[가슴지방이식 실험실] ✨자가지방이식 부작용이 생길수 밖에 없는 이유✨이것만 알면 가슴자가지방이식 성공할 수 있어요!! 🙆

수딩 젤을 준비했고요. 이건 지방이에요. 자가조직 사이에 지방을 어떻게 집어넣느냐에 따라 완전히 다른 결과가 난다는 것을 보여드리도록 하겠습니다.

안녕하세요. 성형외과 전문의 원장입니다. 반갑습니다.

가슴 자가지방이식에 대해 궁금해하시는 분들이 많으니까, 그 부분을 중심으로 말씀드리겠습니다. 가슴 지방이식은 신체 다른 부위에 있는 자가지방을 채취해서 가슴에 넣어주는 수술입니다.

가슴 크기가 중요한 게 아니라, 내가 본래 가지고 있는 조직의 양이 중요해요. 내가 본래 가지고 있는 지방의 양이라든지, 근육의 양, 연부조직의 전체적인 두께가 상당히 중요하다고 볼 수 있겠죠.

예를 들어 원래 가슴 크기가 같더라도 이 부분의 조직이 굉장히 많을 수도 있고, 지방이 많을 수도 있고, 유선조직만 많을 수도 있어요. 지방이식은 근육과 피하지방 사이에 넣는 수술이거든요. 이 부분이 지방이식에 적합하다고 할 수 있지만, 원래 가지고 있는 조직이 거의 없이 유선조직만으로 이루어져 있다면 동일한 가슴 크기를 가지고 있다고 하더라도 수술하기에는 부족하다고 보시면 됩니다.

알기 쉽게 설명해드리기 위해 와인잔에 실험 도구를 준비했습니다. 조직이 이만큼 있으신 분도 있고, 이 정도로 많으신 분도 있을 거예요. 동일한 양의 지방을 넣었는데, 실제로 지방을 넣고 나서 물을 넣어보겠습니다.

이 실험은 내가 얼마나 커질 수 있느냐에 있어 지방을 얼마나 넣느냐가 중요한 게 아니라, 내가 얼마나 많은 조직을 가지고 있느냐가 중요하다는 것을 보여드리기 위한 실험이라고 보시면 돼요. 지방이 들어가서 얼마나 내 몸에 생착되어 남는지가 중요한 거거든요. 최종적인 결과의 크기를 결정하는 것은 원래 가지고 있는 자가조직이 얼마나 되느냐에 따라 달라집니다.

물이 퍼지는 데 조금 시간이 걸릴 테니까, 그 사이에 다른 것들도 말씀드리도록 할게요.

가슴 위쪽의 근육이나 피하지방에 지방을 넣어주는 정도만으로는 역부족이에요. 거기에 필요한 지방이 아마 생각보다 훨씬 많을 거고요. 가슴이 처졌다는 것은 피부와 피하지방층이 많이 늘어났다는 뜻이고, 늘어난 조직을 얇아지게 하기를 바라는 거죠. 얇아져야 하는 조직이기 때문에 지방을 많이 먹고 생착하기는 힘들다고 보시면 됩니다.

줄기세포 지방이식과 일반 지방이식 모두 줄기세포가 들어 있는 지방이식이에요. 줄기세포 지방이식에는 줄기세포가 많이 들어 있고, 일반 지방이식에는 적게 들어 있어요. 이 차이가 전부예요.

줄기세포가 한 개 들어간다고 해서 그 효과가 나타나는 것은 아니에요. 효과를 내려면 약도 그렇지만 일정한 용량을 넘어서야 그때부터 약효가 나타나는 거예요. 일반 지방이식을 하는 경우에도 줄기세포가 포함되어 있지만, 그만한 효과를 내기에 충분한 양은 아니에요. 그래서 효과를 극대화하기 위해 줄기세포를 따로 추출해서 지방과 동시에 섞어 넣어주면 줄기세포와 관련된 효과가 나타날 수 있는 거죠.

제대로 하는 게 중요해요. 줄기세포 지방이식을 하더라도 줄기세포를 얼마만큼 추출해서 몇 개의 세포를 뽑아낸 다음 줄기세포 지방이식을 할 것인지가 선행되어야 되고, 그 양이 충분하다면 줄기세포 관련 효과를 낼 수 있겠죠.

수술을 잘하면 됩니다. 지방을 최소 단위로 조직 사이사이에 넣어주는 것이 생착률을 높이는 가장 좋은 방법이고요. 영양 섭취를 잘하기 위해 잘 먹고, 혈액 공급이 잘되도록 관리해주시면 됩니다.

수술을 잘한다는 것은, 같은 지방이식을 하더라도 한 번에 빠르게 덩어리로 넣는 경우가 있고, 백 번으로 나누어서 넣고 빼고 다시 넣는 과정을 반복하면서 시간이 오래 걸리더라도 지방 알갱이 하나하나가 조직 사이에 침투할 수 있도록 넣는 방법이 있다는 뜻이에요.

생착률에 있어서는 한 번에 넣으면 지방이 어떻게 생착되느냐가 중요합니다. 주변의 혈관이 지방 쪽으로 자라 들어가면서 영양 공급이 이루어지는데, 겉부분만 생착되고 내부는 생착되지 않아서 괴사가 될 수 있어요. 기름 덩어리가 되는 경우도 있고 석회화가 될 수도 있습니다. 석회화가 되면 딱딱한 돌덩이처럼 만져지는 현상이 발생할 수도 있어요.

그와 반대로 백 번을 찔러서 지방 알갱이 하나하나를 조직 사이에 넣게 되면, 그 지방 알갱이에는 혈관이 자라 들어가 영양 공급을 충분히 해줄 수 있어요. 알갱이 하나하나가 떨어져 있기 때문에 모든 지방이 생착할 수 있고, 그러면 들어간 지방이 석회화나 오일 낭종 등의 부작용 없이 잘 생착되어 원래부터 있던 지방처럼 보일 수 있습니다.

지방이식을 채취할 때도 공을 굉장히 많이 들여야 되고요. 넣을 때 또한 뽑을 때만큼 비슷한 공을 들여야 잘 생착되고 좋은 결과로 이어지는 거예요. 뽑을 때 트라우마를 많이 주면서 뽑은 지방은 뽑을 때부터 파괴되기 때문에 미세하게 넣어도 생착이 안 되고요. 넣을 때도 한 시간씩 공을 들여 천천히 넣어야 좋은 결과로 연결됩니다.

그런데 한국 사람 중 지방이식에 쉽게 적합한 분들은 20명 중 1명 정도로 드물어요. 조직이 얇은 분들에게는 또 다른 수술을 추천합니다.

말로만 설명드리면 이해가 잘 안 될 것 같아서 실험 도구를 준비했습니다. 이게 지방이에요. 이건 자가조직이고요. 자가조직 사이에 지방을 어떻게 집어넣느냐에 따라 완전히 다른 결과가 난다는 것을 보여드리도록 하겠습니다.

지방을 조직 사이에 넣지 않고 먼저 보여드릴게요. 지방을 안쪽에 한 덩어리로 넣는 경우입니다. 실제로 지방이 가슴에 들어오면 굉장히 많이 커졌어요. 하지만 지방은 조직 사이사이에 들어가지 않고 피부 바로 아래쪽에 들어갔어요. 그러면 가장 표면에 있는 지방만 생착되고, 안에 있는 지방은 석회화되거나 오일 낭종이 될 거예요.

두 번째로 조직 사이사이에 넣어보는 것을 보여드리도록 하겠습니다. 지방을 10cc 넣었습니다. 지방을 한 덩어리로 넣은 것은 아래쪽에 자가조직이 모여 있고 지방은 위쪽에만 있구요. 지방을 골고루 여러 군데 넣은 것은 어느 한쪽에 치우침 없이 자가조직과 지방이 균일하게 섞여 있어요.

자가조직 사이에 혈관이 있기 때문에 생착이라는 과정을 거친다면 이 모양과 크기를 유지하고 있겠지만, 이것은 생착이라는 과정이 몇 달 동안 진행되고 나면 겉부분만 살짝 생착되고 나머지 부분은 없어지거나 딱딱해지는 둘 중 하나가 될 거예요.

보셔도 균일하죠. 한 부위에 지방이 많이 들어가지 않았고, 균질하게 지방이 들어간 것을 볼 수 있습니다. 자가조직 사이에 지방이 촘촘하게 배열되어 있고, 한 덩어리로 뭉쳐 있지 않은 게 보이죠.

석회화가 생기면 석회화된 부분을 제거해주지 않으면 안 돼요. 지방을 만져보면 돌멩이 같은 것이 나오는 경우가 굉장히 많아요.

그럴 수 있어요. 석회화가 이루어졌다고 하면 빼는 것도 문제를 만듭니다. 이것으로 빼면 피부가 움푹 파이는 현상이 생길 수 있어요.

지방이식을 하면 그 부위에서 다른 부위로 이동하는 것은 제대로 생착이 이루어졌다면 당연히 일어나지 않습니다. 이식된 지방은 혈관이 자라 들어가고 원래 마치 그 자리에 있던 지방처럼 행동하기 때문에 다른 곳으로 이동하거나 하지는 않아요.

이론적으로는 가능해요. 하지만 상식적으로는 불가능하다고 보면 됩니다.

아까 넣었던 것을 보겠습니다. 원래 조직이 적었던 사람과 조직이 많았던 사람에게 동일한 양의 물을 붓고 결과를 보면, 지방이 조직에 비해 과량으로 들어간 경우에는 물을 다 먹지 못하고 남아 있다는 거예요. 조직 사이에 들어간 지방은 생착되어 조직 양 증가에 기여했지만, 생착되지 않은 지방은 남아서 석회를 만든다거나 오일 낭종을 만든다거나 하는 결과로 이어진다는 것을 설명할 수 있겠죠.

조직이 많았던 것을 보여주는 와인잔은 조직 자체가 지방을 가득 먹어서 팽창해도 좋은 결과를 보입니다. 지방이 과량으로 들어가지 않았기 때문에 석회화나 오일 낭종 같은 것을 만들지 않고 굉장히 훌륭한 효과를 만들었다고 볼 수 있어요.

지방이식을 할 때 훌륭한 결과를 만들려면, 내가 가지고 있는 조직의 양이 충분한지, 이식한 지방이 적정량으로 더해져 있는지가 가장 중요하다고 볼 수 있어요. 지방의 양이 내가 가지고 있는 조직에 비해 너무 많이 들어갔다면 효과도 별로 없고, 부작용이 발생할 가능성도 높아진다고 보는 게 맞습니다.

자가지방이식의 성공 조건 세 가지를 말씀드릴게요. 첫 번째로 내 조직이 풍부해야 돼요. 두 번째는 이식할 부위에 혈액 공급이 풍부해야 되고요. 세 번째는 이식이 끝난 다음에 좋은 생활 습관을 가지고 있어서 생착률을 높일 수 있는 여건이 마련되어야 됩니다.

특히 담배를 끊기 힘들겠다는 분은 하지 마세요. 왜냐하면 담배를 피우면 혈관이 수축해요. 혈관이 수축하면 지방으로 가야 될 영양 공급이 이루어지지 않아요. 피우는 그때뿐만 아니라 피우고 나서 한참 동안 혈액 공급이 떨어집니다.

두 번째는 1년 365일 다이어트를 하신다면 또 안 하시는 게 좋아요. 잘 먹어도 다이어트를 하면 영양 공급이 지방으로 안 가는 거고, 담배를 피우고 잘 안 먹으면 또 영양 공급이 안 가거든요. 그러니까 이 두 가지 생활 습관이 있으신 분들은 지방이식은 고려하지 말고 다른 수술을 하시는 게 좋습니다.