[기능코] 코 수술 하고 나서 코가 막힐 수도 있다고요...? 코막힘과 코 모양 둘다 가질 수는 없는 건가🤧기능 코 팩트만 알아가세요!

코 성형을 하고 나서 생길 수 있는 문제점 중에는 코가 막히게 되는 경우가 특수하게 있을 수 있어요.

안녕하세요. 이비인후과 전문의입니다. 반갑습니다.

“미용적인 수술을 하는 것이 기능에는 안 좋다”라고 생각하실 수 있는데, 물론 코 성형을 하고 나서 기능적인 부분이 나빠지는 경우가 있을 수는 있습니다. 코막힘이 생기는 경우도 특수하게 있을 수 있어요.

예를 들어 비중격 천공이 생겼다거나, 코 성형에 사용될 재료를 얻기 위해 비중격을 채취하는 과정에서 구멍이 남아 코막힘이 생기는 경우가 있을 수 있습니다. 또 비중격을 교정해서 코를 조금 더 높게 만드는 수술 방법을 사용할 때 한쪽 비중격이 조금 두꺼워지면 코막힘이 생길 수도 있습니다. 다 생기는 것은 아니고 일부에서 발생할 수 있는 부분이지만, 미용적인 수술을 한다고 해서 기능이 나빠진다고 이야기하기는 어렵습니다.

두 가지가 다 불편한데 하나를 선택해야 한다면, 아무래도 저희는 환자의 삶의 질을 중요하게 생각합니다. 일반적으로 코막힘이 어느 정도 이상 심한 분들은 생활이 불편한 점이 많잖아요. 코막힘이 더 중요한 환자라면 그 부분을 먼저 해결하는 것이 맞고, 코막힘은 참을 수 있지만 모양이 만족스럽지 않은 것이 더 큰 불편인 분들은 그 부분을 먼저 할 수밖에 없죠.

두 가지가 모두 만족스럽게 되는 분들도 많이 있습니다. 반대로 결과가 일부 좋지 않거나 두 가지가 다 좋지 않아서 고생하고 마음의 상처를 받는 환자분들도 있을 수 있습니다. 하지만 일부에서 발생하는 그런 경우를 가지고 전체가 문제가 된다고 하는 것은 조금 비약이 아닐까 생각됩니다.

실제로 그렇게 생각하실 수 있고, 그런 시절도 있었을 것 같아요. 성형외과에서는 외적인 부분 위주로 진료한다고 생각하실 수 있지만, 실제로 대학병원에서 수술받으실 때는 얼굴 안쪽 구조와 코 안쪽도 모두 확인하고 수술합니다. 그래도 성형외과는 외형적인 부분에 더 관심이 있다는 이미지가 있어서 그렇게 생각하실 수 있을 것 같고, 이비인후과는 코 안을 내시경이나 현미경으로 들여다보는 이미지가 있으니까 그렇게 생각하실 수도 있을 것 같습니다.

최근 10여 년 정도 된 것 같은데, 서로가 그 분야에 관심을 가지기 시작한 것 같아요. 성형외과에서도 기능적인 부분을 많이 고려하고, 이비인후과에서도 미용적인 부분과 기능적인 부분을 같이 고려해서 수술하는 것에 관심을 많이 가지고 있습니다. 지금은 그런 상태입니다.

제가 어떤 역할을 해야 할까 생각해 보면, 코막힘을 해결하러 오는 환자들이지만 그런 불편함을 제가 해결해 줄 수 있겠다는 생각이 있어서 함께하게 된 것입니다. 저도 원래 협진 시스템이라든지 코 성형에 관심이 있었기 때문에 수술을 실제로 볼 수 있는 기회도 되고, 그런 것들을 함께 고려해서 참여하게 됐습니다. 제가 마스코트로 들어온 것은 아니고요.

환자분들이 예약을 하고 오시는데, 코 성형 상담도 원하시고 기능적인 부분도 상담받기를 원하시면 저에게 예약이 잡힙니다. 만나기 전에는 보통 CT 촬영을 하고 오십니다. 오시면 어떻게 불편하셨는지 확인하고 코막힘 같은 증상이 어떤지 확인한 다음, 코 내시경을 통해 코 상태를 확인합니다. 코 상태에 대해 설명드리고, CT를 보면서 코 내부 구조까지 함께 확인해 어떤 상태인지, 어떤 수술을 하면 개선될 수 있는지 설명드립니다. 그다음 수술 상담을 하고 환자분이 수술을 결정하시면 수술을 하게 됩니다.

성형외과 원장님과 함께 수술 계획에 대해 이야기하고, 어떤 방식으로 진행할지, 서로 부딪히는 부분이나 피해야 할 부분이 있는지 확인한 다음 수술을 진행합니다. 처음 수술이 시작되면 비염 수술을 먼저 합니다. 칼로 절개하지 않고 콧구멍 속으로 하기 때문에 비염 수술을 먼저 하고, 그다음 성형외과 원장님이 내부를 열어 비중격 수술을 합니다. 이후 비밸브 수술이 필요하면 같이 하고, 그 뒤 미용적인 부분은 성형외과 원장님이 마무리하는 방식으로 진행됩니다.

저는 기능적인 부분까지만 하고 나옵니다. 이론적인 지식만으로 말씀드리는 것은 아니고, 실제로 제가 일을 하면서 경험하고 있는 부분입니다.