[안면윤곽] 안면윤곽 초보자를 위한 완전정복! | 윤곽 수술이 뭔가요?🤔🤔 | 안면윤곽 A to Z 까지 알려드립니다‼ | 안면윤곽의 모든 것 2

나나성형외과 성형외과 전문의 김윤호입니다. 오늘도 윤곽 수술에 대한 개괄적인 내용을 설명드리기 위해 자리에 앉았습니다. 윤곽 수술 초심자를 위한 완전 정복, 챕터 2 시작하겠습니다.

둘 다 얼굴뼈 수술을 하는 건데 도대체 뭐가 다르냐고 생각하시는 분들도 있어요. 윤곽 수술이라고 하는 것은 겉에서 보는 외부 윤곽을 변화시키는 거예요. 뼈로 따졌을 때는 광대, 사각턱, 턱끝처럼 외부 라인을 바꿀 수 있습니다.

양악 수술이라고 말하는 것은 교합에 중점이 있습니다. 이 교합을 바꾸기 위해 하악의 위치를 이동하는 수술을 양악 수술이라고 생각하시면 돼요. 그래서 교합이 안 맞아서 교합이 고민인 경우에는 양악 수술을 먼저 생각하시는 게 맞고요. “아니, 나는 치아는 잘 맞는데 얼굴형이 고민이야”라고 하신다면 윤곽 수술이 좀 더 가깝겠죠.

첫 번째는 어떤 효과를 극대화해야 한다는 것, 두 번째는 최대한 뼈를 보존해서 뼈의 유합을 최대한 도모해야 한다는 것, 그리고 세 번째로는 어떤 밀리미터 단위로 정확한 절제가 중요하다는 것입니다. 이런 세 가지 철학을 갖고 있는데요. 제가 가진 방향이 무조건 맞다는 것은 없어요. 대부분 이런 큰 전제 안에서 고민을 갖고 오시면, 그 고민에 녹여서 어떤 답을 찾게 되는 거죠.

원하는 모양을 예쁘게 만들면서 뼈의 유합을 잘 도모할 수 있고, 특별히 염증 반응이나 감염, 출혈 등의 문제가 없다면 어떤 방법도 문제는 없는 것 같아요.

전신마취를 하기 위해서는 전신마취에 적합한지, 폐의 기능이나 심장의 기능, 일반적인 건강상의 문제가 없는지를 다 확인하고 마취과 선생님과 상의한 뒤 수술을 진행합니다. 그렇기 때문에 전신마취 자체가 무리가 된다는 것은 조금 오해가 있는 것 같고요.

사실 출혈의 문제가 있지 않냐고 생각하실 수 있는데, 다른 수술보다는 큰 혈관을 만나게 될 가능성이 있습니다. 광대 안쪽에도 굵은 혈관이 하나 지나가는데요. 좀 깊은 곳에 있어서 수술하면서 만나기는 참 어렵습니다. 그래서 뼈를 자를 때 이 혈관이 다치지 않게 하는 게 주요한 포인트겠죠.

호흡곤란이 생긴다면 전신마취 기계가 호흡을 대신해 주고 있기 때문에 그런 일은 아닐 거고요. 목이 부어서 숨쉬기가 어려운 것은 전신마취에서 깨어난 후에 생길 수 있는 이야기겠죠.

그래서 저희 병원 같은 경우에는 사각턱 수술을 했을 때 하루 정도는 입원하는 것을 보통 추천드리고 있는 방향이에요. 입안에 피주머니를 넣느냐, 넣지 않느냐도 원장님들마다 조금 차이는 있지만 저희는 추천드리고 있어요. 입안에 피가 고이면 밖으로 빼주는 역할을 합니다. 붓기를 좀 덜하게 해 주기 위해서 피주머니를 착용하고 하루 입원하는 이유는 회복하시는 추이를 보고 다음 날 아침에 가시는 게 좀 더 안전하지 않나 하는 생각 때문입니다. 저희는 하루 입원을 추천드리고 있습니다.

뼈만 자르면 많이 좋아진다고 말씀드리기 어려운 게, 여기 만져 보면 이렇게 굉장히 두꺼운 분들이 있어요. 이런 분들은 뼈를 자른다고 해서 턱선이 보이지 않거든요. 턱선은 뼈를 자르면 더 안 보일 수도 있어요.

이런 분들은 사실 뼈 수술보다는 피부 아래에 있는 피하지방층에서 지방흡입을 하면 이 두께가 얇아지면서 턱 라인이 좀 나오는 효과를 보실 수도 있어요. 물론 뼈를 자르고 지방흡입도 하면 안 되냐는 질문이 있을 수도 있는데요. 당연히 가능합니다. 뼈를 자르고 지방흡입도 하면 선명한 턱 라인을 보이게 만들 수 있겠죠. 그래서 지방흡입을 병행하는 경우가 종종 있습니다.

다른 눈, 코 수술이나 여러 수술에 비해서는 불만족의 비율이 적은 것 같아요. 일단 작아지니까요. 그리고 비대칭이 있었다면 거기에 맞춰서 비대칭을 보정하기 때문에 불만족이 좀 덜한 수술인 것 같고요.

걱정하시는 것은 볼 처짐이죠. 광대 수술을 했을 때 광대를 많이 줄일수록 이 부분이 좀 처진다고 느끼는 경우도 있는 것 같아요. 그걸 최소화하기 위해서 박리를 최소화한다든지, 수술 중간에 고정을 효율적으로 한다든지, 절제량을 최적화한다든지, 마지막으로는 이 볼을 고정해 주는 방식을 사용하고 있습니다. 그런 방식을 사용한 이후로는 볼 처짐을 걱정해서 오시는 분들을 한 번도 본 적은 없어요. 아직까지는 만족스러운 결과를 얻고 있는 것 같아서 앞으로도 이 방식을 고수할 예정입니다.

눈, 코, 윤곽, 안면거상 수술은 하루에도 다 같이 하는 수술이에요. 하지만 시술 같은 경우에는 보통 한 달 후를 추천드립니다. 그 이유는 뼈를 수술했기 때문에 조금 붓기 때문이에요.

그 위의 연조직에 하는 레이저라든지 울쎄라, 고주파 시술이라든지 모든 시술이 특정 층을 타깃으로 하는 시술이기 때문에, 그 층이 좀 부어 있는 상태에서는 시술 효과가 극대화될 수 없다고 생각해요. 그래도 어느 정도 안정이 된 다음에 하는 게 추후 시술의 효과를 좀 더 잘 볼 수 있지 않을까 합니다.

윤곽 수술을 했다고 해서 뼈가 다시 부서지거나 그런 건 아니에요. 그래서 너무 누르지만 않으면 사실 제 기준에서는 문제는 없는데, 추후 시술에 영향을 줄 수 있을 것 같아서 조금 자제를 부탁드리고 있습니다.

여러 가지 모양 중에서도 병원마다, 수술하시는 원장님들마다 선호하시는 모양이 달라요. 그래서 추천해 주시는 땡기미가 제일 좋은 땡기미라고 생각하셔야 돼요. 왜냐하면 고민해 보고, 이것저것 만져 보고 다 고르신 거거든요.

그래서 병원마다 조금씩 모양이 다르지만 어떤 게 더 좋은 것은 없어요. 그 병원에서 사용하는 방법이 본인에게 가장 좋은 거예요.

오늘도 안면 윤곽에 대해서 좀 알아보는 시간을 가져봤는데요. 어떻게 좀 도움이 되셨는지 모르겠습니다. 작은 도움이나마 됐으면 하는 바람으로 오늘 마치겠습니다.