하안검 부작용, 안검외반 실제 부작용 리얼케이스로 알아보는 안검외반 증상과 수술방법

안녕하십니까. 정원성형외과 최홍림입니다. 실제 수술 환자 케이스를 통해서 설명드리겠습니다.

미국에서 총 6번 수술을 받으신 분입니다. 안검외반이 생겼잖아요. 안검외반이 생기면 이렇게, 이렇게, 그리고 앞뒤로 이렇게 떨어지게 됩니다. 제가 말씀드린 것처럼 앞층에 이렇게 절개를 했을 때, 제 기억으로는 피부도 상당 부분 모자랐던 것으로 기억됩니다.

지금 보시면 안쪽에서 이 흉터들이 밑으로 이렇게 다 당기고 있는 거죠. 그러면 이것을 우리가 안쪽에서 당기는 흉터를 쭉 이렇게 풀었을 때 결국 이만큼의 공간이 비게 됩니다. 이 빈 공간을 그대로 두면 다시 구축이 오기 때문에 우리가 사타구니에서 진피와 지방을 떼서 이 부분을 충분히 메꿔주고요. 그다음에 남는 이 외안각을 제거를 하고, 외안각을 우리가 드릴로 구멍을 뚫어서, 왜냐하면 반복적인 수술을 했기 때문에 이쪽에 있는 조직은 거의 다 흉조직으로, 사용할 수 있는 것이 거의 없습니다. 어디 고정할 만한 조직도 없고 그래서 뼈에 구멍을 뚫었고요. 그래서 외안각 인대를 붙여서 고정을 했는데 그러고 나니 피부가 많이 모자라서 피부이식도 이만큼 한 경우입니다.

옆 사진에서 보면 우리가 안검외반을 쉽게 알 수 있는데요. 보통 하안검은 이 아래 눈동자를 거의 맞닿아 있거나 아니면 살짝 흰눈동자가 보이거나 하는 정도인데, 지금 굉장히 많이 떨어져 있잖아요. 이런 경우에는 굉장히 눈이 건조해지고, 그리고 일상생활이 어떨 때는 힘들 정도로 눈이 아픕니다. 그래서 이런 경우에는 단순히 미용적인 문제가 아니라 눈에 기능적인 문제가 발생할 수 있기 때문에 우리가 적극적으로 빨리 치료를 해줘야 됩니다.

이쪽에서 보면 이쪽이 다 흉터입니다. 쉽게 말해서 수술 한 번 할 때마다 정상 조직이 흉조직으로 변하는 거라고 생각하시면 됩니다. 그리고 여기가 하도 이렇게 당기니까 눈꺼풀 자체가 이렇게 많이 늘어나 있습니다. 원래는 이렇게 되어 있어야 하잖아요? 그래서 이럴 경우에는 눈꺼풀의 길이를 축소할 수밖에 없습니다. 밑에 있는 흉터를 다 풀고 위로 올렸을 때 결국 이 환자 같은 경우에는 이만큼의 피부이식도 필요하게 되는 거죠.

계속 누차 강조드리지만 반복적인 수술은 더 악화시킵니다. 충분히 기다렸다가 한 번에 해결하는 것을 다시 한 번 강조드립니다.

이제 두 번째 환자 케이스를 설명드릴 건데요. 어떤 분이 안검외반 때문에 재수술을 했는데, 피부이식을 저는 조금 처음에는 꺼려했어요. 왜냐하면 이제 피부의 텍스처가 다르기 때문에 피부이식을 가급적이면 안 하고 중안면에서 피부를 많이 빌려와서 해결을 해야 한다고 생각을 초반에는 많이 했었는데, 사진을 보시면 피부이식이 많이 이렇게 이쪽 부분에 되어 있는데도 결국 시간이 오래 지나면 어떤 부분에 피부이식을 했는지 잘 모를 정도로 피부 특성이 나쁘지 않기 때문에 피부이식을 마다할 필요는 없습니다.

특히 이 오른쪽 눈 같은 경우에 앞뒤가 너무 많이 떨어져 있어서 항상 충혈이 되시고 시리고 눈이 아프다고 말씀을 많이 하시는데, 그러니까 결국은 기능상의 문제가 분명히 생길 수밖에 없습니다. 그래서 조기에 우리가 교정을 해서 기능적인 문제를 해결해야 하는데, 첫 수술 후에 만약 안검외반이 생겼다면 최소 6개월, 혹시 견딜 수 있으시다면 저희는 1년도 견디시라고 이야기하거든요. 그래서 흉터가 숙성이 되고 난 다음에 각 층마다 제대로 한 번에 교정하는 것이 가장 중요합니다.

결국 시간이 지나면 피부이식한 부분은 그렇게 눈에 거슬리지 않습니다. 피부가 모자라다면 무조건 피부이식을 충분히 하는 것이 정답이고요. 외반이 생겼을 때 간단하게, 쉽게, 조금만 하면 되겠지? 그렇게 생각하지 마시고 안검외반에 경험이 많은 전문의와 충분히 상의하신 후에 수술을 제대로 한 번에 끝낸다는 각오로 적극적인 수술을 해야 한다고 생각합니다.