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[기능코] 코 수술 하고 나서 코가 막힐 수도 있다고요...? 코막힘과 코 모양 둘다 가질 수는 없는 건가🤧기능 코 팩트만 알아가세요!

나나성형외과의원 · 나나TV - 나나성형외과 · 2021년 7월 8일

코 성형 후에도 비중격 천공이나 수술 과정에 따라 코막힘이 생길 수는 있지만, 미용 수술을 한다고 기능이 무조건 나빠진다고 보기는 어렵습니다. 환자 상태에 따라 코막힘과 모양 중 무엇이 더 중요한지 함께 고려해 수술 계획을 세우게 됩니다.

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코 성형을 하고 나서 생길 수 있는 문제점들 중에서 코가 막히게 되는 경우가 특수하게 있을 수 있어요.

네, 안녕하세요. 이비인후과 전문의 조비노입니다.

안녕하세요, 반갑습니다. [음악]

미용적인 수술을 하는 것이 기능에는 안 좋다, 물론 코성형을 하고 나서 생길 수 있는 문제점들 중에서 기능적인 부분이 나빠지는 경우는 있을 수 있는데, 코가 막히게 되는 경우가 특수하게 있을 수 있어요. 예를 들어서 비중격 천공이 생겼다든지, 코 성형에 사용될 재료를 얻기 위해서 비중격을 채취하는 과정에서 구멍이 남아서 코막힘이 생기는 경우가 있구요. 비중격의 교정이나 코를 조금 더 높게 만들거나 하는 수술 방법이 사용될 때 한쪽 비중격이 조금 두꺼워지거나 하는 경우가 생기면 언제든 코막힘이 생길 수는 있습니다. 다 생기는 것은 아니고 일부에서 발생할 수 있는 부분이지만, 미용적인 수술을 한다고 기능이 나빠진다고 얘기하기는 어렵습니다. [음악]

두 가지가 다 불편한데 이제 하나를 선택해야 된다? 네. 아무래도 저희는 환자의 삶의 질을 중요시하는데, 일반적으로 코막힘이 너무 심한 분들은 삶이 조금 불편한 점이 많잖아요. 그게 더 중요한 환자는 그걸 먼저 선택하시는 게 맞고, 나는 불편한 건 참을 수 있는데 모양이 만족스럽지 않은 건 자존심상 못 견디겠다, 그런 분들은 그 부분을 먼저 할 수밖에 없죠. 그건 한 번에 같이 들어가는 것이잖아요. 이 두 가지가 다 만족스럽게 되면 좋겠지만, 결과가 일부 안 좋거나 두 가지가 다 안 좋아서 고생하시고 마음에 상처를 받은 환자분들도 있을 건데, 분명히 일부에서 있는 그런 경우를 가지고 전체가 문제가 된다고 하는 것은 좀 비약이 아닐까 생각됩니다.

실제로 그렇게 생각하실 수 있고, 그런 시절이 있었을 것 같아요. 성형외과에서는 이제 외적인 거 위주로 했다고 하지만, 실제 대학병원에서 수술을 받으실 때는 얼굴 안쪽 골절도 다 보시고, 코프라 같은 것도 다 보시거든요. 그래도 외형적인 거야 더 이미지가 있어서 그렇고, 이비인후과는 아무래도 코 안에 내시경으로 들여다보고 현미경으로 들여다보고 하는 이미지가 있으니까 그렇게 생각하실 수 있을 것 같은데, 최근에 10여 년 정도 됐을 것 같은데 서로가 그 분야에 관심을 가지기 시작한 것 같아요. 그래서 성형외과에서도 기능적인 부분을 많이 고려하시고, 이비인후과에서도 미용적인 것을 같이, 기능적인 것과 같이 하려는 거에 대해서 관심을 많이 가지고 많이들 하고 계신 상태입니다. [음악]

제가 어떤 역할을 해야 될까 생각을 하잖아요. 일단 코막힘을 해결했던 경험들을 토대로 오러 오는 환자들이지만, 그런 불편함이 있는 것을 제가 해결해 줄 수 있겠다라는 생각이 있어서 들어오는 거고, 저도 후각의 시스템이라든지 코 성형에 관심이 원래 좀 있었기 때문에 포지션을 실제로 볼 수 있는 기회도 되고, 그런 것들을 서로 같이 다 생각해서 들어온 것이지 제가 마스코트로 들어온 건 아닙니다.

그때 환자분이 예약을 해서 오시는데, 예약을 하실 때 코 성형 상담을 원하시고 기능적인 부분도 상담을 원하시면 저한테 예약이 잡히고요. 만나기 전에 보통은 CT 촬영을 하고 오십니다. 그래서 오시면 이제 어떻게 불편하셨는지 확인을 하고, 그리고 코막힘이라든지 증상이 어떤지 확인한 다음에 코내시경을 통해서 코 상태를 확인합니다. 코 상태에 대해서 설명을 드리고, 그다음에 CT를 보면서 코 내부 구조까지 같이 보면서 어떤 상태인지 설명하고, 어떤 수술을 하면 개선될 수 있겠다라고 설명을 드리고, 그다음에 수술할까 상담을 하고 수술을 환자분이 결정하시면 수술을 하게 됩니다. [음악]

그 과장님하고 같이 수술 계획에 대해서 얘기를 하고, 어떤 부분을 하게 되고 서로 부딪히는 부분이나 피해야 될 부분이 있는지 확인한 다음에 진행을 하게 됩니다. 처음에 수술이 시작되면 비염 수술을 먼저 합니다. 칼로 째지 않고 콧구멍 속을 하기 때문에 그 비염 수술을 먼저 하고 나서 원장님과 같이 내부를 열고 비중격 수술을 하고, 그다음에 비밸브 수술이 필요하면 같이 하고, 그 뒤에 미용적인 부분은 성형외과 원장님이 마무리하시고 나오는 걸로 이렇게 됩니다. 저는 기능적인 부분까지만 하고 나와요. 예, 그저 이론적인 지식은 아니에요. 실제로 제가 일을 하고 있어요.