[🎬라이브] 💗눈, 코, 윤곽성형💗모두 물어보세요~🙆 김윤호 원장, 최혁준 원장의 수요 라이브!

제인 님께서 “곧 6개월이 됩니다. 스포츠 브라에서 일반 브라로 바꾸는 시기인데 계속 스포츠 브라를 입어도 되는지, 그리고 노브라로 자도 되는지 궁금합니다”라고 질문 주셨습니다.

이제 6개월 되시면 아무거나 입으셔도 됩니다. 노브라도 괜찮고, 스포츠 브라도 괜찮습니다. 와이어가 있는 브라나 레이스가 달린 예쁜 브라 등 다양한 속옷이 있으니 편안하게 하시면 됩니다. 노브라도 당연히 괜찮습니다. 이제 안심하셔도 될 시기니까 마음 편하게 생활하시길 바라겠습니다.

재현 님께서 “가슴 보형물, 진짜 안 터지나요?”라고 질문 주셨습니다. 중요한 질문을 주셨네요. 가슴 보형물은 웬만해서는 정말 터지지 않습니다. 하지만 잘못 사용하다 보면 터질 수 있습니다.

현재 나오는 가슴 보형물은 제가 가슴 수술을 시작했을 때에 비해 내구성과 안전도가 굉장히 많이 올라갔습니다. 예전에는 가슴 보형물의 파손과 파열이 생각보다 많았고, 당시 사용하던 보형물은 제조사에서 “10년에 한 번씩 교체하세요”라고 권장하기도 했습니다. 하지만 세대가 점점 진화하면서 5세대 이후 보형물부터는 10년마다 교체하라는 문구가 없어졌습니다.

그때부터는 2~3년에 한 번씩 검진을 받고 보형물 상태를 체크하면 된다고 바뀌었습니다. 그 이유는 보형물의 수명이 10년 이상으로 훨씬 늘어났고 내구성이 좋아졌기 때문입니다. 따라서 굳이 10년에 한 번씩 재수술을 해서 바꿀 필요는 없다고 이해하시면 됩니다.

다만 2~3년에 한 번씩 초음파나 MRI로 가슴 검진을 하라고 권장하는 것은 여성의 유방암과 같은 건강상의 문제를 함께 확인하려는 목적도 있지만, 보형물이 그 기간 동안 혹시라도 파손이나 파열이 되었을 가능성을 확인하기 위해서입니다. 만약 검사에서 파손이나 파열이 확인되면 교체할 수도 있습니다.

23년이라는 기간 자체도 상당히 긴 편입니다. 보형물이 23년 동안 파손이나 파열된 상태로 체내에 있다고 하더라도 새어 나오거나 하는 염려가 크지 않기 때문에 현재의 가이드라인이 정해진 것입니다.

수술을 받았더라도 특별히 크게 부딪히거나 활동 중 충격을 받지 않는다면 보형물의 수명은 반영구적으로 사용할 수 있을 것으로 기대되고 있습니다. 반면 운동이나 야외 활동, 스포츠를 굉장히 좋아하고 활동적인 생활을 한다면 보형물이 파손되거나 파열될 가능성이 올라가는 것은 사실입니다. 따라서 수술 후에는 너무 과격한 운동이나 부주의한 행동은 조금 삼가시는 것이 좋습니다.

재현 님의 질문처럼 보형물이 웬만해서는 정말 터지지 않지만, 간혹 보형물이 파손되어 재수술을 받으시는 경우도 있다고 보시면 좋을 것 같습니다.

김지 님께서 “가슴 수술하고 러닝 같은 것을 해도 되나요? 보형물이 내려가거나 하지는 않겠죠?”라고 질문 주셨습니다.

가슴 수술 후에 당연히 러닝을 해도 됩니다. 다만 수술하지 않으신 분들과 다른 점이 있습니다. 가슴이 크신 분들에게 공통적인 부분인데, 가슴이 별로 없을 때는 러닝머신을 하거나 바운스가 있는 운동을 해도 불편감을 느끼지 않았을 수 있습니다. 하지만 원래 가슴이 크셨던 분이나 가슴 수술로 보형물이 있는 분들은 러닝이나 승마처럼 출렁거림이 있는 운동을 할 때 불편하게 느끼실 수 있습니다.

이런 불편감을 줄이기 위해 스포츠 브라를 착용하는 것입니다. 스포츠 브라 중에서도 기능이 좋은 제품, 즉 보형물이나 원래 조직을 가슴에 잘 붙여 밀착시켜 주는 제품을 착용하고 러닝머신을 하시면 됩니다. 물론 수술 직후부터 운동을 하시면 안 되고, 러닝머신을 하려면 회복 기간을 지켜야 합니다.

안녕하세요. 나나TV 성형외과 전문의 최혁준 원장입니다. 수술을 무사히 안전하게 마치고 오느라 약간 늦었습니다. 지금 김윤호 원장님도 마무리하고 오시는 중이셔서 조금만 기다려 주시면 감사하겠습니다.

숨이 차네요. 뛰어서 숨이 찬 것 같습니다. 마지막 수술도 완벽하게 잘 마무리하고 왔습니다. 그런데 벌써 질문을 많이 주셨네요. 오늘은 눈, 코, 윤곽에 대해 라이브로 질문을 주시면 저희가 성심성의껏 답변드리겠습니다. 윤곽에 대해서는 김윤호 원장님께서 답변해 주실 예정이니 조금만 기다려 주시면 금방 답해 드리겠습니다.

체이짱 님께서 “코 수술에도 보형물 종류가 따로 있나요?”라고 질문 주셨습니다. 요즘 가장 많이 사용하는 것은 실리콘입니다. 그 외에도 고어텍스가 있고, 실리콘과 고어텍스를 결합한 실리텍스 같은 보형물도 있습니다. 하지만 요즘 가장 흔하게 사용하는 것은 실리콘입니다.

드디어 김윤호 원장님께서 오셨습니다.

안녕하세요. 나나TV 김윤호 원장입니다. 반갑습니다. 늦어서 죄송합니다.

마무리 수술은 잘하고 오셨나요?

네, 잘 마무리하고 왔습니다.

오늘은 윤곽, 눈, 코 라이브 방송입니다. 김윤호 원장님이 오시기 전에 윤곽 상담을 받으신 분께서 질문을 주셨습니다. “지난번 라이브 이후에 원장님께 광대 상담을 받았는데 기억하시나요? 광대만 하라고 하셨는데, 광대가 남자만큼 크다고 하셨습니다. 세로는 여성…”이라고 하셨습니다.

직접 오시면 제가 자세하게 다시 설명드리겠습니다. 정확한 수치까지 기억하고 있지는 않지만, 오시면 CT를 같이 보면서 재상담을 해 보시는 것이 어떨까요? 궁금하신 내용을 모두 해결하시면 좋을 것 같습니다.

“여성 평균이 안 된다고 하셨다”는 말씀이 짧다는 뜻인가요?

그럴 가능성이 높습니다. 저희가 재상담도 자세히 해 드리고 있으니 궁금한 점이 있으면 다시 상담받으러 오시면 됩니다. 태태 님은 저희 라이브 방송의 단골 시청자이신가요? 금라 님은 저에게 수술을 받으셨군요. 감사합니다. 3주 차이시니까 조금만 더 관리를 잘해 주시면 좋을 것 같습니다.

“자연스러운 코 수술을 원하는데 따져야 할 사항이 있을까요?”라고 질문 주셨습니다. 저는 상담할 때 사진을 꼭 가져오시라고 말씀드립니다. 제가 생각하는 자연스러움과 환자분이 생각하는 자연스러움이 다를 수 있기 때문입니다. 본인이 생각하는 자연스러운 코에 해당하는 사진을 가져오시면 상담하는 데 큰 도움이 됩니다.

맞습니다. 저희가 생각하는 자연스러움에도 차이가 많이 있는 것 같습니다. 오늘 수술하신 분 중에도 “최대한 자연스럽게 해 주세요”라고 하셔서 사진을 봤는데, 전혀 자연스럽지 않은 사진을 가져오신 경우가 있었습니다. 결국 어떤 것을 자연스럽다고 생각하시는지 직접 확인하는 것이 중요하다는 생각이 들었습니다. 사진을 여러 장 모아서 상담 때 함께 보는 것이 좋습니다. 사진과 똑같이 해 드릴 수 있는 것은 아니지만, 어떤 방향을 원하시는지 파악하는 데 큰 도움이 됩니다.

“코 수술 4일 차인데 피부 전체에 두드러기가 올라왔습니다. 왜일까요?”라고 질문 주셨습니다. 드레싱한 부위에 국소적으로 나타난 두드러기가 아니라 전신적인 증상이라면, 저희가 처방해 드린 약 때문일 가능성도 있습니다. 수술 4일 차라면 우선 약을 중단하시고, 곧 병원에 오실 때 직접 확인해 보겠습니다. 필요하면 두드러기와 관련된 약을 추가로 처방할 수도 있습니다. 자세한 내용은 실장님께 연락해 주시면 사진도 확인하고 더 자세히 말씀드리겠습니다.

“윤곽 수술도 흉터가 남나요?”라고 문민지 님께서 질문 주셨습니다. 윤곽 수술은 흉터가 거의 남지 않습니다. 일반적인 윤곽 3종을 기준으로 하면 겉으로 보이는 절개는 구렛나루 안쪽에 양쪽으로 1cm 정도씩 있습니다. 하지만 머리카락이 나는 부위이기 때문에 거의 눈에 띄지 않고 흉터가 많이 남는 자리도 아닙니다. 나머지 절개는 거의 모두 입안쪽으로 이루어지기 때문에 밖으로 보이는 흉터는 없다고 보셔도 됩니다.

입안에 흉터가 남지 않는지 궁금해하시는 분들도 있는데, 입안의 점막은 흉터가 거의 남지 않는 위치로 알려져 있습니다. 특별히 흉터를 걱정해야 하는 수술은 아닌 것 같습니다.

“코 수술 후 3주 차인데 코가 갑자기 훨씬 딱딱하게 굳은 느낌입니다”라는 질문도 주셨습니다. 코 수술을 하면 코를 한 번 모두 드러내고 다시 상처가 치유되는 기간을 거치게 됩니다. 한 달에서 두 달 사이에는 안쪽에서 흉터 조직이 가장 많이 형성되는 시기라 코가 돌멩이처럼 가장 딱딱할 수 있습니다. 정상적인 과정이므로 걱정하지 않으셔도 됩니다. 몇 개월이 지나고 6개월에서 1년 정도 지나면 지금보다 훨씬 부드러워집니다.

“코 수술은 얼마나 지나야 진짜 제 코가 되나요?”라고 질문 주셨습니다. 개인차는 있지만 제 기준으로는 6개월 정도면 내 코라고 생각하고 생활하셔도 되고, 웬만한 활동도 가능하다고 말씀드립니다. 1년까지 보시는 원장님들도 있어서 저도 넉넉하게 6개월에서 1년 정도로 설명드리고 있습니다.

“얼굴 비대칭이 심한 편인데 윤곽 수술로 교정이 가능할까요?”라는 질문도 많이 받습니다. 본인이 주관적으로 느끼는 비대칭과 CT에서 확인되는 뼈의 비대칭이 일치할 때는 윤곽 수술로 어느 정도 교정이 가능합니다. 하지만 주관적으로 느끼는 비대칭과 CT에서 보이는 뼈의 비대칭이 반대인 경우도 있습니다. 이런 경우에는 윤곽 수술로 개선하기 어려운 비대칭이라고 봐야 합니다.

얼굴은 뼈만으로 비대칭이 생기는 것이 아니라, 뼈를 싸고 있는 근육과 지방층, 피부, 그리고 각 조직의 두께가 서로 작용합니다. 따라서 윤곽 수술만으로 개선할 수 있다고 단언하기는 어렵습니다.

“윤곽 수술 후 피부가 처지나요?”라는 질문도 굉장히 많이 받습니다. 저는 상담할 때 다이어트에 비유해서 설명드립니다. 10kg을 감량했는데 같은 옷을 입고 있다면 몸은 작아졌지만 옷은 그대로이기 때문에 옷이 크게 느껴질 것입니다. 윤곽 수술도 비슷합니다. 수술 효과가 있었다면 뼈는 작아졌지만, 뼈를 싸고 있는 피부와 연조직은 그대로입니다. 그래서 다이어트 후 옷이 크게 느껴지는 것처럼 피부가 조금 헐렁하게 느껴질 수는 있습니다.

그 느낌을 처진 것이라고 말한다면 어쩔 수 없는 부분이지만, 볼이 떨어지는 현상은 최근 수술 방법이 많이 개선되면서 거의 없다고 할 정도로 최소화된 것 같습니다. 다만 축소량이 매우 많거나 연조직이 두껍고 양이 많아 무거운 분들은 우려되는 경우도 있습니다. 그런 분들에게는 상담할 때 위험성을 미리 말씀드리고 병행하면 좋은 시술을 추천해 드립니다.

얼굴 지방흡입을 가볍게 같이 하거나 실리프팅을 병행하는 경우가 있습니다. 처짐이 조금 심하거나 나이가 있어 이미 얼굴 처짐이 있는 분들은 안면거상을 윤곽 수술과 동시에 진행하는 경우도 있습니다.

“윤곽 수술 후 근육 움직임이나 감각이 이전과 많이 달라질까요?”라는 질문을 주셨습니다. 단기간 회복 기간에는 근육 움직임이나 감각이 조금 불편하게 느껴질 수 있습니다. 특히 턱끝에 자갈턱을 만든다고 할 때 사용하는 근육은 턱끝 수술을 위해 절개하고 들어갔다가 나올 때 다시 봉합합니다. 근육이 다시 붙고 이전과 같은 느낌으로 움직이기까지는 시간이 걸립니다.

또한 뼈막에서 뼈를 분리하고, 뼈를 원하는 위치로 옮긴 다음 뼈막이 다시 붙는 과정도 거칩니다. 이 과정을 거의 두 달 정도로 봅니다. 뼈막이 안정화되고 연조직이 자리를 잡을 때까지는 약간 불편할 수 있지만, 시간이 지나면 대부분 돌아온다고 생각하셔도 좋습니다.

“광대가 조금 튀어나왔는데 코만 수술해도 많이 괜찮아질까요?”라는 질문입니다. 광대가 튀어나와 상대적으로 코가 작아 보이는 분들이 있습니다. 광대가 조금 튀어나와 있어도 코가 어느 정도 두드러지면 광대가 상대적으로 들어가 보이는 효과는 있습니다. 다만 CT에서 광대가 얼마나 튀어나왔는지에 따라 윤곽 수술을 함께 진행하는 것이 좋을 수 있습니다. 코가 높고 광대만 튀어나온 경우에는 광대 수술만 진행해도 될 수 있습니다.

“콧대와 코끝은 같이 수술하는 것이 좋은가요?”라고 질문 주셨습니다. 언젠가 할 계획이라면 저는 두 부위를 같이 수술하는 것을 권합니다. 비율을 보면 콧대와 코끝을 같이 수술하는 경우가 가장 많고, 그다음이 코끝만 수술하는 경우입니다. 콧대만 수술하는 경우도 있지만 가장 흔하지는 않습니다. 이왕 수술할 것이라면 한 번 고생하는 김에 콧대와 코끝을 함께 보는 것이 좋다고 생각합니다.

“코 수술을 한 지 좀 됐는데 콧대에 실리콘이 있는 상태에서 콧대 사이드 쪽 잔주름에 보톡스를 맞아도 될까요?”라고 질문 주셨습니다. 보톡스는 문제가 없을 것 같습니다. 코 위쪽의 잔주름을 만드는 근육에 작용하는 것이기 때문에 콧대 보형물에 큰 영향을 주지는 않을 것으로 생각합니다. 수술하신 지 시간이 좀 되셨다면 맞으셔도 될 것 같습니다. 보형물은 뼈 바로 위에 넣기 때문에 그 위에 있는 근육을 대상으로 보톡스를 놓는 것은 큰 문제가 없을 것 같습니다.

“윤곽 수술 후 웨이트는 언제부터 가능한가요?”라는 질문입니다. 보통 한 달 정도는 땀이 많이 나는 운동을 자제해 달라고 안내합니다. 웨이트처럼 큰 힘을 쓰는 운동은 한 달 정도 지나면 괜찮을 것 같습니다. 힘을 세게 주면 지혈해 놓은 혈관에서 출혈이 생길 우려가 있는데, 한 달 정도면 혈종이 생길 위험에서 거의 벗어났다고 보기 때문입니다.

수술 후에는 피부에 탄력을 줄 수 있는 여러 시술이 도움이 될 수 있습니다. 레이저나 고주파를 이용한 시술 등이 도움이 될 수 있는데, 윤곽 수술 후에는 피부가 조금 두꺼워져 있기 때문에 보통 한두 달 정도 후에 시술하는 것이 정확한 효과를 보는 데 도움이 될 것 같습니다.

“코 성형은 무서운데 필러만 맞아도 될까요?”라고 질문 주셨습니다. 필러로 개선될 수 있는 부분인지 아닌지가 중요합니다. 보통 필러는 콧대에 많이 맞습니다. 코는 해부학적으로 뼈가 있는 부분이 있어서 뼈가 받쳐 주면 필러를 넣었을 때 효과를 볼 수 있습니다. 하지만 그 아래쪽은 연골이기 때문에 필러를 넣어도 효과를 잘 보지 못하는 경우가 많습니다.

그래서 하이코나 바비코 같은 실리프팅이 나왔습니다. 개인적으로는 순간적인 효과는 꽤 많이 보지만, 표정을 짓거나 웃을 때 코를 당기는 근육이 있기 때문에 코끝이 쉽게 떨어지는 경우가 많다고 생각합니다. 코끝이 떨어진 것은 필러로 해결하기 어려운 부분이므로 제한적인 면이 있습니다. 콧대만 조금 부족하다면 콧대에 필러를 맞는 것은 괜찮다고 생각합니다.

수술 후 실밥을 풀기 전에는 붓기가 별로 없었는데 실밥을 풀고 눈이 더 붓고 가려우며, 수술한 부위가 보라색으로 보이고 쌍꺼풀 라인이 빨갛다는 질문을 주셨습니다. 보통 실밥을 풀면 붓기가 많이 빠지는 편이라 일반적인 경과는 아닙니다. 얼굴에 힘이 들어가거나 고개를 숙이고 힘을 주는 경우 눈 주변의 얇은 혈관이 실밥 제거 후 터지면서 보라색 멍이 들 수 있고, 그로 인해 붓기가 느껴질 수도 있습니다.

너무 걱정하실 정도는 아닌 것 같지만 경과를 보는 것이 좋겠습니다. 항생제를 임의로 드시기보다는 수술하신 원장님을 만나 상태를 확인하시길 권합니다.

“윤곽 수술을 받기 전에 꿀팁이 있을까요?”라는 질문에는 한 가지가 있습니다. 먼저 다이어트를 하시는 것이 좋습니다. 예전에는 상관없다고 생각했지만, 선 다이어트 후 윤곽을 추천드립니다. 다이어트를 먼저 해 보고 윤곽 수술을 하지 않을 수도 있습니다. 다이어트가 최고의 성형이기도 하니 먼저 다이어트를 해 보신 뒤 윤곽 수술을 고민하는 것도 좋습니다. 다이어트를 한 뒤 윤곽이 드러나서 수술 효과를 더 많이 보는 분들도 있습니다.

“윤곽 수술 후 경락 마사지를 받아도 되나요?”라는 질문입니다. 광대 수술을 한 경우 핀을 박아 놓기 때문에 경락 마사지는 추천드리지 않습니다. 광대는 초기에는 누르면 핀이 부러질 수 있습니다. 뼈를 자르고 위치를 바꾼 다음 핀으로 고정해 놓은 상태이므로, 뼈가 스스로 붙을 때까지는 핀이 고정력을 유지해야 합니다. 초기 한 달은 정말 누르면 안 됩니다. 두 달부터는 섬유성 결합이 생기면서 뼈가 힘을 회복하기 시작하지만, 강하게 누르는 경락 마사지는 피하시는 것이 좋습니다.

“광대 수술 후 질기거나 딱딱한 음식을 씹으면 안 되나요? 안 된다면 얼마나 조심해야 하나요?”라는 질문입니다. 두 달이면 뼈의 강성이 많이 회복된다고 생각합니다. 초기부터 딱딱한 음식을 지나치게 제한하지는 않지만, 대표적으로 오징어와 육포는 피하셨으면 합니다. 수술 후 한두 달 정도만 조심하시고, 두 달이 지나면 드셔도 됩니다.

간혹 수술 2주 차에 오징어를 먹다가 턱 쪽에서 ‘딱’ 소리가 나고 아파서 오시는 분들이 있습니다. CT를 찍어 보면 뼈가 부러져 있는 경우도 있습니다. 이런 경우 다시 고정하는 수술을 할 수는 있지만 환자분도 힘들기 때문에, 초기에는 딱딱하고 질긴 음식을 피하시는 것이 좋습니다.

“코 수술 후 얼굴에 휴대전화를 떨어뜨리면 어떻게 되나요?”라는 질문입니다. 수술하지 않은 코도 휴대전화를 떨어뜨리면 코뼈가 부러질 수 있습니다. 실제로 대학병원에 있을 때 아기가 가지고 놀던 휴대전화가 엄마 얼굴에 떨어져 코뼈가 부러진 경우도 있었습니다. 수술한 코든 수술하지 않은 코든 얼굴에 휴대전화를 떨어뜨리지 않는 것이 좋습니다.

“쌍꺼풀 수술 후 붓기를 빨리 가라앉히는 방법이 있나요?”라고 질문 주셨습니다. 가만히 있기보다는 가볍게 활동하시라고 말씀드립니다. 계속 누워 있거나 눈을 움직이지 않으면 더 부을 수 있습니다. 찜질은 적당히 하시고, 보통 수술 후 1~3일 정도는 냉찜질을 한 뒤 따뜻한 찜질을 해 순환을 도와주면 붓기가 빠지는 데 도움이 됩니다. 얼음찜질만 계속하는 분들도 있는데, 눈을 계속 감고 있기보다는 눈을 자주 깜빡이고 가볍게 활동하는 것이 좋습니다. 호박즙 등의 효과는 명확히 알기 어렵지만 도움을 받았다고 말씀하시는 분들도 있습니다.

“광대 수술 후 입 벌리기 운동은 언제부터 해야 수술 부위에 부담이 가지 않나요?”라는 질문입니다. 입을 벌리는 것 자체가 수술 부위에 무리를 주는 것은 아닙니다. 주변 근육이 붓고 입안에 상처가 있어 벌리기 불편할 수는 있지만, 입을 벌리면 광대에 무리가 가는 것은 아닙니다. 딱딱한 것을 씹는 것이 문제입니다.

본인이 할 수 있다면 수술 후부터 입을 벌리는 연습을 하라고 말씀드립니다. 세 손가락이 들어가게 벌리는 것이 목표지만 쉽지는 않으므로, 두 손가락만이라도 들어갈 수 있게 연습하시고 잘되지 않으면 손으로 벌려서라도 연습하시면 됩니다. 입을 벌리는 것과 씹는 것을 동일하게 생각하는 경우가 있는데, 입을 벌리는 것 자체는 문제가 없다고 생각합니다.

“코 수술 후 녹는 실 때문에 코가 간지럽고 실이 보입니다”라는 질문입니다. 거슬리면 병원에 오시면 제거해 드릴 수 있습니다. 녹는 실이라고 해도 1~2주 만에 녹는 것이 아니라 몇 개월이 지나야 녹는 경우도 있습니다. 코를 푸는 과정이나 코딱지에 묻어 떨어져 나오기도 합니다. 불편하다면 연고를 계속 바르기보다는 병원에 오셔서 제거하시는 것이 좋습니다. 수술 후 3주 정도라면 제거해도 큰 문제는 없습니다.

“눈 재교정을 한쪽만 했는데, 괜찮았던 반대쪽 눈이 조금 처진 것 같습니다. 원래 한쪽만 재교정하면 이런가요?”라는 질문입니다. 눈은 약간 시소처럼 움직이는 면이 있습니다. 한쪽 눈이 잘 떠지지 않으면 반대쪽 눈도 더 힘을 주게 됩니다. 한쪽만 풀렸다면 한쪽만 재교정하게 되는데, 재교정한 눈이 잘 떠지면 반대쪽 눈은 그동안 무리해서 주던 힘을 더 이상 주지 않아 조금 처진 것처럼 느껴질 수 있습니다.

수술 초기에는 붓기도 있을 수 있으므로 시간이 지나면서 좌우의 미세한 차이가 맞춰지는지 지켜보는 것이 좋습니다. 큰 차이가 없다면 조금 더 기다려 보셔도 괜찮을 것 같습니다.

윤곽 수술 후 특별한 유지 관리는 큰 충격을 조심하는 것 외에는 많지 않습니다. 수술 초기 주의 기간이 지나면 특별히 유지 관리라고 할 것은 없고, 다이어트를 하시면 좋습니다. 피부 탄력 관리나 앞서 말씀드린 피부과 시술도 도움이 될 수 있습니다.

코끝은 처음에 생각한 것보다 조금 더 높이거나 올려 놓으면 본인이 원하는 위치까지 떨어지는 경우가 있습니다. 웃을 때 근육이 코끝을 내리기 때문에 코끝이 처지는 현상은 보형물의 유무와 관계없이 어느 정도 생길 수 있습니다. 초기에는 붓기 때문에 코가 들려 보이다가 붓기가 빠지면서 코끝이 처져 보일 수도 있습니다.

“잘 웃지 않으면 코끝이 덜 처지나요?”라고 질문하셨는데, 그럴 수도 있겠지만 웃지 않고 살 수는 없습니다. 코끝을 조금 더 올려 놓고 마음껏 웃으시는 것이 좋을 것 같습니다. 저는 보통 초기에는 120 정도를 만들어 놔야 6개월이 지나 원하는 위치에 도착한다고 설명드립니다. 실밥을 제거한 직후 조금 과한가 싶은 정도가 나중에는 딱 좋을 때가 많습니다. 실밥을 제거하고 바로 너무 딱 좋다고 느끼면 6개월 후에는 아쉬워하실 수도 있습니다.

“젊은 사람들도 눈밑지방재배치를 많이 하나요?”라고 질문 주셨습니다. 많이 합니다. 눈밑 고랑이나 눈 밑이 튀어나온 정도에 따라 필요한 분들이 많이 하고 있습니다. 흔히 나이 드신 분들이 하는 수술을 하안검, 젊은 분들이 하는 수술을 눈밑지방재배치라고 구분하기도 합니다.

젊은 분들도 눈 밑이 튀어나온 경우가 꽤 많습니다. 나이가 들면서 주머니처럼 볼록하게 형성되기 전에, 젊은 나이에 조금 튀어나왔을 때는 피부 절개 없이 결막을 통해 수술할 수 있기 때문에 요즘 많이 하시는 편입니다. 피부나 지방의 해부학적 배치를 바꿔야 해결되는 부분이므로, 젊은 분들에게도 눈밑지방재배치를 많이 추천하는 편입니다.

“윤곽 수술도 재수술이 필요한 경우가 있나요?”라는 질문입니다. 윤곽 수술은 다른 수술에 비해 재수술 빈도가 매우 낮은 편입니다. 재수술하는 경우가 아주 드물지만, 모양에 불만족하거나 더 줄이고 싶어서 상담을 오시는 분들이 간혹 있습니다.

CT를 보고 신경관의 위치와 광대의 위치 등을 종합적으로 평가했을 때 더 축소할 부분이 남아 있다면 수술이 가능하다고 말씀드립니다. 하지만 개인마다 상태가 다르기 때문에 더 줄일 수 있는지는 상담을 통해 확인해야 합니다.

“쌍액이나 쌍테이프를 많이 했는데 쌍꺼풀 수술에 지장이 있을까요?”라는 질문입니다. 지장이 있을 수 있습니다. 쌍액이나 쌍테이프를 매일 사용하다가 지쳐서 수술을 받으러 오시는 분들이 많습니다. 접착제이기 때문에 피부에 계속 자극을 주면 피부가 두꺼워지고 늘어지며, 아토피 피부처럼 거칠어질 수 있어 라인을 만드는 데 한계가 생깁니다.

오래 사용하신 분들의 피부 상태가 좋지 않다면 수술하는 날까지는 붙이지 말라고 말씀드립니다. 쌍액이나 쌍테이프로 라인이 만들어지는 분들은 대부분 비절개 수술이 가능하지만, 라인이 잘 만들어지지 않는 분들은 절개 수술이 필요할 수 있습니다. 매일 라인을 만들고 있다면 그만하시고, 매몰법으로 간단하게 수술하는 것도 방법입니다.

“윤곽 수술을 할 때 얼굴의 비율을 어떤 식으로 조정하나요?”라는 질문입니다. 복잡한 내용이라 라이브에서 모두 설명하기에는 한계가 있습니다. 크게는 가로 비율과 세로 비율을 봅니다. 가로와 세로의 비율이 어떤지, 턱이 얼마나 벌어져 있는지 등을 평가합니다. 턱의 크기가 같아도 턱이 벌어진 정도에 따라 느낌이 다를 수 있습니다.

이런 요소를 하나씩 평가해 비율에 맞춰 조정합니다. 광대를 줄이려면 광대 축소가 필요하고, 사각턱을 줄이려면 사각턱 수술, 턱끝을 조정하려면 턱끝 수술을 복합적으로 사용해 얼굴의 균형을 맞춥니다. 관련 영상은 나나 유튜브에도 많이 있으니 찾아보시면 자세한 설명을 확인하실 수 있습니다.

“눈도 작고 코도 낮은데 친구가 코 수술과 앞트임을 하고 인상이 크게 바뀌어 괜히 했다고 합니다. 눈과 코를 같이 하려는데 따로 수술하는 것이 나을까요?”라는 질문입니다. 저는 한 번에 하는 것이 좋다고 생각합니다. 두 번 수술하면 회복 기간도 두 번 겪어야 하고, 사람을 만나거나 사회생활을 피해야 하는 시기도 두 번 생기기 때문입니다.

코 수술과 눈 수술을 한 번에 하면 두 수술을 복합적으로 고려해 비율을 조절할 수 있습니다. 물론 정답은 아니지만, 저라면 한 번에 하겠습니다. 앞트임을 상담할 때는 미간 사이 거리와 눈의 노출 정도도 중요하지만, 콧대가 없어 눈이 상대적으로 멀어 보이는 분이라면 나중에 코 수술 계획이 있는지 먼저 물어봅니다. 그 계획을 고려해 앞트임을 많이 할지 적당히 할지 결정할 수 있습니다.

“코끝 처짐을 방지하려면 어떻게 해야 하나요?”라는 질문입니다. 웃을 때 코끝이 많이 내려오는 분들이 있습니다. 웃는 것뿐 아니라 다른 표정을 지을 때도 코끝에 영향을 주기 때문에, 코끝 처짐을 완전히 방지하는 것은 현실적으로 어렵습니다. 그래서 처음에 코끝을 조금 과교정해 놓는 것이 가장 좋은 방법이라고 생각합니다. 웃지 않고 살 수는 없으니까요.

“물구나무를 서면 피부 처짐이 덜해진다는 것이 사실인가요? 하루에 몇 분씩 하면 중력 때문에 장기가 제자리를 찾고 피부 탄력이 좋아지나요?”라는 질문에는 제가 잘 모르는 분야라 정확히 답하기 어렵습니다. 윤곽 때문에 질문하신 것이라면, 계속 물구나무를 서고 있을 수는 없으므로 피부 처짐이 개선된다고 생각하지는 않습니다.

“윤곽 수술로 교정하지 못하는 얼굴 부위가 있나요?”라는 질문입니다. 현재 주로 하는 윤곽 수술은 광대, 사각턱, 턱끝 라인을 교정한다고 보시면 됩니다. 상악의 길이를 조정하기는 어렵습니다. 중안면부가 길거나 인중이 길어서 고민인 경우에는 윤곽 수술로 해결되지 않고 양악 수술이 필요할 수 있습니다.

돌출입이 심한 경우나 교합이 맞지 않는 경우에도 윤곽 수술로 입이 들어가지는 않기 때문에 양악 수술이 필요할 수 있습니다. 머리통이 큰 경우에도 수술 방법이 있기는 하지만, 병적인 경우에 사용하는 방법이며 윤곽 수술의 일환으로 두상을 줄이는 수술을 하지는 않습니다.

“쌍꺼풀 수술만 할 예정인데 눈매교정도 같이 하는 것이 좋을까요?”라는 질문입니다. 쌍꺼풀 수술과 눈매교정은 다르게 생각해야 합니다. 쌍꺼풀 수술은 라인을 만드는 수술이고, 눈매교정은 흔히 졸린 눈을 교정하는 수술이라고 생각하시면 됩니다.

검은 눈동자가 위쪽 피부에 많이 가려져 있고 눈을 뜨는 힘이 부족하거나, 이마와 눈썹을 많이 사용해 눈을 뜬다면 눈매교정이 필요한 경우일 수 있습니다. 그런 경우에는 쌍꺼풀 수술을 하면서 눈매교정을 함께 하는 것이 좋습니다. 눈매교정이 필요한 케이스라면 쌍꺼풀 수술과 같이 하는 것이 훨씬 낫습니다.

“코 수술을 수면마취와 부분마취를 함께 진행하는 것에 대해 고민하고 있습니다”라는 질문입니다. 보통 원장님마다 정해진 방식이 있기 때문에 병원마다 방법이 다를 수 있습니다. 환자분이 원하는 방식으로 맞출 수도 있겠지만 너무 고민하지 않으셔도 됩니다. 최근에는 특별한 이유가 없다면 수면 상태에서 코 수술을 진행하는 원장님들이 대부분인 것으로 알고 있습니다.

아주 간혹 목이 짧거나 수면 중 호흡을 힘들어하는 남성분들의 경우, 어느 정도 마취한 상태에서 깨어 있는 상태로 수술을 진행하는 경우가 있습니다. 마취약에 알레르기 반응이 있어 전신 수면 약을 사용할 수 없어서 부분마취로 진행한 경우도 있었습니다. 환자와 의료진 모두를 생각하면 수면마취가 서로에게 편한 경우가 많습니다.

다음 주에 최혁준 원장님께 수술을 받는다는 분이 계시네요. “엄청 자연스럽게 하고 싶다”는 분들은 항상 사진을 가져오시는 것이 좋습니다. 제가 생각하는 자연스러움과 환자분이 생각하는 자연스러움이 다를 수 있기 때문입니다. 자연스럽게 하더라도 수술 전후 차이가 전혀 없지는 않습니다. 수술 전에 다시 자세히 상담해 드릴 테니 사진을 가져오시면 그 방향을 바탕으로 수술을 진행하겠습니다.

“윤곽 수술 후 붓기를 빨리 빼려면 어떻게 해야 하나요?”라는 질문입니다. 너무 가만히 있기보다는 가벼운 산책이나 가벼운 운동을 하시는 것이 좋습니다. 땀이 많이 나는 운동은 피하시고, 초기에는 냉찜질을 하다가 이틀 정도 지난 뒤부터는 온찜질로 순환을 도와주면 붓기가 빠지는 데 도움이 됩니다. 호박즙 같은 보조적인 방법은 도움을 받았다는 분들도 있지만, 통계적으로 어느 정도 효과가 있는지는 명확히 알지 못합니다.

윤곽 수술 후 붓기는 수술 방법에 따라서도 차이가 있을 수 있고 개인차도 큽니다. 예전에는 윤곽 수술을 하면서 피주머니를 사용하지 않았는데, 어느 시점부터 피주머니를 사용해 보니 붓기가 확실히 덜했습니다. 안에서 생긴 피와 붓기가 빠져나오기 때문이라고 생각합니다. 피주머니를 사용하지 않으면 안 되느냐고 묻는 분들도 있지만, 사용하면 붓기가 조금 덜하므로 사용하는 것이 좋다고 말씀드립니다. 대부분 다음 날 아침에 제거합니다.

“수술은 부작용도 많고 위험한 수술이라고 하는데, 가족이 코 수술을 한다면 추천하시겠어요?”라는 질문입니다. 코가 본인의 콤플렉스라면 저는 추천할 것 같습니다. 수술 후 감염이나 구축 등을 걱정하시지만, 초기 관리를 잘하면 빈도수가 그렇게 많지는 않습니다. SNS나 유튜브에서 부작용 사례가 많이 노출되기 때문에 실제보다 빈도가 높다고 생각하실 수 있지만, 주변에 코 수술을 한 분들 중 아무 문제 없이 지내는 분들이 대부분입니다. 수술 후 금주와 컨디션 관리 등 주의사항을 잘 지키면 부작용을 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.

“윤곽 수술 후 얼굴 라인이 어떻게 변할지 미리 확인할 수 있나요?”라는 질문입니다. 수술 후 변화를 예측하는 프로그램이 몇 가지 있지만, 현재 아주 활성화되어 사용되는 프로그램은 없는 것으로 알고 있습니다. 영상을 보여 주기는 좋지만 실제 결과를 정확하게 구현하는지에는 의문이 있습니다. 저도 예전에 사용해 봤지만 지금은 사용하지 않고 있습니다.

“눈꼬리를 올리거나 내리는 수술도 있나요? 사나운 눈을 강아지 눈으로 바꾸고 싶습니다”라는 질문입니다. 눈꼬리를 내리는 수술은 있습니다. 흔히 사나운 눈이라고 하면 눈꼬리가 올라간 경우인데, 고양이 눈을 강아지 눈으로 바꾸는 수술로 가장 흔한 것은 뒤트임과 밑트임입니다. 아래쪽 눈매가 바깥쪽으로 갈수록 올라가 있다면 바깥쪽 눈매를 내려주는 수술로 강아지 눈의 느낌을 만들 수 있습니다. 눈꼬리를 올리거나 내리는 수술보다는 뒤트임과 밑트임 상담을 먼저 받아 보시는 것이 좋겠습니다.

“이중턱이 고민인데 어떤 수술을 해야 하나요? 턱 길이가 짧은 편입니다”라는 질문입니다. CT와 얼굴을 직접 봐야 정확히 알 수 있지만, 턱의 볼륨이 적으면 턱이 앞으로 나오는 힘이 적어 뒤쪽으로 조직이 뭉치기 쉽습니다. 무턱이거나 턱이 짧은 경우 이중턱이 도드라지는 분들이 많습니다.

이런 경우 턱끝을 앞으로 전진시키거나, 턱이 작고 짧으면 보형물을 이용해 턱 길이를 늘리는 방법이 있습니다. 턱이 작거나 짧은 것과 관계없이 이중턱이 심하다면 이중턱 지방흡입이나 이중턱 근육 묶기 등의 수술도 도움이 될 수 있습니다.

“콧대가 높은데 매부리코입니다. 코끝만 살짝 높이고 싶은데 보형물을 조금만 넣어도 부작용이 생길까요?”라는 질문입니다. 콧대가 높다면 굳이 보형물을 사용하지 않고 무보형물로 수술할 수도 있습니다. 보형물에 대한 부담이 있다면 상담을 통해 무보형물 수술이 가능한 코인지 확인하면 됩니다. 하지만 콧대가 없는 편이라면 실리콘 같은 보형물을 사용할 가능성이 높습니다.

“윤곽 수술 후 체중이 변하면 얼굴에도 영향을 미치나요?”라는 질문입니다. 윤곽 수술을 하신 분들이 체중이 빠져서 오시는 경우가 많습니다. 입안 절개 부위 때문에 먹는 것이 불편하고, 딱딱한 음식을 제한하다 보니 자연스럽게 체중이 줄어드는 경우가 있는 것 같습니다. 얼굴 라인에도 영향을 주지만, 이미 수술로 바뀐 뼈의 모양이 체중 변화 때문에 다시 변하는 것은 아닙니다. 얼굴 라인 관리에는 다이어트가 가장 효과적인 방법일 수 있습니다.

다음 주 월요일에 나나성형외과로 눈 재수술 상담을 받으러 오신다는 분도 계시네요. 담당 원장님들이 잘 상담해 드릴 것입니다.

오늘은 테태아 님과 핑핑이 님을 선정해 선물을 드리도록 하겠습니다. 핑핑이 님은 광대 수술 후 입 벌리기 운동에 대해 질문해 주셨는데, 입을 벌리는 것과 딱딱한 것을 씹는 것은 다르다는 점을 잘 짚어 주셨습니다.

그럼 저희 라이브 방송을 정리하겠습니다. 여러분, 시청해 주셔서 감사합니다. 다음에 또 불러 주시면 오셔서 궁금하신 내용을 해결해 드리도록 하겠습니다. 너무 아쉽지만 오늘은 여기서 마무리하겠습니다. 좋은 밤 되십시오.