안녕하세요 올해로 설립 22주년을 맞이한 강변역치과, 에스리더치과병원 입니다.
임플란트 상담을 받다 보면 생각보다 자주 듣게 되는 질문이 있습니다.
“이를 빼고 바로 임플란트를 심을 수 있나요?”
“발치한 자리가 아물 때까지 기다리는 게 더 안전한 건가요?”
특히 이미 치아를 빼야 한다는 이야기를 들은 상태라면 치료 기간이 길어지는 것에 대한 부담이 생길 수밖에
없습니다. 발치하고 몇 달을 기다린 뒤 다시 임플란트 수술을 받아야 한다고 생각하면, 가능하면 한 번에 끝내고 싶은 마음이 드는 것도 자연스럽습니다.
반대로 발치한 자리에 바로 임플란트를 심는다고 하면 “아직 상처도 아물지 않았는데 괜찮을까?” 하고 걱정하는 분들도 계십니다.
결론부터 말씀드리면 발치 후 임플란트는 무조건 바로 하는 것이 좋은 것도, 무조건 기다리는 것이 좋은 것도 아닙니다.
치아를 뽑게 된 이유와 염증의 정도, 남아 있는 잇몸뼈의 상태, 임플란트를 안정적으로 고정할 수 있는지 등을 종합적으로 확인한 뒤 치료 시기를 결정해야 합니다.
오늘은 강변역치과, 에스리더치과병원에서 발치 후 임플란트를 바로 할 수 있는 경우와 기다려야 하는 경우, 그리고 치료 시기를 결정할 때 무엇을 확인하는지 자세히 알아보겠습니다.
발치와 동시에 임플란트를 심을 수도 있습니다.
치아를 뽑은 당일 바로 임플란트를 식립하는 방법을 흔히 즉시 임플란트 또는 발치 즉시 임플란트라고 합니다.
발치한 자리의 잇몸뼈가 비교적 잘 유지되어 있고, 임플란트를 단단하게 고정할 수 있는 조건이라면 발치와 임플란트 식립을 같은 날 진행하는 방법을 고려할 수 있습니다.
이 방법의 가장 큰 장점은 치료 단계를 줄일 수 있다는 것입니다.
일반적으로 발치 후 잇몸과 뼈가 아물기를 기다렸다가 다시 임플란트 수술을 하면 치료 과정이 여러 단계로
나뉘게 됩니다. 반면 발치와 동시에 임플란트를 식립할 수 있다면 수술 횟수를 줄이고 전체 치료 기간 역시
단축할 가능성이 있습니다.
특히 앞니처럼 치아가 없는 기간에 대한 심미적 부담이 큰 부위에서는 이러한 점이 장점이 될 수 있습니다.
하지만 ‘치료 기간이 짧다’는 이유만으로 모든 환자에게 즉시 임플란트를 적용할 수 있는 것은 아닙니다.
바로 임플란트를 심으려면 무엇이 중요할까요?
발치 즉시 임플란트에서 가장 중요한 것 중 하나는 임플란트를 얼마나 안정적으로 고정할 수 있느냐입니다.
임플란트는 단순히 발치한 구멍에 끼워 넣는 치료가 아닙니다. 식립 후 주변 뼈와 안정적으로 결합해야 하기
때문에 처음 심었을 때 충분한 고정력을 확보할 수 있어야 합니다.
이를 위해서는 발치 후에도 임플란트를 지지해 줄 잇몸뼈가 어느 정도 남아 있어야 합니다.
치아 주변 뼈가 심하게 녹아 있거나 발치 과정에서 뼈가 많이 손상된 경우에는 즉시 식립이 어려울 수 있습니다.
또 하나 중요한 것은 염증의 정도입니다.
치아 뿌리 주변에 염증이 있었다고 해서 무조건 즉시 임플란트를 할 수 없는 것은 아니지만, 염증의 범위가
넓거나 주변 조직의 손상이 심하다면 충분한 염증 제거와 회복 과정이 먼저 필요할 수 있습니다.
결국 단순히 “치아를 뽑았다"라는 사실보다 발치 후 남아 있는 뼈와 잇몸의 상태가 어떠한 지가 더 중요합니다.
이런 경우에는 기다렸다가 임플란트를 하는 것이 좋을 수 있습니다
모든 발치 부위가 바로 임플란트를 심기에 좋은 상태인 것은 아닙니다.
대표적으로 치주 질환이 심했던 경우가 있습니다.
흔히 풍치라고 부르는 치주 질환이 오래 진행되면 치아를 잡아주던 주변 잇몸뼈가 상당 부분 소실될 수 있습니다. 치아가 많이 흔들려 결국 발치하게 된 경우라면 이미 주변 뼈도 함께 손상되어 있는 경우가 많습니다.
이럴 때는 임플란트를 바로 식립하기보다 발치 후 염증 조직이 안정되고 필요에 따라 뼈이식을 진행한 뒤 임플란트를 식립하는 방법을 고려할 수 있습니다.
치아 뿌리 주변에 큰 염증이나 고름이 있었던 경우도 마찬가지입니다.
염증 범위가 크다면 발치 후 해당 부위를 충분히 정리하고 조직이 회복될 시간을 가진 뒤 임플란트를 식립하는 것이 더 안정적인 경우가 있습니다.
또한 발치 후 잇몸뼈의 폭이나 높이가 부족해 임플란트를 안정적으로 고정하기 어려운 경우에도 서두르기보다는 뼈를 보강한 뒤 다음 단계로 넘어가는 것이 필요할 수 있습니다.
그럼 발치하고 몇 달을 기다려야 하나요?
이 부분은 환자분들이 특히 궁금해하는 부분입니다.
하지만 발치 후 임플란트까지 기다리는 기간은 모든 사람에게 동일하지 않습니다.
발치 부위의 뼈와 잇몸 상태가 비교적 양호하다면 짧은 회복 기간을 가진 뒤 임플란트를 진행할 수도 있고,
뼈 손실이 크거나 뼈이식을 먼저 해야 한다면 더 긴 회복 기간이 필요할 수 있습니다.
또 같은 사람이라도 앞니와 어금니의 치료 계획이 다를 수 있습니다.
윗어금니의 경우에는 상악동과 잇몸뼈 사이의 거리가 부족해 추가적인 뼈이식이나 상악동 거상술이 필요한
경우도 있기 때문에 치료 기간이 길어질 수 있습니다.
따라서 인터넷에서 “발치 후 몇 개월 뒤에 임플란트를 해야 한다"라는 정보를 그대로 자신의 상황에 적용하기보다는 현재 뼈가 얼마나 남아 있는지부터 확인하는 것이 좋습니다.
발치 후 너무 오래 기다리면 문제가 될까요?
그렇다고 해서 임플란트를 무조건 빨리해야 하는 것은 아니지만, 치아가 없는 상태로 너무 오랜 기간 방치하는 것도 권장하기 어렵습니다.
치아를 상실하면 해당 부위의 잇몸뼈는 자극을 받지 못하면서 점차 흡수될 수 있습니다.
시간이 오래 지날수록 잇몸뼈의 폭이나 높이가 줄어들 수 있고, 나중에는 처음보다 임플란트 식립 조건이 어려워질 수 있습니다.
또 치아가 빠진 공간을 오래 두면 주변 치아가 빈 공간 쪽으로 기울거나 반대편 치아가 내려오는 등 치열의
변화가 생길 수도 있습니다.
이렇게 되면 단순히 임플란트 하나만 심는 문제가 아니라 주변 치아의 위치까지 함께 고려해야 하는 상황이
생길 수 있습니다.
따라서 발치 후 바로 임플란트를 하지 않더라도 향후 언제, 어떤 방식으로 치료할 것인지 계획은 미리 세워두는 것이 좋습니다.
뼈이식이 필요하면 임플란트를 바로 못 하나요?
뼈이식이 필요하다고 해서 반드시 임플란트를 몇 달 뒤에 해야 하는 것은 아닙니다.
부족한 뼈의 양이 많지 않고 임플란트의 초기 고정을 충분히 확보할 수 있다면 발치와 임플란트 식립, 뼈이식을 동시에 진행하는 경우도 있습니다.
반면 잇몸뼈 손실이 크다면 먼저 뼈를 보강한 뒤 충분히 회복될 시간을 가지고 임플란트를 식립하는 것이 더
적절할 수 있습니다.
즉, 뼈이식 여부보다 중요한 것은 남아 있는 뼈의 양과 형태, 그리고 임플란트를 안정적으로 고정할 수 있는지입니다.
같은 ‘뼈이식 임플란트’라고 해도 사람마다 치료 순서와 기간이 달라지는 이유입니다.
앞니는 바로 하는 게 더 좋은 걸까요?
앞니를 잃게 되면 웃거나 대화할 때 바로 보이기 때문에 환자 입장에서는 치료 기간에 대한 부담이 더욱 큽니다.
그래서 조건이 적절하다면 발치와 동시에 임플란트를 식립하고 임시치아를 이용해 외관을 보완하는 방법을
고려하기도 합니다.
다만 앞니 임플란트는 단순히 치아 하나를 만들어 넣는 것이 아니라 잇몸의 모양과 높이, 주변 치아와의 조화까지 중요합니다.
무리하게 빠른 치료를 진행했다가 잇몸이 내려가거나 모양이 자연스럽지 않으면 심미적인 만족도가 떨어질
수 있습니다.
따라서 앞니일수록 ‘얼마나 빨리할 수 있느냐’보다 치아와 잇몸이 자연스럽게 보일 수 있도록 어떤 치료 계획을 세우느냐가 중요합니다.
임플란트 시기는 CT 등 정밀검사를 통해 판단합니다.
겉으로 잇몸이 멀쩡해 보여도 실제로는 안쪽 잇몸뼈가 많이 줄어든 경우가 있습니다.
반대로 염증 때문에 발치를 했더라도 주변 뼈가 충분히 남아 있어 즉시 임플란트를 고려할 수 있는 경우도 있습니다.
따라서 발치 후 임플란트 시기를 결정할 때는 단순히 육안으로만 보는 것보다 필요에 따라 CT 등 영상 검사를 통해 잇몸뼈의 높이와 폭, 신경 위치, 상악동과의 거리 등을 입체적으로 확인하는 과정이 중요합니다.
특히 발치 전부터 임플란트를 계획하고 있다면 치아를 빼기 전에 미리 검사를 받아보는 것도 도움이 됩니다.
발치 전 영상에서 현재 뼈 상태를 확인하면 발치와 동시에 임플란트를 진행할 수 있을지, 뼈이식이 필요한지, 어느 정도 회복 기간을 가져야 할지 보다 구체적으로 치료 계획을 세울 수 있기 때문입니다.
강변역치과, 에스리더와 함께 확인하는
나에게 맞는 임플란트 시기
발치 후 임플란트는 단순히 ‘빨리 심는 것’이 중요한 치료는 아닙니다. 잇몸뼈가 충분하고 임플란트를 안정적으로 고정할 수 있는 상태라면 발치와 동시에 식립을 고려할 수 있지만, 염증이나 뼈 손실이 크다면 일정 기간 회복을 거친 뒤 진행하는 것이 더 적절할 수 있습니다.
결국 중요한 것은 다른 사람의 치료 시기를 그대로 따라가는 것이 아니라 현재 내 잇몸과 잇몸뼈 상태에 맞는 시점을 찾는 것입니다. 같은 부위의 임플란트라도 치아를 상실하게 된 원인과 주변 뼈의 상태에 따라 치료 과정과 기간은 달라질 수 있기 때문입니다.
강변역치과, 에스리더에서는 임플란트 치료를 계획할 때 치아와 잇몸뼈의 상태, 염증 여부, 주변 구조 등을
꼼꼼히 살펴보고 환자분에게 적합한 치료 시기와 방법을 함께 확인하고 있습니다.
발치를 앞두고 있거나 이미 치아를 뺀 뒤 “언제 임플란트를 해야 할까?” 고민하고 계시다면 무조건 서두르거나 오래 기다리기보다는 먼저 현재 상태를 정확하게 확인해 보시기 바랍니다.
적절한 시기에 내 구강 상태에 맞는 치료 계획을 세우는 것, 에스리더가 생각하는 안정적인 임플란트 치료의
시작입니다.
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