헤드기어 효과와 비발치 교정에 대한 이야기
발치 교정의 목적은 치아를 뒤로 보내는 것인데,
이와 유사한 방법이 헤드기어라는 장치를 이용하는 것입니다.
유명한 교정 의사 중 한명은 돌출된 것처럼 보이는 얼굴의 대부분은
위턱이 정상이거나 오히려 후퇴한 상태라는 사실을 오래 전에 밝혔어요.
이외에도 많은 연구들이 무턱 또는 무턱 돌출입 얼굴의 원인은
위턱이 큰 것이 아니라 아래턱이 작은 것임을 확증하고 있다고 합니다.
이러한 사실에도 불구하고 대부분의 교정치료는
아래턱을 전진시키려고 노력하기 보다는 위턱을 뒤로 보내는
헤드기어를 이용하고 있어요. 헤드기어를 하느라 돈이나 시간, 노력을
투자해도 치료가 되지 않아서 추후 발치 교정치료로 이어질 가능성이 높아요.
이유는 위턱의 성장을 억제할 목적으로 수십년간 사용되어 온
헤드기어 효과가 없다는 것이 이미 밝혀졌기 때문이에요.
최신 의학은 폐쇄성 수면 무호흡이 뇌졸중, 암, 사망의 위험률을
증가시키는 것으로 보고하고 있으며 각종 전신 질환의 주요 원인으로 보고 있습니다.
수면 무호흡 환자의 얼굴 특징은 위턱과 아래턱이 작고,
혀는 뒤로 위치하여 기도가 좁아진 상태입니다.
발치 교정과 헤드기어는 위턱과 아래턱을 뒤로 밀어
기도를 좁게 하고 그에 따라 자세가 변화되면서 수면 무호흡이 생깁니다.
위 내용에 비춰볼 때 위턱을 좁게 하거나 뒤로 미는 치과 치료 행위들이
전신 질환을 일으키는 것으로 추측할 수도 있겠습니다.
혹시 자녀가 이런 치료를 받기 전이거나 받고 있는 중이라면
중단하는 것이 좋을 수도 있습니다.
돌출입을 개선하기 위해 위치아나 위턱을 뒤로 미는 헤드기어 같은
외부 장치들은 헤드기어 효과를 보기 위해서 환자의 협조가 필수적인데
어린이들이 열심히 착용하는 일은 ‘다행히도’ 쉽지 않아요.
성인에게도 헤드기어 효과가 없습니다. 그래서 최근에는
교정용 나사를 잇몸뼈에 심어 치아를 이동시킵니다.
전에는 어렵거나 불가능했던 치료들을 쉽게 해결할 수 있어
교정용 나사는 치과의사나 환자를 편하게 해주었어요.
특히 나사가 없던 시절에 발치 교정으로만 해결이 가능했던 사례들을
비발치로 치료할 수 있게 되었답니다! 그럼에도 교정용 나사 역시 부작용은 있어요.
돌출입으로 진단된 환자를 비발치로 교정할 때
나사를 이용하여 전체 치아를 뒤로 보내는 작업은
발치 교정이나 헤드기어 장치와 유사한 부작용을 야기할 수 있습니다.
보통 비발치 교정 중이나 끝난 후에
‘치아가 뻐드러졌다, 입이 더 나왔다, 입을 더 넣고 싶다’라며
만족하지 못하는 경우가 생길 수 있습니다.
이런 심미적 요구를 해결하기 위해서 또는
위아래 치아의 교합을 맞추기 위해서 나사를 심어
전체 어금니를 뒤로 보내는 작업을 합니다.
왜 치아들을 뒤로 밀었는데도 만족 하지 못할까요?
대부분 코의 높이가 낮거나 아래턱이 너무 작은 것이 원인입니다.
이런 상황에서 입을 많이 넣으려고 나사를 이용해 전체 치아를
뒤로 밀면, 위턱도 함께 뒤로 움직이게 됩니다.
이때 환자의 상태에 따라 아래턱이 뒤로 밀리면서
턱관절 문제가 생길 수도 있어요. 이러한 현상이 생기면
치아를 뒤로 보내는 작업을 멈추거나, 뒤로 당겼던 치아들을
다시 앞으로 돌리는 치료가 필요할 수 있겠어요.
