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[안면윤곽/안면거상] 윤곽수술에 리프팅수술은 필수❔ 볼처짐이 무서워요.. 안면윤곽과 안면거상 함께 하는 것이 좋을까요😶❔

나나성형외과의원 · 나나TV - 나나성형외과 · 2021년 6월 16일

안면윤곽 수술은 뼈 수술이기 때문에, 경우에 따라 볼처짐과 리프팅을 함께 고려할 수 있습니다. 다만 수술 순서와 환자 상태에 따라 방법이 달라지므로 함께 상담해보는 것이 좋습니다.

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안녕하세요. 저는 나나성형외과입니다. 오늘은 안면윤곽과 함께 따라오는 대표적인 질문이죠. 볼처짐의 개선 방법, 즉 리프팅 수술에 대해서 이야기를 나눠보려고 합니다. 오늘은 특별히 나나TV의 김희라 원장님이 함께해 주셨습니다.

안녕하세요.

안면윤곽 수술은 뼈 수술인데, 매일 면적이 줄어들면 연부 조직이 남을 수밖에 없고, 그래서 너무 조직의 탄력이 좋고 볼륨이 크지 않다면 연부 조직이 잘 재배치되면서 처짐이 없게 되지만, 연부 조직의 활력이 떨어지고 볼륨이 많다면 결국 처진 연부 조직을 찾아볼 수밖에 없습니다. 그래서 피부가 얇으면 이렇게 잘게 붓고, 이렇게 처지는 부분이 생길 수 있습니다. 일단은 원래 문제를 먼저 고쳐야 됩니다. 만약 광대가 스스로 했는데 광대 부위가 딱 붙지 않고 분리가 되어 있다면, 광대부터 먼저 뭘 해야 되겠죠. 그렇게 하고 나서 좀 처짐이 있다면 실리프팅 같은 방법으로 약간 리프팅할 수도 있지만, 정도가 심한 경우에는 절개법으로 거상을 해야겠죠. 1차적인, 제일 중요한 원인부터 해결하고 리프팅은 그 정도와 역할을 합니다.

반면 윤곽 수술을 하면서 리프팅을 동시에 하는 것도 가능한데요. 필요한 안면윤곽 수술을 하면서 얼굴에 살이 많은 경우에는 실리프팅을 같이 하기도 하고, 처짐이 많이 해당되는 경우에는 절개해서 안면거상 수술의 방법으로 확실하게 당겨주는 것을 동시에 할 수 있습니다. 다만 수술은 윤곽 수술부터 먼저 하고 난 다음에 리프팅을 하는 거예요. 아무래도 윤곽 원장님이 좀 더 신경을 쓰고 있으실 거예요. 최대한 붓기가 더 적게, 좀 더 조심해서 윤곽 수술을 하신 뒤에 리프팅을 하려고 하는데 한쪽이 너무 많이 부어 있다든지 그러면 리프팅을 제대로 할 수가 없습니다. 그래서 동시에 하는 경우에는 윤곽 수술 원장님도 경험이 많아야 되고 리프팅 원장님도 경험이 많은 분들이 같이 해주셔야 됩니다.

젊은 분들은 실리프팅만 해도 되는데, 피부 탄력이 딱 받쳐주기 때문입니다. 그런데 40대가 넘어가면 그때는 둘 다 같이 해야 될 수가 있습니다. 나중에 하지 말고 처음부터 같이 하는 게 좋습니다. 안면윤곽 수술과 리프팅 수술을 함께 하는 것의 장점은, 아무래도 윤곽 수술과 동시에 처짐을 다시 해결할 수 있다는 것입니다. 수술로 모든 것을 해결해야 되는 경우, 특히 외국인 분들이 많이 인지하시기 때문에, 수술할 때 당겨지다 보니 뜨는 부분이 방해가 돼서 분리가 되는데, 수술할 때 더 잘 당겨 올라가는 경우가 있습니다. 그 부분에 효과가 있기 때문에 처짐이나 볼 처짐처럼 보이는 것도 예방해 줄 수 있는 장점이 있습니다.

거의 필수라고 된다면 절개 부위도 같이 잘라내야 하는데, 리프팅 절개 부위도 같이 다 잘라야 됩니다. 동시에 하게 됐을 때 단점은 수술 시간이 더 길어지고, 수술을 하게 되면 주머니를 이렇게 두 개를 차고 나오시는데 이것 하나가 같이 하면 피 주머니와 부기, 배액이 더해져서 불편함이 조금 커질 수 있다고 해서 더 위험하거나 그런 것은 아닙니다.

안면윤곽 수술 후에 리프팅을 하면 처짐을 예방하고 얼굴을 좀 더 당겨 올라가게 하는 데 도움이 됩니다. 하지만 심하면 당겨 올라가는 정도가 좀 덜하거나 효과가 좀 떨어질 수 있습니다. 수술이 잘 되면 사실 절개의 흉터는 거의 눈에 띄지 않지만, 저희 쪽에 대해서 부담스러워하시는 분들도 많거든요. 특히 젊은 나이에 수술에서 이렇게 한다는 것 자체를 부담스러워하는 경우도 있어서, 지금 만약 이 때문에 적극적으로 결정하기 어렵고, 좀 더 봐야겠다 싶다면 20대인데도 피부 탄력이 엄청 떨어지고 볼 처짐이 심해질 것 같은 분들은 조금 흉이 남더라도 처짐을 해결하는 게 더 좋을지, 조금 형태는 부담되더라도 간단한 방법으로 먼저 해보고, 그래도 좀 부족한 경우에는 절개법이나 다른 방법을 선택해야겠죠.

안면윤곽 수술을 고려할 때 볼처짐과 얼굴 처짐 고민이 있다면 함께 상담을 받아보는 것이 좋겠네요. 김희라 원장님과 이야기하는 시간을 가져봤는데요. 감사했습니다, 원장님.

수술 중에 볼처짐을 예방할 수 있는 방법들은 최소한으로 피부 탄력이나 볼륨에 맞게 박리하는 양을 조절하고, 분리된 연부 조직이 잘 밀착할 수 있도록 박리된 조직들을 제 위치에 잘 고정해 주고, 적당한 수술 시간 안에 수술이 끝날 수 있도록 해주면 수술 후 붓기와 처짐 예방에도 도움이 될 거예요.

광대 수술 방법은 딱 정해져 있지 않고, 사람마다 좀 다른데요. 보통은 뒤쪽 광대를 내측으로 절골하고, 앞쪽은 보통 부분적으로 해서 옆광대 위주로 치워 넣는 방법입니다. 박리가 적고 수술이 정확하게 된다면 좋을 수 있지만, 불완전하게 처리되거나 잘못되어 원하지 않게 골절이 되거나 고정이 안 돼서 뼈가 떨어지는 부작용이 생길 수 있는 수술법이기 때문에 광대 수술을 진행한다는 것은 쉽지 않습니다.

광대 수술을 하면서 부족한 45도 광대 효과를 위해서 뼈를 또 같이 갈아내는 경우도 있는데, 그 박리 범위가 비슷해지기 때문에 더 장점이 있는 방법이 되겠지만, 결국은 각 환자의 얼굴형에 맞는 수술 계획과 수술 과정을 통해서 그런 경우는 신중하게 판단하는 것이 좋은 결과를 얻는 데 최선인 것 같습니다. 다음번에 또 다른 정보로 다시 찾아뵙도록 하겠습니다. 감사합니다.