안녕하세요 만나면 즐거운 메리성형외과의원입니다.
홍성택 원장의 수술노트
구축코, 재생주사로 다시 시작합니다
— PRP 기반 ‘말랑이주사’ 후 재수술 사례 공유
“코끝이 점점 들려가고, 딱딱하게 변해요… 처음엔 괜찮았는데 말이죠.”
수년에서 수십년전 코수술 이후 시간이 흐르며 구축이 생긴 코
단순히 재수술을 반복하기보다, 회복부터 준비하는 코재건 전략이 필요합니다.

@dr_hong_banjang
💬 환자 메모
상담 및 검사 결과: 비중격 + 실리콘 수술 후 발생한 구축코
불편 증상: 코끝이 들리며 짧아지고, 코가 단단하게 굳은 상태
1차 시술: PRP 기반 재생주사(메리말랑이주사) 1회
→ 조직 유연성 회복, 코가 부드럽게 돌아옴
재수술 계획
- 기증늑연골로 중심 지지
- 귀연골로 디테일 형성
- 실리콘 보형물 재삽입
- 코뼈 절골로 전체 축 교정
수술 난이도: 흉살과 심하게 진행된 유착, 조직 신장성 저하

홍성택 원장이 직접 설명하는
수술의 핵심 포인트
1️⃣ 말랑이주사로 시작하는 코조직 회복
기존에 단단해진 조직은 수술만으로는 해결되지 않습니다.
메리성형외과에서는 먼저 PRP 기반 자가혈청 재생주사(말랑이주사)로
조직을 말랑말랑하게 만든 후, 수술에 적합한 상태로 되돌린 다음 새롭게 접근합니다.
메리말랑주사의 핵심성분인 PRP(Platelet Rich Plasma)는 혈소판 농축 혈청으로
조직 재생을 촉진하고 섬유화(딱딱해짐)를 억제하는 연구 결과가 있습니다.
출처: KoreaMed “PRP in tissue remodeling and fibrosis modulation”

메리말랑이주사 설


2️⃣ 조직이 늘어나지 않는 구축코, 전략이 다릅니다
이번 케이스는 특히 흉살이 많고 피부가 잘 늘어나지 않아 쉽지 않았습니다.
그래서 3가지 저만의 전략을 사용했어요.
-
코 시작점을 낮춰 이마~코 라인의 자연스러운 흐름 확보
-
코끝은 기증늑연골로 강하게 받쳐주고, 귀연골로 부드러운 쉐이프 형성
-
콧대는 실리콘 보형물로 매끄럽게 연결
이 수술의 성공 포인트는 뭘까요?
단순히 '높이는' 수술이 아니라, 비율과 조직의 유연성을 함께 고려한 설계라고 생각해요.
3️⃣ 코뼈 절골로 전체 축을 재정렬
기존 수술에서 생긴 좌우 비대칭과 중심 축 틀어짐을 바로잡기 위해 코뼈 절골을 병행했습니다.
→ 콧대-코끝-입술선이 정렬된 안정적인 라인이 완성됐어요.
구축이 온 코는 다시 깎고 높이는 수술이 아닙니다.
수술에 앞서, 조직이 미리 회복된 상태로 준비 되어 있어야 좋은 결과가 나옵니다.
말랑이주사는 ‘회복이 먼저, 수술은 그다음’이라는 메리성형외과의 기본 철학이에요.”


구축코 재수술, 주로 이런 분들이 저를 찾아와 상담하시곤해요.
“처음엔 괜찮았는데, 시간이 지나면서 코가 점점 들려요”
“코끝이 점점 단단해져서 눌러도 움직이지 않아요”
“재수술을 했는데도 코가 부자연스럽고 딱딱해요”
“피부가 얇아져 보형물이 비쳐 보여요”
이런 고민을 안고 오시는 분들, 대부분이 수술보다 먼저 회복이 필요한 상태입니다.
오늘의 수술노트를 마무리하며
코재수술, 특히 구축이 동반된 경우는 절대 단순하거나 반복적인 수술로 해결되지 않아요.
저희는 환자 개개인의 조직 상태를 정확히 분석하고, 필요하다면 먼저 재생주사로 회복시킨 뒤 수술에 들어갑니다.
'말랑이주사'는 단지 주사가 아니라, 좋은 재수술 결과를 위한 출발점이에요.
궁금하신 점이 있다면
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진료 상담은 꼭 전문의와 직접 상의하시는 것이 좋습니다.
지금까지 만나면 즐거운 메리성형외과의원이었습니다.