[🎬라이브] 💗코성형💗모두 물어보세요🙆 성승제원장님의 화요라이브

[박수] [음악]

안녕하세요. 나나성형외과 성승제 원장입니다. 오늘도 화요 라이브로 찾아왔습니다. 여러분이 궁금해하시는 코성형, 코수술 전후, 코와 관련된 모든 것을 물어보셔도 됩니다. 질문 많이 해주시고, 좋은 질문을 뽑아서 선물도 드리겠습니다.

[박수] [음악]

오늘은 제가 혼자 하는 라이브가 아니라, 외래 게스트 선생님도 모셨습니다. 안녕하세요. 나나성형외과 전문의 성승제입니다. 이름이 같아서 더 반갑습니다. 오늘 진행과 더불어서 같이 궁금하신 점을 답변드릴 거고요. 코수술 전후, 코와 관련된 모든 것들 질문 많이 해주세요. 지금 질문 주시면 차근차근 열심히 답변드리도록 하겠습니다.

콧볼축소를 하면 시간이 꽤 지나도 흉터가 눈에 띄게 남을까요? 시간이 많이 지나면, 특히 6개월에서 1년 정도 지나면 흉터가 거의 안 낄 정도로 많이 옅어집니다. 다만 흉터가 아예 없을 수는 없기 때문에, 흉터를 눈에 안 보이는 곳에 숨겨서 수술하는 게 좋습니다. 그래서 바깥쪽까지 크게 자르는 것보다는 보통 아래쪽 안쪽 부분만 절개해서, 정말 심한 코가 아니면 코끝 아래까지만 하는 경우가 많습니다. 고개를 들지 않는 한 정면에서는 잘 보이지 않게 수술하는 경우가 많고요. 그래서 보통은 콧볼축소만 따로 하지 않고, 팁도 같이 받쳐서 코끝을 조금 더 높여주는 수술을 함께 하기도 합니다. 그렇게 하면 콧볼축소가 필요 없는 경우도 있기 때문에, 일단 그렇게 먼저 추천을 드리고 있습니다. 그렇게 했는데도 콧볼이 넓으신 분들은 추가로 수술하는 경우가 있는데, 그런 경우에도 흉터를 최대한 숨기는 방향으로 수술합니다.

코 수술 전 CT 검사는 필수로 해야 하나요? 꼭 하실 필요는 없습니다. 무조건 해야 하는 것은 아니고, CT를 찍어야 되는 경우가 따로 있습니다. 코가 너무 심하게 휘었거나, 구조를 봐야 하거나, 비염 수술도 같이 하는 경우, 혹은 코뼈가 많이 휘어서 어느 쪽으로 벌려야 하는지 확인해야 하는 경우에는 도움이 됩니다. 또 재수술 같은 경우에 내부 구조가 어떻게 생겼는지, 얼마나 면밀하게 봐야 하는지 확인할 필요가 있을 때 찍으면 도움이 많이 됩니다. 모든 경우에 찍을 필요는 없습니다.

병원 고르는 팁도 많이 물어보시는데요. 코뿐만 아니라 모든 수술에 해당할 텐데, 처음 하시는 분들은 차근차근 보시면 됩니다. 일단은 학력, 경력, 병력 등을 많이 보시고, 전문 분야별로 전문의가 있는지, 시스템이 갖춰져 있는지 보시면 안전사고 예방이나 관리에 도움이 됩니다.

비개방수술은 정확하게 어느 부위로 해서 수술하는지 궁금합니다. 비개방수술도 완전히 안 여는 건 아니고, 용어상의 차이입니다. 개방코수술은 안쪽과 더불어서 비주까지 오픈해 완전히 노출시켜서 하는 수술이고, 비개방은 겉의 비주 쪽은 개방하지 않고 안쪽 콧구멍 쪽에만 살짝 절개해서 겉에는 흉터가 안 보이게 하는 방식입니다. 안쪽으로만 절개하기 때문에 수술 방법에 제약이 있을 수 있습니다. 실리콘만 넣는다거나, 실리콘과 귀연골로 팁을 세워주는 정도, 간단한 수술은 비개방으로 할 수 있습니다. 연골 묶기 수술도 가능한 경우가 있습니다. 다만 구조적으로 많이 손봐야 하는 경우에는 개방이 더 적합할 수 있습니다. 비개방이 무조건 안 좋다는 뜻은 아닙니다.

지방 거주하는데 서울에서 수술 받게 되면 혹시 집에서 실밥을 뺄 수 있을까요? 안 됩니다. 지방에 계시면 직접 오셔서 제거하시는 게 좋습니다. 특히 코와 눈은 직접 상태를 봐야 합니다. 실밥 제거를 하면서 그 상태를 한 번 더 보는 것이기 때문에, 오셔서 하시는 게 좋습니다.

얼굴 비대칭이 있는데 코 수술 가능할까요? 가능합니다. 비대칭은 누구나 조금씩 있습니다. 얼굴 비대칭이 심한 분들도 있고, 그에 따라 코의 기대치도 다를 수 있습니다. 얼굴 비대칭 정도에 따라 코도 약간 휘어 있거나 그런 분들이 많기 때문에, 그런 경우에는 코만 똑바로 세우는 것이 아니라 얼굴과 어울리게 비대칭을 고려하면서 수술합니다. 오셔서 3D 촬영을 해보면 도움이 됩니다.

보형물 수술은 아무것도 넣지 않는 건가요? 개념상 실리콘을 넣지 않는 것을 비보형물이라고 생각하시면 됩니다. 아무것도 넣지 않는다는 뜻이라기보다, 일반적으로 실리콘 임플란트를 넣지 않는 것을 말합니다. 본인 연골이나 다른 재료들로 코끝을 세우고 기존의 코대와 연결해 주는 수술을 하기 때문에, 비중격 연골이나 귀연골 같은 재료는 들어갈 수 있습니다. 근막이나 진피 같은 것을 이용해 코를 놓기도 합니다. 즉, 아무것도 넣지 않는 것은 아닙니다.

수술 후 일주일째 부목 제거하러 병원에 갔을 때 염증이나 코에 문제가 발생했는지 알 수 있나요? 코에 문제나 염증이 빨리 생긴 경우에는 일주일째에도 증상이 보일 수 있습니다. 혈종이나 비강 안의 문제가 있는 것도 일주일째 확인할 수 있습니다. 다만 일주일째와 한 달째는 다르고, 시간이 지나면 또 다른 문제가 보일 수 있습니다. 염증은 빠르면 일주일째 보이기도 하고, 한 달 이내에 보이기도 하고, 몇 년 지나서 보이기도 합니다. 그래서 일주일째 괜찮다고 해서 이후에도 안심하기만 해서는 안 되고, 한 달쯤까지는 주의 깊게 보셔야 합니다. 그 이후에도 문제가 있으면 병원에 오실 수 있습니다.

필러 맞은 게 있는데 지방 다녀와서 수술해도 될까요? 필러를 녹이는 것은 일주일 전에는 하시는 게 좋습니다. 하루이틀 전에라도 시간이 되시면 녹이시는 게 좋고, 녹이는 데는 보통 1시간 정도 걸립니다. 미리 녹여 놓으면 그 순간 붓기도 좀 가라앉고, 수술하면서 제거하기도 더 쉽기 때문에 추천드립니다.

짧은 코는 귀연골로도 수술 가능한가요? 짧은 코는 귀연골만으로도 가능한 경우가 있습니다. 다만 확실하게 길이 연장을 해야 하거나 피부가 타이트하면 비중격이나 늑연골도 사용합니다. 살짝 짧은 코냐, 정말 많이 짧은 코냐에 따라 다릅니다. 본인이 살짝 짧다고 하셔도 실제로 보면 그렇지 않은 경우가 있고, 또 피부가 잘 늘어나는 분들도 있어서 같이 봐야 합니다.

무보형물 코는 무조건 실리콘만 가능한가요? 요즘 부작용 이야기가 많지만, 전체 수술 중 염증 비율은 1%가 안 됩니다. 물론 본인에게 염증이 생기면 큰일이지만, 너무 걱정만 하실 필요는 없습니다. 그래도 실리콘이 정말 싫으시다면 다른 재료를 사용합니다. 자가조직으로 늑연골이나 진피를 쓰기도 하고, 인조 진피를 쓰기도 합니다. 다만 늑연골은 시간이 지나면서 약간 뒤틀림이 있을 수 있고, 진피는 평균적으로 50% 정도 흡수됩니다. 그래서 콧대를 많이 높여야 하는 분들은 아쉬울 수 있습니다. 실리콘은 흡수량을 예측하기 어렵지 않고, 원하는 높이를 비교적 일정하게 만들 수 있어서 사용합니다.

콧볼이 원래부터 작은데 코끝이 살짝 동그랗고 높지 않은 코는 코끝만 살짝 내려도 구축이 오나요? 구축은 코끝을 살짝 내린다고 바로 오는 개념은 아닙니다. 구축은 흉살이 당겨지면서 생기거나, 실리콘을 넣었을 때 캡슐이 오그라들면서 당겨지는 경우와 관련이 있습니다. 코끝을 조금 내린다고 해서 바로 구축이 오는 건 아닙니다. 구축의 개념을 조금 더 명확하게 보셔야 합니다.

비염 수술과 코 수술 같이 하면 수면마취 맞지 않아요? 비염 수술과 코 수술 둘 다 수면마취로 가능한 경우가 있습니다. 다른 문제가 없고 본인이 원하시면 전신마취가 되어야 하는 경우도 있지만, 수면마취도 가능합니다.

첫 수술 재료로 귀연골 사용할 수 있나요? 귀연골, 비중격, 늑연골 다 쓸 수 있습니다. 다만 기둥으로 써야 되는 경우에는 조금 단단해야 하는데, 귀연골은 상대적으로 말랑말랑해서 기둥으로 쓰기에는 적합하지 않을 수 있습니다. 비중격이 없거나 부족하면 다른 재료와 같이 사용해야 합니다. 귀연골은 기둥 말고 끝에 올리는 중첩식이나 다른 쪽으로 사용할 수 있습니다.

부목은 보통 얼마나 지나야 빠지나요? 부목 뗄 때는 직후에 붓기가 있지만, 한 일주일만 지나셔도 많이 빠집니다. 일주일째, 2주차, 한 달쯤 되면 더 많이 빠지고 자리를 잡습니다.

일상생활은 어느 정도를 기준으로 봐야 하나요? 일상생활은 몸에 무리가 갈 정도로 힘든 운동이나 일, 출퇴근 같은 것이 아니라, 집에서 생활하시고 사무실에서 일하시는 정도를 기준으로 보시면 됩니다. 그런 건 일주일 전후부터 충분히 가능할 수 있습니다. 담배는 가능하면 안 하시는 게 좋습니다.

남자 코가 여자 코보다 더 어려운가요? 아무래도 남자 코가 더 어려울 것 같습니다. 피부가 두껍고 단단한 경우가 많아서 한계가 있습니다. 남자분들은 조직도 더 질기고, 피부도 단단하고 이런 분들이 많아서 조금 더 힘든 작업이 될 수 있습니다. 같은 목표치의 결과물을 놓고 보면 큰 차이는 없지만, 남자 코가 조금 더 손이 가는 편입니다.

코수술 후 운동은 언제부터 할 수 있나요? 수영은 언제부터 가능할까요? 한 달 정도로 보시면 됩니다. 한 달 정도는 되어야 현태도 움직이지 않고 자리가 잡혀서 운동이나 수영도 가능하다고 보시면 됩니다. 코는 더더욱 조심해 주시는 게 좋습니다. 어디 부딪히면 모양이 변할 수 있어서 주의하셔야 합니다.

하이코나 미스코 같은 건 어떤 건가요? 실을 넣어서 코끝에서 필러로 콧대를 잘 어울리게 만드는 시술입니다. 돌기가 있거나 여러 가지 실을 넣어서 코를 위로 올려 주는 방식입니다. 다만 시간이 지나면 효과가 특성이 있고, 영구적으로 확실한 효과를 원하시면 수술을 하시는 게 좋습니다.

코 모양은 보여드릴 때 라인 정도는 나오나요? 보통 면봉으로 이렇게 땡겨 드리면서 보여드립니다. 다만 피부 밑에 있는 살을 제거하고 퍼져 있는 연골을 세워 모아주는 과정은 실제 수술에서 보여드리기 어렵기 때문에, 보여드리는 것보다 조금 더 생각하시면 됩니다. 피부가 두껍고 조직이 많으신 분들은 더 많이 제거해야 해서 더 열심히 해야 한다고 설명드리고 있습니다.

안정기는 얼마나 지나야 볼 수 있을까요? 가장 큰 산은 일단 한 달이라고 보시면 되고, 두 번째 단계는 6개월 정도입니다. 한 달이 지나면 크게 안 변하지만, 그 이후에 또 조금씩 빠지고 모양이 더 정리됩니다. 경우에 따라서는 1년 정도 더 빠질 수도 있습니다.

코를 너무 많이 올렸더니 콧구멍이 11자 모양이 됐는데 다시 돌아오나요? 원래 콧구멍이 옆으로 많이 퍼진 분들은 올려도 11자로 안 되고 어느 정도 모여야 하는데, 너무 올리면 보기 싫어질 수 있습니다. 그런 분들은 기둥을 많이 세우기보다 기둥은 살짝만 세우고, 위에 쌓는 중첩식 비중을 높여서 코끝 모양을 유지시키는 방법도 있습니다. 너무 심하면 다시 조정하는 방법도 있습니다.

자연스럽게 해도 직선 코가 되는 경우가 거의 없나요? 직선 코를 원하시는 분들도 있습니다. 다만 기계적으로 직선 코를 만드는 것보다, 본인이 원하는 여성스러우면서도 쭉 뻗는 직선 코 라인을 설명드리고 상담합니다. 사진이랑 실제 말씀하시는 게 다른 경우도 있어서, 사진을 보여주시는 게 좋습니다. 상담에서 사진과 원하는 느낌을 같이 봐야 의견 차이를 줄일 수 있습니다.

코수술 후 머리를 숙여서 감는 행위는 언제부터 할 수 있을까요? 일주일 뒤면 어느 정도 고개도 빼고 자유로워집니다. 그때부터는 머리 감는 건 가능하지만, 숙여서 오래 씻는 것은 조심하시는 게 좋습니다. 빠른 시간 내로 하시고, 압박이 덜 가도록 하셔야 합니다.

간혹 연골 채취할 경우 흉터만 남는 건 없나요? 흉터는 남는다고 보셔야 합니다. 얼굴은 흉터가 같이 가는 편이지만, 몸은 조금 더 흉터가 남습니다. 흉터는 보통 1~2cm에서 2.5cm 정도이고, 그 정도는 보인다고 생각하시면 됩니다. 흉터 연고나 실리콘 시트 등으로 최대한 얇게 만들 수는 있습니다.

콧대 보형물 제거하고 싶은데 빼고 나서 살 처짐 같은 게 있을까요? 코는 그렇게 막 처지거나 하지는 않습니다. 보형물을 뺐다고 해서 금방 모양이 무너지거나 그러지는 않고, 그 자리에 맞게 차 붙기 때문에 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.

필러를 하고 나면 두꺼워지는 경우가 있나요? 소위 말하는 아바타 코처럼 되는 경우가 있는데, 그렇게 피부가 늘어난 채로 계속 있는 것은 아닙니다. 간격이 줄어들면 그만큼 또 축소되는 것도 있습니다. 보형물도 그렇고 필러도 그렇고, 본인 몸에 맞게 피부가 달라붙습니다.

자가늑과 기증늑, 기능적 측면에서는 어떤 차이가 있나요? 자가늑은 자기 조직이라는 게 큰 장점이고, 살아 있는 몸 조직이기 때문에 흡수가 덜 됩니다. 단점은 흉터가 남을 수 있다는 점입니다. 기증늑은 떼지 않고도 충분한 양을 쓸 수 있어서 편리하지만, 방사선 처리나 화학 처리 등으로 인해 일부 흡수가 될 수 있고, 염증 가능성도 조금 더 높을 수 있습니다.

어릴 때 넘어져서 콧대 골절됐는데 성형 생각 중입니다. 이 경우에도 재수술로 치나요? 골절이 있었던 분이 교정하신 경우도 있고, 그렇지 않으신 경우도 있습니다. 코뼈가 부러진 뒤에는 비슷하게 휘어 있는 경우가 많아서, 그런 경우는 교정하면서 수술을 하게 됩니다.

수술 후 녹는 솜이 남아 있어서 아직도 코로 선을 모시고 있어요. 언제 녹을까요? 녹는 솜이 남아 있는 경우가 있는데, 제품에 따라 다릅니다. 보통 1주에서 2주 사이에 많이 좋아집니다. 큰소독 안에 있는 녹는 솜이나 지혈용 솜은 시간이 지나면 없어집니다.

수술 후 머리가 검고 싶어요. 언제부터 감을 수 있나요? 보통 1주에서 2주 사이입니다. 물 안 들어가게 잘 조심하시고, 모발이 마찰되지 않게 해서 감으시면 됩니다.

코수술하고 똑같은 자리에 뾰루지가 나요. 염증은 아닌 것 같은데 뭐가 문제일까요? 만약 정말 염증이라면 실리콘을 넣어서 수술하신 경우, 염증 부위가 붓고 빨개져야 합니다. 뾰루지처럼 딱 떨어진 부위만 난다면 염증이 아닐 가능성도 있습니다. 다만 코끝이나 실리콘이 튀어나오거나 빨개지는 경우는 주의해야 합니다. 염증의 징후는 붓기, 열감, 빨개짐, 흐름 같은 것들이고, 이런 것들이 같이 있어야 염증으로 봅니다.

코수술은 일주일 차인데 눈에도 멍이 시퍼렇게 들었는데 괜찮을까요? 멍 드는 경우 많습니다. 특히 절골 같은 것을 한 경우 눈으로 퍼지면서 멍이 들 수 있습니다. 일주일 지나면 멍은 많이 빠지고, 점점 노랗게 변하면서 없어집니다.

코수술하고 한 달 정도 지나고 코가 휘거나 구축 같은 증상이 생기면 바로 재수술 가능한가요? 기존에 썼던 비중격 연골 같은 재료는 재활용할 수 있습니다. 다만 한 달 정도 지나서 휘어 있으면 조금 더 기다려 보는 것이 좋을 수 있습니다. 심하게 휘어진 경우는 다시 돌아오지 않는 경우도 있지만, 시간이 지나면서 부드러워지면 조금씩 좋아지는 경우도 있습니다. 수축이나 구축은 한 달 만에 오기는 힘들고, 염증이 진행하면서 생기는 경우가 많습니다. 그래서 6개월 정도 보시는 것이 좋습니다.

여자랑 직선 코 하는 경우가 거의 없나요? 직선 코도 있습니다. 다만 기계적으로 완전히 직선을 만드는 것보다는, 본인이 원하는 선을 설명드리고 자연스러운 직선 코 라인을 맞춰드립니다.

코수술하고 머리를 숙여서 감는 건 언제부터 가능할까요? 일주일 뒤면 어느 정도 가능하지만, 가능하면 고개를 너무 숙이지 않게 하시는 게 좋습니다.

코수술 후 수영은 언제부터 가능할까요? 한 달 정도로 보시면 됩니다.

코수술 후 비행기 탑승이나 장시간 이동은 괜찮나요? 수술 후 처음에는 충분히 조심하시는 게 좋습니다. 한 달 안 됐다면 최대한 조심해 주시는 게 좋고, 오래되지 않았다면 특히 주의하셔야 합니다.

코수술 후 코가 떨어져 있는 미스코 형태를 개선하려면, 기둥을 세우고 중첩식으로 받쳐서 코끝을 유지하는 방법도 있습니다. 다만 경우에 따라서는 다시 수술이나 추가 조정이 필요할 수 있습니다.

[음악]

오늘 라이브는 여기까지입니다. 저도 생각보다 질문을 많이 주셔서 바쁘게 진행했는데, 재미있었습니다. 오늘 질문과 답변이 도움이 되셨으면 좋겠고요. 다음에도 또 찾아오겠습니다. 감사합니다.

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