감사합니다. 언쟁 님이 진짜로 잘생겼거든요. 오늘 짧게 자기소개 좀 해 주세요.

안녕하세요. 성형외과 전문의 이승현입니다. 반갑습니다. 오늘은 비주얼 담당으로 열심히 일하고 있습니다.

요즘 젊은 친구들이 누구를 닮았다는 이야기를 많이 하잖아요. 장범준 님을 닮았다는 이야기도 듣습니다. 제가 약간 말상이라서 그런 것 같아요. 오늘은 코 성형과 관련된 질문을 많이 받아 보겠습니다.

코 성형은 한 번으로 만족하기 어렵다는 말이 있는데, 진짜인가요? 코 성형이 간단하지 않고 신경 쓸 것도 많아서 잘해야 한다는 의미에서 그런 말이 나오는 것 같습니다. 하지만 한 번만으로 만족하고 잘 지내시는 분들이 대부분이고, 재수술하시는 분들의 대부분은 모양에 대한 불만 때문입니다. 수술했는데 원하는 만큼 나오지 않았거나, 본인이 생각했던 모양과 달라서 불만족하는 경우가 많습니다. 재수술의 약 90%가 그런 경우라고 볼 수 있습니다.

수술 후 출근은 언제부터 가능할까요? 대면 업무를 하시는 경우에는 실밥과 테이프, 보호대 등을 제거하고 일주일째쯤 경과를 보게 됩니다. 코 수술만 하신다면 3일 정도는 크게 힘들지 않을 수 있습니다. 다만 몸을 많이 쓰는 직업이거나 충격을 받을 가능성이 있는 직업이라면 한 달 정도는 쉬시는 것이 좋습니다. 한 달 정도는 지나야 조금 안정됩니다.

실리콘을 무서워하시는 분들이 많은데, 모양이 변하거나 문제가 생기지는 않나요? 실리콘은 모양을 만들기 쉽고 원하는 형태로 조절할 수 있다는 장점이 있습니다. 대부분 염증 없이 잘 생활하시지만, 드물게 문제가 생길 수는 있습니다. 제가 유튜브에 실리콘과 관련해 올린 영상이 있으니 참고하셔도 좋겠습니다.

비중격 연골, 귀 연골, 늑연골의 특징도 궁금합니다. 대표적인 것이 비중격 연골과 귀 연골인데, 비중격 연골은 얇으면서도 비교적 단단하고 튼튼합니다. 그래서 코의 기둥을 세울 때 유리합니다. 귀 연골은 조금 말려 있고 휘어져 있어서 코끝을 쌓거나 모양을 잡을 때 많이 사용합니다. 늑연골은 필요한 양을 확보할 수 있다는 장점이 있습니다.

콧구멍이 큰 경우 콧구멍을 작게 만들 수 있나요? 콧대를 높이면 콧구멍도 작아 보이나요? 콧구멍은 원래 넓은 분도 있고, 낮고 넓은 분도 있습니다. 코끝이 낮은 분이 코끝을 높이면 양옆의 퍼져 있던 부분이 어느 정도 모이면서 콧구멍이 타원형으로 슬림해질 수 있습니다. 그래서 따로 콧볼 축소가 필요하지 않은 경우도 있습니다. 하지만 콧볼 자체가 넓은 분들은 코끝을 세워도 여전히 넓어 보일 수 있기 때문에, 그런 경우에는 추가로 콧볼 축소를 하면 더 작아 보일 수 있습니다.

보형물이 코를 뚫고 나오는 경우도 있나요? 그런 경우도 있습니다. 심하면 보형물이 피부를 뚫고 나온 경우도 있는데, 보형물을 코에 맞게 잘 다듬어서 넣어야 합니다. 요즘에는 코끝에 실리콘을 사용하지 않고 자기 연골을 사용하는 경우가 많아서 예전보다 그런 문제가 줄었지만, 아직 코끝까지 실리콘을 넣는 분들도 있습니다. 그러면 시간이 지나면서 피부가 점점 얇아지고, 결국 보형물이 비치는 경우가 생길 수 있습니다. 코끝은 괜찮지만 콧대 쪽에서 보형물이 비치는 경우도 있습니다.

코끝에 연골을 조금만 넣어도 효과가 있나요? 코끝을 조금 올리고 싶어서 오시는 분들이 있는데, 연골을 조금만 넣는다고 해서 큰 효과가 나는 경우는 많지 않습니다. 피부가 얇고 연골이 크면서 코의 구조가 서양인에 가까운 분들은 연골을 조금만 넣어도 효과가 있을 수 있습니다. 하지만 대부분의 동양인은 피부가 두껍고 연골이 작거나 약하기 때문에, 연골을 조금 올리는 것만으로는 큰 효과를 보기 어렵습니다. 연골을 조금만 넣어서 효과를 볼 수 있는 사람은 많지 않습니다.

코를 다친 뒤 콧대가 휘어 보이는데, 마사지 같은 것을 해도 되나요? 마사지는 큰 효과가 없을 수 있습니다. 언제 다치셨는지 정확히 모르겠지만, 경험이 많거나 재수술을 전문으로 하는 병원에 가셔서 빨리 상담을 받아 보시는 것이 좋겠습니다.

수술 후 코가 완전히 망가졌다고 느끼는 경우에는 어떻게 해야 하나요? 의사로서 그런 이야기를 들을 때가 가장 마음이 아픕니다. 수술이 잘되면 환자분도 좋아하시고 병원에도 다시 찾아오시지만, 현재 상태를 직접 보고 이야기를 나누는 것이 우선입니다.

피부가 얇은 분들은 보형물을 넣어도 괜찮은가요? 보형물은 피부 바로 밑에 넣는 것이 아니라, 피부와 근육을 지나 뼈 위에 위치하게 합니다. 뼈 위에 보형물이 있고 그 위에도 여러 조직이 있기 때문에, 보통은 큰 문제가 생기지 않습니다. 다만 피부가 아주 얇은 경우에는 보형물의 윤곽이 비칠 수 있으므로 수술 전 상태를 잘 확인해야 합니다.

재수술을 해도 크게 개선될 여지가 없는데도 환자가 원하면 해야 할까요? 누가 봐도 예쁘고, 수술을 해도 개선될 여지가 크지 않다면 말리는 편입니다. 하지만 환자분이 원하는 이유가 충분히 납득되고, 재수술을 했을 때 원하는 만큼 좋아질 가능성이 있다면 재수술을 고려할 수 있습니다.

양악수술을 하고 코 수술을 하는 것이 좋을까요? 양악수술은 얼굴의 각과 교합에 영향을 주기 때문에 코 모양에도 어느 정도 영향을 줄 수 있습니다. 동시에 하기도 하지만, 큰 수술을 먼저 하는 것이 좋습니다. 교합이나 얼굴의 형태가 중요하기 때문에 양악수술을 먼저 하고, 그 결과에 맞춰 코 수술을 계획하는 것이 좋습니다.

코 수술 후 흡연은 염증이나 구축과 관련이 있나요? 흡연은 회복에 정말 좋지 않습니다. 염증 등의 가능성도 높아질 수 있습니다. 최소한 금연이 가능하다면 6개월 정도는 금연하시는 것이 좋고, 수술 후에도 계속 금연하시는 것이 좋습니다. 염증이 생기거나 구축이 생기는 것이 바로 나타나는 것만은 아니고, 몇 년이 지나서 문제가 생기는 경우도 있기 때문입니다.

코 수술을 한다고 열었다가 다시 깨끗하게 닫았는데, 코털이 이상하게 나는 것 같습니다. 해결할 수 있나요? 코털이나 콧구멍, 콧볼과 관련된 문제를 말씀하시는 것 같은데, 사진이나 현재 상태를 직접 봐야 정확히 말씀드릴 수 있습니다. 수술 부위와 변형 정도에 따라 추가적인 확인과 치료가 필요할 수 있습니다.

[라이브 하이라이트] 성형외과 전문의가 얘기하는 코 성형 Q&A 액기스만 뽑아왔어요 코수술 편