안녕하세요. 나나성형외과 원장입니다. 시간이 지나면서 코끝이 처질 수는 있는데, 오히려 코가 들리는 경우도 있습니다. 이런 경우는 원인을 조금 알고 계시는 게 좋습니다. 코끝이 중력과 반대 방향으로 올라가는 것은 자연스러운 과정이 아니기 때문입니다.

코 피부가 짧아지는 경우에는 원래 여기서부터 여기까지 있던 실리콘의 길이가 짧아지면서 실리콘이 버티지 못하고 피막 밖으로 튀어나올 수밖에 없습니다. 보통은 피부보다 안쪽에 있는 점막이 더 연하기 때문에, 실리콘이 안쪽으로 노출될 수도 있습니다. 가장 확실한 증상은 코끝이 들리는 것입니다.

수술 직후에는 멍이 들고 붓는 것이 자연스러운 과정입니다. 색깔 변화가 없고 특별한 통증도 없다면 어느 정도의 붓기는 정상적인 회복 과정으로 보시면 됩니다. 보통 일주일 정도는 붓기가 있다고 생각하시면 되고, 부목을 제거한 뒤에는 아바타처럼 보일 수도 있습니다.

부목을 제거한 뒤 어느 정도 붓는 것은 흔히 발생할 수 있습니다. 특별한 문제가 없다면 시간이 지나면서 많이 가라앉고, 이마에서 코로 내려오는 라인도 자연스럽게 정리됩니다. 부기를 조금 더 빨리 빼고 싶다면 코 주변을 찜질하거나 가볍게 산책하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

쉽게 생길 수 있는 문제 중 하나로 혈종이 있습니다. 코 주변에 멍이 들거나 일반적인 붓기보다 더 많이 붓고, 만졌을 때 꿀렁꿀렁한 느낌이 날 수 있습니다. 아주 심한 경우가 아니라면 주사기로 안쪽의 피를 빼주고, 압박해 주면 가라앉아 큰 문제가 없는 경우도 있습니다.

다음으로 중요한 것은 염증입니다. 염증이 생기면 붉어지고 붓기도 하며, 약간의 열감이나 만졌을 때의 통증이 있을 수 있습니다. 고름이 올라오거나 진물이 나는 경우도 있습니다. 염증이 생기면 실리콘을 제거해야 염증 치료가 됩니다.

그런데 당장 실리콘을 빼면 코 모양이 낮아지거나 변할까 봐 치료를 주저하는 분들이 있습니다. 제대로 된 치료를 받지 않고 시간이 지나면, 염증이 구축까지 퍼져서 실리콘을 제거해야 할 수도 있습니다. 염증이 더 진행되면 나중에 구축이 생기는 등 여러 문제를 일으킬 수 있기 때문에, 당장은 아쉽더라도 염증이 생긴 실리콘은 제거하고 6개월 뒤에 다시 재수술을 고려하시는 것이 좋습니다.

구축은 바로 생기는 것만은 아닙니다. 염증이 가라앉고 캡슐과 흉터 조직이 생긴 다음, 시간이 지나면서 코가 올라가면서 생길 수도 있습니다. 최소 몇 달, 또는 몇 년이 지나서 구축이 생기는 경우도 있습니다.

실리콘을 제거한 뒤 바로 수술실에서 오그라든 흉터 조직을 모두 분리하고 곧바로 재수술하는 경우도 있습니다. 다만 6개월 뒤에 재수술하는 경우도 있어서, 수술 시기는 선생님마다 조금씩 다른 것 같습니다.

구축은 갑자기 확 생기는 것이 아니라 서서히 발생하기 때문에 본인은 잘 모를 수도 있습니다. 오랜만에 본 지인에게 코 모양이 달라졌다는 말을 듣거나, 본인이 봐도 전에 비해 코가 들린 것처럼 느낄 수 있습니다. 시간이 지나면서 코가 들리는 것은 자연스러운 과정이 아니기 때문에 구축 가능성도 있습니다. 주변에서 그런 이야기를 들으셨다면 병원에 오셔서 확인을 받아보시는 것이 좋겠습니다.

부작용의 확률이 높지는 않지만, 실리콘은 자가 조직이나 인체 조직이 아닌 인공 물질이기 때문에 부작용이 생길 수 있습니다. 그래도 부작용은 굉장히 적기 때문에 지금까지 실리콘을 사용하는 것이고, 이를 대체할 물질도 아직 뚜렷하게 나오지 않았습니다. 실제로 10년, 20년 동안 문제없이 지내신 분들도 많습니다.

코에 있는 실리콘은 비교적 단순한 조각이라고 볼 수 있습니다. 특별한 문제가 없다면 평생 자기 코처럼 가지고 지내셔도 됩니다. 다만 시간이 지나면서 예전보다 조금 더 나은 모양을 원해 실리콘을 교체하는 분들도 있습니다.

자가 비중격이나 자가 귀연골을 사용하는 경우, 염증 때문에 재수술하는 것이 아니라면 다시 사용할 수도 있습니다. 물론 수술 초기에는 조심해 주셔야 합니다. 그 이후에도 코를 세게 부딪히면 코 안쪽에 혈종이 생기고, 그 혈종이 염증으로 발전하는 경우가 없지는 않습니다.

코를 세게 부딪혀 크게 붓거나 많이 틀어진 경우에는 병원을 방문하셔야 합니다. 멍이 심해 모양이 변하거나 많이 붓는 경우에도 병원에 방문하시는 것이 좋습니다.

아직 안정되지 않은 상태에서 손으로 코를 만지는 일이 많잖아요. 겉으로는 문제가 없어 보여도 안쪽으로 세균이 침투해 염증이 생길 수 있기 때문에, 더러운 손으로 코를 만지는 것은 추천하지 않습니다.

코끝을 더 높은 위치로 만들거나, 코가 낮거나, 코끝과 실리콘 사이가 꺼져 있는 등의 문제가 있다면 재수술을 통해 조직을 보충하고 모양을 제대로 교정하는 것이 중요합니다. 그 부분을 잠깐 채우기 위해 무언가를 넣는 방법은 추천드리지 않습니다. 어느 정도 시간이 지나면서 자연스럽게 예뻐지는 것이 중요합니다.

[코 수술] 코 성형 부작용 증상부터 해결방안, 재수술까지! (구축, 부기, 혈종, 염증)