부러진앞니 급하더라도 최소 3곳은 비교해보세요.

반갑습니다. 수치과병원 박호산 대표원장입니다.

저희 병원에는 치아가 부러져 찾아오는 분들이 꽤 계십니다.

운동이나, 일상생활에서도 급작스럽게 사고가 나는 경우도 많고 혹은 딱딱한 것을 씹어서 발생하기도 하는데요.

그렇게 되면 음식을 제대로 씹기도 힘들고, 심미적으로도 바로 보이는 위치다 보니 고충을 겪을 수밖에 없습니다. 치아가 부러져 신경이 노출된 경우의 고통은 이루말 할 수 없죠.

그런 분들을 위해 부러진앞니에 대해 작성하려고 하니, 읽어보신다면 충분히 도움이 되실겁니다.

아래는 저의 진료철학에 대해 진심을 담아 작성한 글입니다. 올바른 치과 선택을 원하신다면 치과 방문 전, 진료철학을 꼭 읽어보시길 바랍니다.

-치과의사라면 가져야 할 마음가짐-

치과의사라면 가지고 있어야 할 마음가짐 - 수치과병원 진료철학 안녕하세요. 수치과 병원 대표원장 박호산입니다. 위 이력과 더불어 수치과병원은 라미네이트 전문 병원으...

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의외로 부러지기 쉬운 앞니

갈비나 사과처럼 단단한 음식을 먹다 보면 자칫 치아가 깨지거나 파열되는 일이 생기기도 하는데요. 아! 간장게장 먹다가 부러지셨다는 분들도 꽤 있었고, 젓가락을 씹어서 부러져서 오시는 분들도 계세요.

비교적 안쪽에 위치하고 뭉툭한 어금니는 잘 다치지 않는 부위이지만 단면이 얇은 앞니는 음식을 씹을 때 받게 되는 힘이 크기 때문에 부러지기 쉬운 편입니다.

실제로 부러진 부분이 잇몸하방이나 뿌리 중간인 경우는 부러진앞니로 인해 임플란트를 고려하게 되는 상황들이 생기기도 한답니다.

얼굴에서 가장 잘 보이는 위치

앞니는 다른 치아들에 비해 바깥으로 두드러지게 보이는 부위이기 때문에 부러진 상태로 방치하기 힘들다고 볼 수 있습니다.

당연히 부러진앞니를 때우거나 씌우는 작업을 거치지 않는다면 파절로 인해 생긴 공백이 흉하게 보일 수가 있죠.

미관을 상당히 떨어트리는 일이 발생할 수 있기 때문에 바로 치과에 내원하셔서 치료방법을 상담받아 보시길 강력히 추천합니다.

일단 앞니의 치관부분, 즉 잇몸바깥 부분만 일부 파절된 경우 심미수복 레진, 라미네이트, 올세라믹 치료 등 보철적인 방법만으로도 감쪽같이 복원이 가능한데요.

이때도 특히 치아 하나가 파절된 경우는 반대편 대칭치아나 인접치아와 얼마나 형태 및 색상을 자연스럽게 맞출 수 있느냐가 관건입니다.

부분적인 케어에는 임플란트가

위의 경우가 아닌 치아 머리 부분이 잇몸하방으로 파절되거나, 치아 뿌리부분까지 수직으로 파절되는 경우는, 혹은 치아가 완전히 빠져버린 경우는 결국 브릿지나 임플란트를 고려할 수 밖에 없는데요, 양 옆의 건강한 치아를 갈아내고 보철을 해야하는 브릿지 치료보다는 최대한 문제있는 치아만 교체하는 임플란트를 치료 1순위로 생각하고 있습니다.

물론 부분 틀니 치료방법도 존재하기는 하지만 2~3개 이상 치아가 함께 빠진 경우에, 임플란트를 고려하기 어려운 경제적 이유 혹은 임플란트를 할 수 없는 아주 특수한 전신 건강상의 이유가 있는 경우에만 이용하며 치아 한 두 개를 교체하는 데에는 심미성, 안정성, 장기적 수명 등을 고려했을 때 임플란트와 비교하기는 어렵다고 볼 수 있기 때문입니다.

임플란트가 편리한 이유는

브릿지의 경우 임플란트의 방법보다는 치료기간이 짧고, 임플란트가 아직 개발되기 이전부터 치과의사들이 오랫동안 사용해 왔던 안정적인 방법이기 때문에 여전히 유효한 치료계획으로 고려해 볼 수 있습니다. 하지만 브릿지의 단점은 치아사이부분이 치실질이 불편하다는 점인데요, 임플란트는 그에 반해 치아 하나 하나를 개별화 할 수 있어 치실 및 관리가 더욱 용이하며, 보너스로 충치가 생길 염려가 없다는 것이 장점입니다.

그에 반해 브릿지는 브릿지 하방 자연치아 부분에 충치가 다시 생기는 경우가 좀 더 빈번하고, 혹 충치가 생겼을 경우 치아 하나가 아닌 최소 치아 3개만큼의 보철물을 다시 교체해야 하기 때문에 추후 비용부담이 더 커질 수 도 있다는 점을 고려해야 한답니다.

쓰이는 재질이 다르다?

손상된 치아에 따라서 이용되는 재질이 조금씩 달라질 수 있습니다.

저의 경우 통상적으로 어금니 임플란트의 보철물은 강도를 생각하여 티타늄으로 된 금속 커스텀 어벗트먼트 (지대주는 머리부분과 뿌리부분을 연결하는 부속품을 이야기 합니다)에 지르코니아 크라운을 올리는 방법을 많이 사용하는데요, 부러진 앞니의 경우 심미성이 중요하기 때문에 쓰이는 재질을 바꾸기도 합니다.

특히 저희 병원에 내원해 주시는 환자분들의 심미적 기대감은 아주 높기 때문에, 최대한 자연치와 색감을 맞출 수 있도록 금속 어벗트먼트 대신, 치아색의 지르코니아 어벗트먼트 위에 라미네이트에 사용되는 Lithium Disilicate 도자기를 구워 임플란트를 하더라도 보다 만족스러운 심미를 추구 할 수 있도록 하고 있습니다.

진행하기 전 꼭 알아야 할 사항

혹시라도 부러진 앞니를 치료하기 위해 치과를 검색하고 계시다면, 임시치아를 어떻게 만드는지를 여쭤보면 좋을 것 같습니다.

앞니 임플란트를 하는데 있어서 또하나 가장 중요한 부분은 치아 주위를 감싸고 있는 잇몸부분을 치료기간동안 얼마나 잘 보존하느냐 인데요, 이때 임플란트 임시치아의 중요성이 대두됩니다.

대부분의 치과에서 많이 사용하는 부분틀니 방식이 간편하다는 장점은 있으나 부분틀니를 사용하다가 잇몸이 내려앉아 최종 보철물 시에 필요한 잇몸부분이 뭉개지는 경우가 종종 있습니다.

그래서 가급적, 가능하다면 임플란트에 직접 임시치아를 체결하는 고정성 임시치아를 제작하는 방법이 자연스러운 결과를 도출하는데 매우 중요한 과정입니다.

그리고 부러진 앞니를 발치하고 즉시 식립하는 술식이, 뼈가 아물때까지 기다렸다가 추후에 식립하는 방식보다 총 치료시간을 단축할 수 있고, 수술횟수도 적으며, 안정성 또한 SCI 급 논문인 Journal of Periodontology 등에 게제된 여러 논문들을 통해 이같은 술식에 경험이 많은 치과를 찾는 것이 중요할 것 같습니다.

또한 혹시라도 보철을 진행하는 도중 내가 방문했던 치과가 폐업을 하거나 사라질 우려가 있다면 이런 곳은 피하는 것이 바람직합니다.

이미 다른 의료진에 의해 과정이 진행되고 있던 부위는 처음 진료기록 자체를 찾을 수 없기 때문에 다른 사람이 이어서 진행하기에는 과정이 까다롭고 복잡해질 수밖에 없는데요.

임플란트 식립만 하고 치과가 폐업하여 보철물만 저희 병원에 의뢰하시는 경우가 간혹 있는데, 이럴 경우 비용도 이중적으로 들고, 결과도 한계점이 있을 때가 많아, 매우 안타깝게 생각이 됩니다.