안녕하세요?
피에스팀 (Dr. PS Team)의
Dr. 에디입니다.
3월에는 새학기와 함께
새로운 시작을 하신 분들이 많으실 줄로 압니다.
저희 병원에 다니시는 환자분들도
겨울 동안 외모적으로나 심적으로
차근차근 준비를 하시고
3월에 힘찬 출발을 하신 분들이 많았습니다.
저를 포함한
모두 모두 이 초심(初心)
그대로 유지하여
2019년 뿌듯하게 보내봅시다!
이번 달 포스팅은
흉터 레이저 포스팅입니다.
Dr.PS Team이 처음부터 열린 상처부터
진료를 봐드려서
얼굴 상처 봉합은 성형외과에서!
즉,
미세봉합 + 레이저 치료 하신 사례는 앞에서 여럿 보셨을 줄로 압니다.
(앞으로도 부위별,모양별 사례 차곡차곡 올릴 예정입니다.)
오늘은 이와는 다르게
타원 외래에서 또는 응급실에서
봉합하신 얼굴 상처를
Dr.PS Team에서 성형외과적 치료와
레이저 치료를 시행한
사례를 함께 알아보도록 하겠습니다.
많은 분들이
얼굴 상처가 다쳤을 때
경황이 없고 당황하기 마련입니다.
피가 나니까요.
그래서 저희가 이런 의료 상식을 알리고자
포스팅을 하는 것이기도 하구요.
항상 말씀드리지만
얼굴 봉합 상처는 대부분
(정말 응급한 경우도 있으니 병원으로 문의 필수입니다!)
드레싱으로 잘 유지하여
12-24시간 이내
성형외과 전문의에게 봉합하시면
Time delay가 예후에 영향을 주지 않습니다.
그래서
성형외과 전문의 의원을 찾아서 오시는 것이 제일 좋으시나...!
여러 여건상
또는 당황하셔서 일단 응급실에서 얼굴 상처 봉합하시는 경우가
아직도 많은 부분을 차지하고 있습니다.
뒤늦게 후회하시는 분들도 많습니다 ㅠ
물론, 저희가 흉터를 결과적으로 되짚어보면
흉터를 결정짓는 70% 정도는
처음에 어떻게 다쳤는지, 다친 방향, 깊이 등과 함께
얼마나 잘 맞춰서 봉합했는지 입니다.
하지만 나머지 30%를 결정짓는
흉터 후관리로
최선을 다해
의료진과 환자분 본인이 의지를 갖고
치료하면
그래도 상당히 좋은 결과를 가져올 수 있습니다.
지금부터 제가 보여드리는 결과는
솔직히 말씀드려서
상급~최상급의 결과입니다.
이 포스팅을 보고
앗 누구나 흉터 레이저를 하면
이렇게 될 수 있구나, 하고 생각하실까봐
이 주제를 할까 말까 고민했습니다.
정확히 말씀드리자면
모든 분들이 이렇게 되지는 않습니다.
하지만
상처를 타원에서 봉합 후,
너무나 낙담하고 실망하고
불안해하는 환자분들을
수도 없이 봐왔기에
희망을 갖고 열심히 치료에 정진할 수 있는
힘을 드리기 위해 이 포스팅을 진행합니다.
아래 환아는
뺨에 2.5cm 크기의 열상을 입고
대학병원 응급실에서 봉합을 시행한 5세 환아입니다.
2.5cm 크기면 상당히 큰 상처입니다.
500원짜리 동전지름이 이 정도 되니 어느 정도인지 감이 오실 것입니다.
더군다나 어린 아이의 얼굴은 작으므로
상대적으로 더 큰 상처입니다.
실밥 뽑은 직후의 사진입니다.
얼굴 상처 봉합 - 응급실에서 진행 후 성형외과 레이저 치료 시행 결과 (1)
상처의 경계 부위도
잘 맞지 않았는데다가
아직도 덜 나은 부분도 있으며,
굵은 실밥 자국도
선명했습니다.
드레싱 교육이나 관리가 되지 않고
실밥 뽑기 위해서 본원에 첫 방문했던지라
딱지(Crsut)도 많았습니다....ㅠ
이런 상황은
상처의 재생 단계 마지막 끝자락에 와있다고 보시면 됩니다.
이미 다 달려와서 끝이 보이지만
그래도 끝 마무리라도 잘 해야 합니다.
마무리 습윤 드레싱을 진행하고
첫 레이저 진행 후 사진입니다.
얼굴 상처 봉합 - 응급실에서 진행 후 성형외과 레이저 치료 시행 결과 (2)
죄송함다..사진 초점이;;
바쁘게 찍다 보니 이런 사진도 있습니다;;
그래도 마무리 습윤 드레싱을 잘 하고
레이저 1회만 진행해도
이 정도까지
흉터가 좋아지는 것은 보이실겁니다.
얼른 시간을 쭉쭉 돌려보겠습니다.
3주 후 사진입니다.
얼굴 상처 봉합 - 응급실에서 진행 후 성형외과 레이저 치료 시행 결과 (3)
생각보다 붉음증도 심하지 않고
파인 부분도 잘 올라오고 있어 경과가 좋다고 말씀드렸던 상황이었습니다.
그런데....
1달이 조금 흐른 후 레이저 날짜가 아닌데 방문하였습니다.
아..이렇게 예정된 외래가 아닐때
환자가 내원하는 경우에는
예감이 불길합니다.
그리고 그 예감은 거의 틀리지 않죠.
얼굴 상처 봉합 - 응급실에서 진행 후 성형외과 레이저 치료 시행 결과 (4)
네...
알러지였습니다.
알러지가 생겼다 하면
흉터 치료에는 아주 큰 걸림돌이 됩니다.
그만큼 피부는 자극에 예민해져있다는 방증이므로
일정한 자극을 주는 레이저도,
흉터 치료 재료를 붙이는 것도
적극적으로 할 수가 없게 됩니다.
일단 이 환아는 다른 흉터 치료재료는
중단해야 할 정도로 알러지가 심했기 때문에
당분간
자외선 차단제만 하면서
레이저로만 승부를 봐야했습니다.
다시 1달 남짓 흐른 후 사진입니다.
얼굴 상처 봉합 - 응급실에서 진행 후 성형외과 레이저 치료 시행 결과 (5)
굉장히 많이 안정되었죠?
알러지가 안정되면서 흉터 레이저를 세밀하게 조정하여
정상 피부에 자극은 최대한 주지 않되
흉터 조직은 최대한 펴고 흉터 생성을
억제하는 쪽으로 시행하였습니다.
다친 지 5개월이 지난 후 사진입니다.
얼굴 상처 봉합 - 응급실에서 진행 후 성형외과 레이저 치료 시행 결과 (6)
네 이 정도 얼굴 상처 봉합 흉터는
성형외과 전문의 팀인 저희가 봐도
정말 좋은 흉터입니다.
환아의 살성 자체도
과한 흉터가 만들어지지 않는 적절한 살성이 받춰줬습니다.
그리고 얼굴 상처 봉합후,
적기에 필요한
알러지 치료와 레이저 치료,
흉터 치료재료에 변화를 주는 치료 등을
성형외과 전문의 외래에 다니면서
꾸준히 시행하였으므로
이런 좋은 결과를 얻을 수 있었습니다.
사실 사례 2개를 더 준비했는데
제가 사설이 길어
분량 조절에 실패했습니다...!!
여기에 사례 2개를 덧붙이면
너무 기이이이인 포스팅이 되어
"뒤로 가기" 버튼을 눌러버리실 것 같군요;;
부득이하게 2편으로 나눕니다..
To be continued....!
얼굴 상처 봉합 - 응급실에서 진행 후 성형외과 레이저 치료 시행 결과 (7)
얼굴 상처 봉합 - 응급실에서 진행 후 성형외과 레이저 치료 시행 결과 (8)