기 때문에
모든 사람에게 동일하게 적용하기보다는
개인의 상태를 기반으로 한 맞춤 처방이
반드시 필요합니다. 예를 들어 단순히 식사량이
많은 경우와 스트레스성 폭식이 있는 경우는
접근 방식 자체가 달라야 하며 인슐린 저항성이나
혈당 문제가 있는 경우에는 약 선택이
더욱 중요해집니다.
따라서 다이어트 주사는 유행하는 약이나 남들이
효과 본 약을 선택하기보다는 내 몸에 맞는 약을
정확히 선택하는 것이 보다 안전하면서도
효율적인 체중 감량이 가능합니다.
지금 당장 체중이 기대만큼 줄지 않는다고 해서
바로 '나는 효과가 없는 사람이다'라고
단정할 필요는 없습니다.
비만 치료 주사는 단순히 맞는 즉시 체중이 감소하는
방식이 아니라 내 몸이 약물에 적응하고 반응하는
과정이 함께 이루어지는 치료이기 때문입니다.
사람마다 약물에 반응하는 속도와 체질적 특성,
BMI, 동반 질환 여부가 모두 다르기 때문에
같은 약을 사용하더라도 결과가 다르게 나타나는 것은
매우 자연스러운 일입니다.
본원에서는 비반응군을 위한 DT7프로그램을
진행하고 있으며, 위고비와 마운자로로 효과를 보지
못하신 분들도 체중 감량으로 만족도가 높습니다.
인바디와 채혈을 통해
개인별 현재 상태를 정확하게 확인하고
충분한 상담을 바탕으로 다각적인 솔루션을 통해
치료 방향을 설정하고 있어
안전하게 원하는 결과에 도달할 수 있도록
도와드리고 있습니다.
