안녕하세요 올해로 설립 22주년을 맞이한 건대입구역치과, 에스리더치과병원 입니다.
교정 상담을 하다 보면 생각보다 자주 듣게 되는 질문이 있습니다.
“제가 입이 좀 나온 편인데요. 그러면 무조건 발치를 해야 하나요?”
특히 인터넷에서 돌출입 교정 전후 사진을 찾아본 분들은 발치교정 사례를 많이 접하다 보니, 돌출입 교정은
곧 발치교정이라고 생각하는 경우가 많습니다. 반대로 치아를 빼는 것 자체가 부담스러워서 “비발치로는 안
될까요?”라고 먼저 물어보는 분들도 계십니다.
결론부터 말씀드리면 돌출입이라고 해서 반드시 발치가 필요한 것은 아닙니다.
돌출입처럼 보이는 원인과 현재 치아가 배열된 상태, 턱뼈와 치아의 관계, 입술의 위치, 치아를 이동시킬 수
있는 공간 등이 사람마다 다르기 때문입니다.
누군가는 발치 없이도 충분히 개선될 수 있고, 누군가는 원하는 정도의 입매 변화를 위해 발치가 필요할 수
있습니다.
중요한 것은 단순히 ‘입이 나와 보인다’는 사실만 보고 결정하는 것이 아니라 왜 돌출되어 보이는지를 먼저 정확하게 확인하는 것입니다.
돌출입이라고 모두 같은 돌출입은 아닙니다.
거울을 봤을 때 입이 앞으로 나와 보인다고 해서 원인이 모두 똑같지는 않습니다.
어떤 분은 앞니가 앞으로 많이 기울어져 있어 입술이 함께 돌출되어 보이고, 어떤 분은 치아보다는 위턱이나
아래턱의 골격적인 위치 때문에 입이 나온 것처럼 보일 수 있습니다.
또 치아가 배열될 공간이 부족해 전체 치열이 앞으로 밀려 있는 경우도 있습니다.
겉으로 보기에는 비슷해 보여도 원인이 다르기 때문에 교정방법 역시 달라질 수밖에 없습니다.
그래서 돌출입 교정을 시작할 때는 치아 배열만 보는 것이 아니라 옆모습, 앞니의 각도, 위아래 턱의 위치, 입술의 돌출 정도, 치아가 맞물리는 상태 등을 함께 확인하게 됩니다.
그렇다면 발치는 왜 하는 걸까요?
교정에서 발치를 이야기하면 많은 분이 “멀쩡한 치아를 왜 빼야 하지?”라는 생각부터 하게 됩니다.
충치도 없고 아프지도 않은 치아를 발치한다고 하면 부담스럽게 느껴지는 것이 당연합니다.
교정치료에서 발치를 고려하는 가장 큰 이유 중 하나는 치아를 움직일 공간을 확보하기 위해서입니다.
예를 들어 치아가 이미 빽빽하게 자리 잡고 있는데 앞니까지 많이 돌출되어 있다면, 앞니를 뒤쪽으로 이동시키기 위한 공간이 필요합니다.
이때 경우에 따라 작은 어금니를 발치하고 확보된 공간을 이용해 앞니를 뒤로 이동시키면서 치열과 입매를
조절하기도 합니다.
즉, 치아를 빼는 것 자체가 치료의 목적이 아니라 필요한 치아 이동을 위한 공간을 만드는 과정이라고 이해하면 조금 더 쉽습니다.
돌출 정도가 크다면 발치를 고려할 수 있습니다
앞니가 많이 앞으로 나와 있고 입술 역시 돌출된 경우에는 발치교정을 고려하는 경우가 있습니다.
특히 편안하게 입을 다물었을 때 입술이 자연스럽게 닫히지 않거나, 입을 다물기 위해 턱 끝에 힘을 많이 줘야 하는 분들도 있습니다.
이런 경우 앞니를 적절하게 뒤쪽으로 이동시키면 치아 배열뿐만 아니라 입술이 놓이는 위치에도 변화가 나타날 수 있습니다.
때문에 돌출입 개선을 중요하게 생각하는 경우라면 단순히 치아만 가지런히 배열하는 것보다 앞니를 얼마나 이동시킬 수 있는지가 중요할 수 있습니다.
다만 같은 발치교정을 하더라도 누구나 똑같은 정도로 입매가 들어가는 것은 아닙니다.
처음 앞니가 위치한 곳과 치아의 각도, 입술의 두께와 긴장도, 골격적인 특징, 실제 치아 이동량에 따라 변화의 정도는 달라질 수 있습니다.
발치 없이도 돌출입 교정이 가능한 경우가 있습니다.
반대로 돌출 정도가 심하지 않고 치아를 배열할 공간을 다른 방법으로 확보할 수 있다면 비발치 교정을 고려할 수 있습니다.
치아 사이에 아주 적은 양의 공간을 만들어 활용하거나, 치열 전체를 뒤쪽으로 이동시킬 수 있는 조건이 있는 경우 등 여러 방법을 검토할 수 있습니다.
또 단순히 앞니의 각도가 앞으로 기울어져 있어 입이 돌출되어 보이는 경우라면 치아의 각도를 조절하는 것만으로도 어느 정도 변화가 나타날 수 있습니다.
따라서 “돌출입인데 발치를 하지 않으면 효과가 없다”라고 단정할 수는 없습니다.
다만 비발치 교정이 무조건 더 좋은 것도 아닙니다.
발치를 피하는 데만 초점을 맞추다 보면 오히려 치아가 바깥쪽으로 더 기울어지거나 원하는 만큼 입매 개선이 이루어지지 않을 수 있기 때문입니다.
결국 발치와 비발치 중 어느 방법이 더 좋은지를 먼저 정하기보다는 현재 상태에서 어떤 치료방법이 가장 안정적인 결과를 만들 수 있는지를 판단하는 과정이 필요합니다.
발치교정을 하면 입이 너무 들어가지는 않을까요?
발치교정을 고민하는 분들이 또 하나 많이 걱정하는 부분입니다.
“발치하고 나면 입이 너무 들어가 보이지 않을까요?”
인터넷에서 발치교정 후 입이 지나치게 들어갔다고 느끼는 사례를 접하고 걱정하는 분들도 있습니다.
하지만 발치를 했다고 해서 무조건 앞니를 최대한 뒤로 보내는 것은 아닙니다.
발치로 확보한 공간은 치아 배열이나 교합 조정 등 여러 목적으로 사용될 수 있으며, 앞니를 얼마나 이동시킬지는 현재 상태와 치료 목표에 따라 달라집니다.
교정 전에는 단순히 ‘치아를 빼느냐’보다 앞니를 어느 정도 이동시킬 계획인지, 치료 후 입매가 어떤 방향으로 변할 것으로 예상되는지를 충분히 상담해 보는 것이 좋습니다.
발치 여부는 어떻게 결정할까요?
돌출입 교정에서 발치 여부를 결정할 때는 한 가지 기준만 보는 것이 아닙니다.
먼저 치아가 배열될 공간이 충분한지 확인하고, 앞니가 얼마나 앞으로 기울어져 있는지, 위아래 치아가 어떤
관계로 맞물리는지 살펴봅니다.
여기에 옆모습에서 입술의 위치와 턱의 균형, 치아를 이동시켰을 때 예상되는 변화 등을 종합적으로 고려합니다.
필요한 경우 파노라마나 세팔로 방사선 사진, 구강사진, 구강스캔 등 다양한 자료를 활용해 현재 상태를 분석합니다.
같은 정도로 입이 돌출되어 보이더라도 누구는 발치교정이 적합할 수 있고, 누구는 비발치로 충분히 치료가
가능할 수 있는 이유가 바로 여기에 있습니다.
건대입구역치과, 에스리더치과병원
발치 여부보다 정확한 진단을 먼저 생각합니다
돌출입 교정을 알아보다 보면 자연스럽게 “발치교정과 비발치교정 중 어떤 방법이 더 좋을까요?”라는 고민을 하게 됩니다.
하지만 어느 한쪽이 무조건 더 좋은 치료라고 말하기는 어렵습니다. 발치가 필요하지 않은 상태에서 굳이 치아를 뺄 필요는 없지만, 반대로 충분한 공간이 필요한 상태에서 발치를 피하는 데만 초점을 맞추는 것도 바람직하지 않을 수 있습니다.
결국 중요한 것은 발치 여부 자체가 아니라 현재 치아와 턱의 상태를 정확하게 파악하고, 나에게 필요한 치아 이동량과 입매 변화를 고려해 치료 계획을 세우는 것입니다.
건대입구역치과, 에스리더치과병원에서는 돌출된 정도만 보고 발치 여부를 결정하기보다 치아 배열과 교합, 앞니의 각도, 턱의 관계는 물론 입매와 옆모습의 균형까지 함께 살펴보고 있습니다. 같은 돌출입처럼 보여도 원인은 사람마다 다를 수 있기 때문에 충분한 검사와 상담을 바탕으로 발치가 필요한 경우인지, 비발치로도 개선을 기대할 수 있는지를 꼼꼼하게 확인하는 과정이 중요합니다.
특히 교정은 짧게 끝나는 치료가 아닌 만큼 처음 세우는 치료 계획이 중요합니다. 에스리더치과병원은 단순히 치아를 가지런하게 만드는 것에 그치지 않고, 치료 후의 교합과 입매, 전체적인 균형까지 고려해 개인에게 맞는 교정 방향을 찾아가고 있습니다.
“돌출입이면 무조건 치아를 빼야 하나요?”라고 걱정하고 계셨다면 미리 발치 여부를 정해두기보다는 현재
내 치아가 왜 돌출되어 보이는지부터 확인해 보시길 바랍니다.
건대입구역치과 :: 에스(S)리더치과병원