안녕하세요. 성형외과 전문의 서만군입니다.

오늘은 매부리코 교정에 대해서 설명드리겠습니다. 매부리코라 하면 코의 중심 부위가 튀어나와서 옆에서 보면 휘어 보이는 것, 그리고 두 번째는 코끝이 밑으로 이렇게 처져서 화살코처럼 보이는 코를 매부리코라 합니다. 매부리코가 되는 원인은 크게 두 가지인데, 첫째는 선천적인 경우입니다. 태어날 때부터 매부리코인 분들이 계시고, 대개 부모님이나 형제들이 비슷한 코를 가진 경우가 흔하죠. 두 번째는 외상성 매부리코인데요, 과거 어렸을 때 코를 다쳐 그 영향으로 인해 코뼈가 과하게 자라면서 생기는 경우입니다. 외상성인 경우에는 대개 매부리코 외에도 휜 코가 같이 동반되는 경우가 흔하고, 또 기능적으로는 코 내부에 비중격이 휘어 있어서 코막힘이 동반되는 경우도 흔하게 있기 때문에 내시경 검사 또는 CT 촬영을 통해 기능적인 부분을 평가해서 그 부분에 대한 교정도 같이 하시는 게 좋겠습니다.

매부리코 하면 일반적으로 "튀어나온 뼈를 잘라내면 된다!" 이렇게만 생각하시는 분들이 많은데, 대개 매부리코로 튀어나와 있는 부위는 뼈 반, 연골 반입니다. 쉽게 생각해서 뼈만 잘라내다 보면 연골이 덜 제거되는 경우가 흔합니다. 그래서 나중에 부기 빠지고 보면 덜 절제된 연골 부위가 튀어나와 보여 마치 뼈가 자란 것처럼 보이게 됩니다. 그래서 충분히 매끈하게 뼈와 연골을 절제하는 것이 중요합니다.

연골을 절제할 때는 연골 부위가 상외측연골과 비중격연골 두 부위가 튀어나와 있는데, 전부 다 잘라내다 보면 역 V자 변형이 생기게 됩니다. 이런 분들이 생각보다 흔하거든요. 그래서 비중격 부위만 절제해 내고 상외측연골은 보존하는 그런 수술 방법을 시행하는 게 가장 안전합니다. 그리고 절제량이 많은 경우에는 절제한 부위에 구멍이 뚫리는 현상, 열린 천장이라 하는데요, 이 부위를 닫아주는 게 굉장히 중요합니다.

제일 중요한 게 이제 코끝인데, 코끝 처져 있는 것에 대한 교정을 하시는 게 아주 중요합니다. 미적인 완성을 위해서 일부 환자분들은 비순각 교정도 같이 해주는 게 필요하겠습니다.

이 남자분은 매부리코, 뭉툭한 코, 코끝 처짐 등 이러한 전형적인 매부리코 특징이 있어서 매부리코 절제하고 코끝 교정, 그리고 절골술 시행하였고 실리콘은 사용하지 않았습니다. 그렇게 해서 수술 전후 코가 반듯해지고 처져 있는 코끝도 교정되어서 훨씬 정리된 코를 가질 수 있게 되었습니다.

이 여성분은 매부리코, 코끝 처짐, 그리고 휜 코를 특징으로 내원하였고, 이분은 좀 남성스럽게 보이죠. 그리고 나이가 조금 들어 보여서 매부리코 절제하고 내측 외측 절골, 그리고 귀연골과 비중격연골을 동시에 사용해서 코끝 교정을 하여 훨씬 여성스럽고 조금 어려 보이는 코로 교정했던 사례입니다.

이분은 과거 다른 병원에서 기능적 비염 수술을 받았었지만 효과를 보지 못하셨던 분입니다. 수술은 매부리코 제거술, 외측 내측 절골, 비밸브 재건술, 비중격만곡증 교정, 비염수술 이렇게 시행하였고 코끝 교정까지 동시에 시행하였습니다. 그래서 수술 후에 훨씬 여성스럽고 매끈한 코가 되었고요, 기능적으로도 코막힘 현상이 해결되었던 그런 사례입니다.

이분은 콧대 중간이 둥그렇게 올라와 있고, 코끝이 처져 있고, 정면에서 보면 휜 코도 같이 동반되었던 경우입니다. 그래서 매부리코 제거하고 절골술, 귀연골 비중격연골 사용해서 코끝 교정술 시행하였고, 눈 사이가 낮아서 보형물을 사용해 융비술도 같이 시행했던 경우입니다. 그래서 수술 후에 콧대가 매끈해지고 훨씬 입체감 있게 된 사례입니다.

다시 매부리코가 생겼다는 경우는 아까도 말씀드렸지만 상연골도 튀어나와 있거든요. 그 부위를 충분히 제거하지 않으면 술 후에 부기가 빠지면서 드러나게 되는 경우죠. 수술 중에 충분히 잘 제거해 주면 다시 매부리코가 되는 일은 충분히 피할 수 있다고 생각할 수 있습니다.

외상형 매부리코는 흔히 휜 코도 동반되고, 코 내부의 비밸브 협착이라든지 비중격 만곡증이 동반되는 경우가 흔하기 때문에 이런 부분을 충분히 같이 교정하는 게 좋겠습니다. 그리고 매부리코 교정을 잘못하다 보면 부작용으로 비밸브가 오히려 협착이 더 발생하기도 합니다. 매부리코에서 연골 부위를 제거할 때 상외측연골까지 같이 제거하게 되면 역 V자 변형이 발생하면서 비밸브가 좁아지게 됩니다. 그래서 교정 시 이런 부분을 충분히 잘 예방하는 게 좋겠습니다.

매부리코 교정 자체는 의료보험이나 실손보험에 해당하지 않지만 기능적인 수술을 같이 시행하는 경우, 예를 들면 비염수술, 비중격만곡증, 비밸브 재건술을 시행한다면 이 부분은 실손보험으로 충분히 커버가 가능하실 것입니다.

강한 인상을 준다든지 나이 들어 보이는 인상을 준다면 매부리코 교정을 통해 충분히 젊어 보이고 부드러운 인상을 가질 수 있을 것입니다. 더불어 기능적인 부분도 같이 교정이 가능하기 때문에 생활에 있어서 불편을 없앨 수 있게 되겠습니다.

이상으로 오늘 매부리코 교정에 대해서 설명드렸습니다. 성형외과 전문의 서만군이었습니다.

매부리코 교정, 어차피 매부리는 다시 자란다? 매부리코 원인을 알고 수술만 제대로 하면 문제없음! | JW정원성형외과