빠른 회복과 붓기나 출혈에 있어서 좀 자유롭고 싶다 그러면 비개방을 선택하는 거고, 그렇지 않다면 개방형이 장점이 훨씬 많기는 합니다.

안녕하세요. 나나성형외과 이승재 원장입니다. 요즘 비절개 수술, 이런 것들이 주제가 되고 있는데, 비절개라고 하면 진짜로 비절개일까요? 사실 성형외과에서 수술을 한다고 했을 때 완전히 비절개는 거의 없기는 해요. 왜냐면 절개를 최소화하거나 안 보이는 데다가 한다는 뜻이지, 완전히 비절개는 사실 없다고 보셔야 됩니다.

사실은 비절개라 표현보다는 비개방이라는 표현을 많이 쓰는데, 개방형 코수술, 비개방형 코수술 이렇게 크게 나뉘게 됩니다. 비개방형 코수술이라고 손도 안 대고 갑자기 뭐가 이렇게 뿅 들어가는 건 아니거든요. 보통 겉으로 보이는 부분 말고 콧구멍 내부로 작게 절개를 해서 그 사이를 통해 조작하는 것을 비개방형 수술이라고 하고요.

개방형 코수술은 코 기둥, 비주 부분에 작게 피부 절개를 하고, 코 내부에 안 보이는 절개는 마찬가지로 똑같이 만들어요. 그래야 피부가 이렇게 열리니까요. 큰 차이는 그렇게 보시면 될 것 같습니다.

비개방형 코수술은 사실 예전에 되게 유행을 많이 했었고, 최근에는 예전만큼은 많이 안 하는 것 같아요. 왜냐하면 뚜렷한 한계점이 있기 때문에 모양도 안 나오고 효과가 너무 제한적이라서요. 그런데 선호하셨던 분들은 아무래도 조직의 자극이 좀 덜 가해지니 혈관 손상도 적을 거고, 출혈이 적겠죠. 붓기도 적을 거예요. 출혈과 붓기가 적다는 얘기는 회복도 빠르거든요. 그러니까 사실 장점도 많은 수술이긴 하죠.

비개방 코수술도 실리콘 보형물을 넣을 수 있고, 코끝에 있는 연골도 퍼져 있는 걸 모아 줄 수도 있고, 귀연골 같은 걸로 코끝 연골도 쌓아서 코끝도 높여 줄 수 있어요. 그래서 사실 어떻게 보면 전체를 다 할 수는 있는 수술이긴 한데, 제한점이 되는 경우는 뭐냐면 어떤 코의 길이감을 좀 늘려 줘야 되거나, 아니면 코의 길이감을 줄여 줘야 되거나 하는, 코끝의 각도와 관련된 부분이 병행돼야 되는 수술이 필요한 경우에는 비개방형 수술로는 한계가 분명히 있어요.

근데 요새는 필러도 많이 하시고, 필러도 많이 쓰시잖아요. 그럴 바에 그냥 보형물만 넣고 코끝만 살짝 하고 싶다라고 하시는 분도 있어요. 그런 분들은 그렇게 진행하셔도 되기는 하죠. 만약 진짜 매부리는 딱 다듬고 싶다, 콧볼 축소만 원하시는 경우에 웬만하면 코수술을 같이 권유를 드리긴 하는데, 비개방 콧볼 축소가 가능하냐? 가능은 해요. 근데 효과는 좀 제한적이긴 하다. 그래서 오셔서 상담을 받으셔야 됩니다.

보형물을 쓰거나 안 쓰더라도 어쨌든 코를 똑같이 건들고 수술은 똑같이 하는 거기 때문에 수술 후에 생길 수 있는 문제는 똑같이 내포는 하고 있어요. 물론 코 안의 내부를 좀 덜 건드리고 하는 부분 때문에 그런 부분에서 생길 수 있는 문제에 대해서는 조금 자유로울 수 있는 부분이 있기는 하죠.

개방 수술해도 콧솜을 넣나요? 코에 솜을 넣는 거는 개방, 비개방이랑 큰 관계는 없는 것 같아요. 코에 솜을 넣는 이유는 일차적인 목적이 지혈의 목적이 좀 크고요. 두 번째로는 만들어 놓은 코의 형태, 높이나 모양을 잘 유지되게 하는 거거든요. 겉에서 이렇게 부목으로 눌러서 유지도 하지만 안에서 받쳐 주는 지지대도 필요하기 때문에 코에 솜을 넣는 거라서 환자분의 상태에 따라 좀 달라진다고 볼 수 있고, 또 수술하시는 선생님들의 스타일에 대한 차이도 있어요.

오늘은 개방형, 비개방형에 대해서 이제 전체적인 설명을 좀 드렸는데, 장단점은 딱 이렇게 말씀드릴 수 있을 것 같아요. 빠른 회복과 붓기나 출혈에 있어서 좀 자유롭고 싶다 그러면 비개방으로 선택하는 거고, 그렇지 않다면 개방형이 장점이 훨씬 많기는 합니다. 왜냐하면 수술하는 사람이 개방을 했을 때 해드릴 수 있는 게 훨씬 많거든요.

그래도 비개방이 갖고 있는 장점도 무시할 수는 없죠. 요즘 같은 시대에는 특히 엄청난 장점이 되는 부분이기 때문에 그렇습니다. 근데 가능할 때 그렇게 진행을 해야겠죠. 전혀 안 되는 케이스인데 비개방으로 하겠다고 했을 때 만족도가 생길 수 없을 거기 때문에, 정확한 상담을 통해서 괜찮은 케이스이고 원하는 바가 맞을 때 비개방으로 진행하면 충분히 좋은 만족도를 얻으실 수 있을 것 같습니다.

비절개코수술?비개방형 코수술vs개방형 코수술 뭐가 더 좋은가요?