많이 들어보셨을 것 같아요. 상문 쪽 주변만 살짝 힘을 주시는 거예요. 오므리는 느낌으로. 덩달아 오므라들 수…

안녕하세요, 원장님.

안녕하세요. 주변 어머님들께서 요실금, 요실금 하시는데 요실금은 무엇이고 초기 증상에는 어떤 것들이 있을까요?

소변을 보고 싶은 느낌, 이거를 느끼지 않은 상태에서 배출되는 것을 의미해요. 제일 흔한 증상으로는 빈뇨 증상이라고 할 수가 있어요. 우리가 염증이 생겼을 때 빈뇨, 굉장히 초단기간의 빈뇨에 보통 6시간, 8시간 인터벌로 소변 때문에 간다 이런 패턴이 한두세 시간…

요실금은 나이에 상관없이 누구에게나 발생이 되나요?

제일 흔한 것이 복압성 요실금이에요. 복압성 요실금이 전체 80% 이상을 차지하는데, 복압이 증가하게 되면 소변을 밑으로 강하게 자꾸 푸시하는 경우가 있어요. 이게 복압성 요실금의 주된 원인인데, 기침을 하거나 어디서 뛰어내렸다가 중력을 갑자기 훅 받는 방향으로, 아니면 비만 상태가 많이 심해졌을 때도, 내지는 복강 내 어떤 종양이 생겨서 방광 부위를 좀 푸시해서 누를 수 있는 상태, 이런 부분들이 복압성 요실금이 될 수 있는데요. 중년 이후에 많이 발생하고, 여성의 경우는 출산과 많이 관계가 있어요.

두 번째로 절박성 요실금이라는 게 있어요. 위에서 소변을 짜서 배출시키는 수축 근육들의 과민성이 좀 이해가 되실 텐데, 방광이 압박을 느껴서 정말 짜야 될 때가 아닌데 조금밖에 차지 않았는데도 얘가 과민해진 거예요. 소량의 소변이 있는데도 자주 마렵고, 근육들이 너무 빨리 느끼기 때문에 빨리 짜 버려요. 이런 절박성 요실금은 빈도가 훨씬 높고…

그렇다면 요실금 중에는 어떤 방법이 가장 효과적이고, 실제로는 어떤 과정을 거쳐서 치료를 하는지요?

우리가 제일 많은 게 80% 이상이 복압성 요실금인데, 밑에서 이거를 지지를 못한다고 했죠. 그래서 지지하는 골반 근육을 올려주는 것이 결국 수술적인 치료가 제일 적합하고, 큰 수술에 비하면 그렇게 무섭거나 엄두가 나지 않는 그런 수술은 아니고요. 절박성 요실금의 경우는 일단 약물 치료와 생활 습관 교정을 병행하는 게 중요해요. 너무나 과민하고 예민해져 있는 방광 근육의 수축력을 완화시키고, 그런 약물들을 쓰게 되고요. 감기처럼 5일이나 7일 드시고 완치가 됐다, 이렇게는 안 돼요. 근육에 대한 약물 치료는 보통 최소한 수주에서 수개월 이상 꾸준히 치료를 하셔야 되는 거고, 여유 있게 느긋하게 약물 치료를 시작하신다고 보면 되겠고요.

방광은 내부 내장 점막들이… 외운 거? 짠 거? 맛있어요, 그죠. 커피 안 드시면 또 하루가 시작이 안 되죠. 술 없이는 또 사회생활도 안 되고요. 이 여러 가지 생활 필수적인 음식들이 사실은 내 방광하고 조금 코드가 안 맞을 때가 이렇게 오는 거죠. 조금 줄여 주셔야 되고요. 사실 끊어 주시면 너무 좋은데 영원히 끊기는 힘들 것 같아요. 너무 단 음식 이런 것들도 조금 자제하자.

그리고 소변을 자주 보고 싶은 느낌이 온다고 했잖아요. 근데 그게 뭐 예를 들면 한 30분 간격이다, 40분 간격이다 하면 조금씩 아주 조금씩 늘리는 훈련도 필요해요. 한 10분씩 조금만 더 참았다가 가자, 그다음에 한 20분, 30분 조금 더 딜레이해서 가는 방향으로. 골반 근육 자체가 조금 강화되거나 내 방광 근육도 조금 진정이 될 수 있는 근육 훈련이 중요한데요. 케겔 운동이라는 걸 많이 들어보셨을 것 같아요. 가약근 쪽, 요도가 여성의 경우 질, 그다음에 항문, 이 세 파이프라인을 같이 묶어 주고 있는 근육이에요. 이 근육을 강화시키는 훈련이라 항문 쪽 주변만 살짝 힘을 주시는 거예요. 오므리는 느낌으로. 덩달아 질도 오므라들 수 있어요.

처음에 한 6, 7초 정도 힘을 줬다가 6, 7초 쉬고, 이렇게 한 10회 정도. 조금 익숙해지시면 한 10초, 오버되게 조금 해 주셔도 좋아요. 그렇게 해서 한 20분 정도 유지해 주면 두 달 후에는 정말 많은 변화가 와요.

케겔 운동 아주 중요하다는 걸 알았고요. 감사드립니다, 원장님.

네, 제가 오늘 감사했습니다. 다음에 뵐게요. 감사합니다.

요실금 고민! 이 영상으로 해결!!