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추천하는 교정 방법으로는 우리 추천드립니다. 안녕하세요. 나나 김영준 원장입니다. 오늘은 턱선을 살려주는 수술인 무턱 수술에 대해서 말씀드리겠습니다.
무턱은 정면이나 측면에서 봤을 때 턱이 작고 뒤로 들어가 보이는 것을 말합니다. 턱의 상하 길이와 전후 길이가 모두 짧은 경우, 사후에 소진과 답보다 하악이 비뚤어 들어가 있는 이 부정교합의 경우도 무턱이라 얘기할 수 있지만, 일반적으로 이해하는 무턱은 비교적 정상 교합에서 턱의 전후 길이가 짧은 경우를 얘기합니다. 무턱이 있는 경우엔 상대적으로 입이 돌출되어 보이고 목과 턱 사이의 길이가 짧아져서 얼굴과 목의 경계가 불분명해 보이기도 합니다.
턱이 크면 되게 남자답고 강인한 인상을 주는 데 반해서, 무턱인 경우에는 멍해 보이면서 자신감이 없어 보이는 인상을 주게 됩니다. 또 상대적으로 입이 돌출되어 보이고 목과 턱 라인이 구분이 되지 않으면서 이중턱도 심해 보이죠. 이러한 좋지 않은 인상들은 무턱 교정을 통해서 세련되게 개선할 수 있습니다.
또한 무턱인 분들은 기도의 공간이 좁아져서 숨쉬는 것에 불편함이나 코골이 증상이 있을 수 있는데, 무턱 교정을 통해서 이러한 증상들이 개선되는 경우도 있습니다. 무턱을 교정하는 방법에는 크게 시술과 수술로 나눠볼 수 있는데, 간단한 시술에는 보톡스가 있고, 주름이 있는 경우에는 보톡스를 사용할 수 있습니다. 수술로는 필러, 지방이식, 구내 절개를 통해 보형물을 삽입하는 방법이 있습니다. 그리고 마지막으로 안면윤곽 수술의 하나인 턱 전진술이 있습니다.
무턱인 분들은 입이 약간 안 다물어지는 경향들이 있기 때문에, 이를 다물려고 했던 근육을 더 쓰다 보니까 이쪽 근육에 힘이 더 들어가면서 무턱 때문에 또 보통 이중턱이 더 심하게 보이는 경우를 볼 수 있는데요. 그래서 여기를 보톡스로 맞아주면, 입을 다물어주면서 움직이던 근육과 연조직들이 제 위치를 좀 내려오면서 턱이 조금 개선됩니다.
필러나 지방이식은 심하지 않은 무턱에는 효과적이지만 많은 양을 넣게 되면 더 처져서 무자연스러운 모양이 될 수 있습니다. 보톡스를 이용한 무턱 교정은 간단하고 턱 전진술보다 비용은 더 적게 들 수 있지만, 이물감이 있을 수가 있고 침직도 어느 정도 생기고 염증의 가능성도 있습니다.
말씀드린 방법들 중 추천하는 무턱 교정의 방법으로는 적당한 범위 내의 무턱이라면 턱 전진술을 추천드립니다. 다른 방법에 비해서 조금 더 큰 수술이고 수술 시간이 필요하지만 영구적인 효과를 얻을 수가 있고, 실제 본인의 뼈가 전진되기 때문에 보형물에 비해 이물감이 없고 필러나 지방이식에 비해서는 개선이 쉬우니까 모양의 측면도 좋습니다.
보통 뼈를 수평으로 또는 ‘ㅅ’자 모양으로 자른 다음에 필요한 만큼 잘린 뼈를 앞으로 빼 주게 됩니다. 그리고 나서 일단 여부를 나사로 튼튼하게 고정을 해주면 됩니다. 만약에 턱뼈의 폭이 넓다면 가운데 뼈를 제거해서 턱뼈의 폭을 줄인 다음에 앞으로 전진시켜 고정시켜줍니다. 턱뼈의 길이가 길다면 샌드위치 절골로 가운데 있는 뼈를 제거하고 길이를 줄이면서 전진하게 됩니다. 폭이 넓고 길이가 길면 위의 두 가지 방법을 병행하기도 합니다.
턱이 짧은 경우에는 뼈를 이용해서 길이를 연장하면서 전진을 해야 됩니다. 일반적인 뼈를 깨는, 뼈를 자르는 부위에서 접촉 면적이 1/2 정도는 있어야 되는 것으로, 6에서 7mm 내에서 전진하는 게 좋아야 합니다. 그리고 옆부분의 볼륨이 부족한 경우에는 앞으로만 빼거나 높은 보형물을 사용하게 되면 앞에만 튀어나오고 옆은 꺼져 보이는 좋지 않은 모습이 될 수 있습니다. 이러한 경우에는 옆의 볼륨을 채워 두는 것이 필요해서 턱을 전진할 때 길이나 폭을 줄일 것인지, 아니면 아래로 연장을 할 것인지 파악해서 필요하다면 간식해 줘요. 보형물을 넣었을 때도 보형물을 제거하고 넣고 전진이 가능하기는 하지만, 보형물로 인해서 삽입 시 절개나 돌출이 있을 수 있어서 뼈를 갈아 주는 것이 필요할 수 있고, 움직이는 뼈가 약할 수 있어 흔히 나사로 잘 고정을 해야 됩니다. 보형물은 높이가 10mm 정도 되는 것까지 있는데 턱 전진술은 최대 6mm 정도이기 때문에 어떤 이유로 절골술을 한 뒤에 턱은 인위적으로 나고 진행하는 것이 좋습니다.
턱 전진술을 하는 무턱 수술은 당연히 안전이 필수입니다. 보형물 이용하는 수술의 경우에는 보형물을 위치시키고 잘하는 정확한 위치에 관계를 들어가겠다. 보형물 크기로만 해석하게 쏙 집어넣으면 움직이죠. 부사가 많이 찍혀서 공간 안에서 움직이기 쉬우면 이제 고정해 주는 게 좋고, 잘해서 잘 몰 거의 공격하지 않아요 줘.
무턱을 교정하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 보형물부터 비교적 수술적인 방법까지, 본인한테 가장 잘 맞는 방법을 찾는 것이 중요하니 충분한 상담을 통해서 결정하시는 것이 좋겠습니다.
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