안녕하세요. 나나성형외과 황동현 원장입니다. 제가 오늘 말씀드릴 내용은 최근 이슈가 되고 있는 엘러간사의 바이오셀 텍스처 보형물에 대해서입니다. 많은 분들이 최근 발생한 역행성 거대세포 림프종이라는 희귀 질환에 대해 뉴스를 접하고 많이 놀라셨을 거라고 생각하는데요. 이에 대해서 정확하게 팩트를 한번 짚어드리도록 하겠습니다.

많은 분들이 궁금해하시는 첫 번째, 현재 상황에 대해서 말씀드리겠습니다. 보형물과 관련된 역행성 거대세포 림프종은 여러 국가에서 보고가 되고 있고, 한국에서는 지난 3월에 첫 번째 사례가 보고된 것으로 알려져 있습니다. 빈도는 매우 낮다고 볼 수 있습니다. 역행성 거대세포 림프종과의 연관성이 가장 큰 엘러간사의 바이오셀 텍스처 타입은 회수 조치 명령이 이루어졌는데요. 바이오셀 텍스처 타입이라고 하는 것은 보증서 카드를 보게 되면 거기에 스타일명으로 적혀 있는데, 410 또는 510, 120 또는 137, 그리고 CRL, PSE, ET가 붙은 그런 타입이면 저희가 지금 회수 대상인 텍스처 바이오셀 타입에 해당한다고 볼 수 있습니다.

또한 이를 제외한 기존 엘러간의 다른 타입의 보형물들은 노트릴 스타일, 1.9, 155, 220, 그리고 물방울 모양의 스무스 타입의 경우에는 현재 주된 큰 관련이 없는 것으로 알려져 있으므로 너무 걱정하실 필요는 없을 것 같습니다.

두 번째, 발생 원인에 대해서 말씀드리겠습니다. 역행성 거대세포 림프종은 저희 의사들에게도 상당히 생소한 질환 중에 하나입니다. 저희가 알게 된 지 얼마 되지 않았기 때문에 이에 대해서 충분한 연구가 완벽하게 이루어지지 않았다고 봐야 합니다. 발생 원인으로는 굉장히 다양한 요소가 작용할 수 있을 거라고 생각되며, 이 중 하나가 현재 이슈가 되고 있는 엘러간 바이오셀 텍스처 타입이라고 볼 수 있습니다. 이 외에도 유전적인 요인, 그리고 박테리아에 의한 바이오필름 생성, 혹은 어떤 박테리아에 감염되는지에 대한 부분 등 굉장히 다양한 요소가 있고, 단 하나의 요인으로 설명되는 질환이 아닌 다양한 복합 요인이 질환을 일으키는 것이 아닌가 그렇게 현재는 연구가 진행되고 있으므로 섣부른 판단을 하지 않는 것이 좋을 것 같습니다.

증상에 대해서 말씀드리겠습니다. 역행성 거대세포 림프종은 단순히 가슴수술을 하고 생기는 것이 아니고, 수술을 하고 나서 상당히 오랜 기간이 지난 뒤에 생기는 경우가 대부분입니다. 이 경우 가슴이 갑자기 붓는다든지 내부에 장액종이라고 하는 물이 차는 현상을 동반합니다. 따라서 수술하고 나서 증상이 없거나 가슴의 모양이 괜찮고, 갑자기 붓거나 아프거나 이런 증상이 없는 경우에는 크게 걱정을 하지 않으셔도 되며, 만약 즐거워진다거나 갑자기 가슴이 붓는다거나 비대칭이 발생하는 등의 증상이 발생하게 되면 수술을 진행했던 병원 또는 검사를 받을 수 있는 병원에 가서 초음파 또는 MRI를 통해 검사를 받아보시는 것이 좋습니다. 만약 장액종이 있다면 이를 채취해서 검사를 해보는 것이 좋은 방법이 될 수 있습니다.

만약 보형물 제거를 생각하고 계신다면, 수술 방법에 있어 보형물 제거와 함께 보형물을 둘러싸고 있는 피막도 같이 제거하는 것이 가장 안전한 방법이 될 수 있겠습니다. 왜냐하면 이 역행성 거대세포 림프종은 보형물과 피막 사이에 지속적인 마찰, 그리고 면역학적인 원인이 더해져서 발생하는 것으로 보고 있기 때문입니다. 보형물 제거를 하고 만약 발생한 상태에 있는 기존의 피막만 제거한 경우, 나중에 재발할 가능성도 있습니다.

보형물 재검을 고려하고 계시거나 교체를 염두에 두고 있는 불안한 마음은 충분히 이해합니다. 하지만 아셔야 하는 것은 불안감 때문에 무조건 재수술을 선택하시기보다는, 수술을 하신 담당 의사 선생님과 충분한 상담을 통해 불안감에 의해서가 아니라 신중하게 결정해서 수술을 결정하시는 것이 맞다고 생각합니다.

[가슴보형물]'엘러간 보형물' 희귀암발생에 대한 가슴성형 전문의의 팩트체크_가슴보형물 안전성 체크사항 알려드립니다.