윤곽 수술을 했는데 아무런 변화를 느끼지 못했다면, 수술할 때 이것을 놓쳐서 그렇습니다. 안녕하세요, 나나TV 이명두 원장입니다. 오늘은 윤곽 수술 후 정면 효과를 위해 꼭 확인해야 할 체크사항에 대해서 알려드리겠습니다.

정면 효과란 거울을 정면으로 봤을 때 느껴지는 변화의 폭입니다. 본인의 입장에서는 측면 효과보다 더 중요합니다. 코 수술의 경우도 측면 라인은 예쁘게 빠져 있어도 정면에서 보면 만족스럽지 않게 보일 수 있습니다. 대표적으로 고아하고 예쁜 연예인 중에 민효린 씨도 사실 측면 라인에서는 이상적이지만, 정면에서 보면 갸름한 코끝이 잘 드러납니다. 안면윤곽 수술도 마찬가지입니다. 측면에서는 사각턱이 잡고 매끈해 보여도 정면에서 봤을 때 얼굴이 넓어 보이는 경우들이 꽤 있습니다.

상담하러 오시는 분들 중에 많은 분들이 막연히 얼굴이 크다, 광대가 넓다, 사각턱이 크다 등으로 상담을 받으러 오시는데, 실제로 CT를 찍어 보면 뼈가 생각보다 작고 깎을 것도 별로 없는 경우들이 꽤 있습니다. 이런 경우는 턱뼈보다는 광대가 큰 경우들이 있고, 또 피부가 두껍고 얼굴 살이 많은 경우, 그리고 교근이나 침샘이 크고 발달한 경우도 있습니다. 이런 경우에는 사각턱 수술만 해서는 정면 효과가 떨어지게 됩니다. 사각턱수술만으로 갸름한 얼굴이 된다는 공식은 성립하지 않습니다. 정면에서 넓어 보이는 원인에 따른 접근법이 필요합니다.

교근이 크다면 사각턱수술과 함께 교근축소술, 지방이 많으면 얼굴 지방흡입을, 그리고 심부볼 지방이 많다면 심부볼 지방제거를, 처짐이 있는 경우에는 리프팅 수술이나 시술을 하는 것이 도움이 됩니다. 만져봐서 뼈가 잘 느껴지는 분들은 뼈 수술을 하시면 도움이 됩니다. 그런데 이렇게 만져봤을 때 바로 뼈가 안 느껴지고, 그 어디쯤인지 이렇게 눌러서 찾아봐야 뼈가 느껴지시는 분들은 상대적으로 피부가 두껍고 연부조직이 두껍기 때문에 저작술을 해도 효과가 크지 않은 경우들이 많습니다.

안면윤곽은 뼈의 모양에 따라 효과를 볼 수 있는 경우도 있고 없는 경우도 있습니다. 사각턱의 부분이 바깥으로 돌출되어 있고 얼굴이 넓은 경우에는 교근 제거만으로도 많은 효과를 볼 수 있습니다. 하지만 교근 부분이 안쪽으로 말려 있고, 측부 쪽의 뼈가 더 튀어나와 있거나 얼굴에 살이 많은 경우에는 교근 절제술만으로는 정면으로 확 떨어진다고 할 수 없습니다. 따라서 그런 경우 교근 절제술과 함께 뼈에 피질 제거술을 시행하고, 필요하다면 얼굴 지방흡입이나 교근 제거, 턱 보톡스, 리프팅 등과 같은 시술을 같이 혹은 추가로 하는 것이 정면 효과에 도움이 됩니다.

사각턱 뼈는 피질골, 해면골, 내피질골 3개의 층으로 이루어져 있습니다. 피질골 절골술은 이 중 일부를 절제해 얼굴의 폭을 직접적으로 줄이는 수술이라 정면 효과를 기대할 수 있습니다. 피질골 제거술은 2가지 방법이 있는데, 하나는 뼈를 갈아내는 방법이고 또 하나는 바깥쪽에 뼈를 깎아내는 방법입니다. 우리가 코의 매부리를 제거할 때도 비슷한데, 심하지 않으면 라스프라는 줄 같은 도구를 이용해서 뼈를 갈아내기만 해도 되지만, 심한 경우에는 오스테오톰이라는 절골 도구를 이용해서 뼈를 쳐서 떼어냅니다.

피질골 제거는 정면 효과를 위한 수술이고, 사람마다 가장 효과를 볼 수 있는 부위가 다르기 때문에 CT상에서 어느 부위의 피질을 제거해 주어야 가장 효과가 큰지 미리 염두에 두고 수술해야 됩니다. 뼈가 두꺼운 부분은 입체적으로 좀 더 앞쪽에 있기 때문에 더 좋은 효과를 보기 위해서는 이 부분에 피질 제거를 해야 되는 거죠. 뼈 두께가 아주 두꺼운 경우나 비대칭이 심한 경우에는 뼈를 갈아 주는 것보다는 주의도 많이 필요하고 정교한 술기가 필요합니다. 뼈를 완전히 뜯는 게 아니고 겉에 표면에서만 외부만 이렇게 떼어내는 것이지요. 보통 그렇게 많이 하는데, 예전에는 피질골 제거가 중요한 또 다른 방법이었습니다. 그렇게 떼어내면 피도 많이 나고, 고름도 약간 부으면서, 여러분이 보신 분들은 이쪽이 더 달라붙어 유착되는 경우도 있고, 결국엔 자세히 보면서 떼내는 것보다 계속 갈아줄 수 있는 것, 그러니까 갈아 주는 것만으로도 충분히 범위를 줄일 수 있죠.

저작근, 이게 교근인데 씹을 때 움직이는 근육입니다. 이 근육의 볼륨을 줄이는 방법은 보톡스, 고주파 시술, 직접 저작근을 제거하는 방법이 있습니다. 사각턱 축소로 인해서 근육의 길이가 짧아지게 되면 근육의 볼륨도 같이 감소하게 됩니다. 사각턱을 절제하면서 같이 일부를 제거하기도 하는데, 교근절제술은 아주 무식하게 근육을 많이 떼어내는 식으로 하면 안 됩니다. 환자 얼굴을 딱 봤을 때는 한계가 없고, 너무 거즈를 무리하게 제거하거나 일정하게 제거하지 못하게 되면 안면 비대칭이나 울퉁불퉁한 변형을 남길 수 있습니다. 너무 과하게 절제하는 경우에는 신경 손상도 생길 수 있습니다. 너무 무리하게 근육을 직접 절제하는 것보다는 필요하다면 일부를 조심스럽게 제거하고, 보톡스로도 간단히 효과를 볼 수 있는 부분이기 때문에 보톡스 시술을 꾸준히 받는 것이 좋습니다. 교근은 음식 씹는 데 이런 부분이 동작을 하면서 기능적으로는 크게 문제는 없습니다.

협부 지방은 의학 용어로 볼 지방이라고 하는데요. 작안 부위는 이 부분이고, 크신 분들은 이 부분이 사탕을 문 것처럼 불룩 나온 분들이 있고, 이렇게 만져보면 광대에 붙는 그게 심부볼 지방이라고 생각하시면 됩니다. 이 부분 입꼬리 옆쪽에 튀어나온 부분이 있거든요. 아니면 이 부분을 심부볼 지방이라고 헷갈리시는 분들이 있는데, 이 부분은 볼코털이라고 하는 주위 근육들이 만나서 생기는 부분이고요. 심부볼은 이렇게 처져 있고, 그냥 진행까지 방이 있는 부분을 심부볼이라고 얘기합니다. 심부볼 지방은 흡입해서 빼는 지방보다 더 깊게 위치하고 있기 때문에 입안 절개를 통해서 보통 제거하게 되고요. 심부볼 지방 때문에 얼굴이 넓어 보이거나 심부볼 지방이 내려와서 처져 보이는 경우에는 제거하면 도움이 많이 됩니다.

비용과 시간을 많이 들이고 고생을 하면서 힘들게 윤곽 수술을 했는데 정면에서의 효과가 떨어진다면 본인의 만족도는 많이 떨어질 수밖에 없습니다. 따라서 수술 전에 윤곽 수술로 정면 효과가 있을지에 대해 충분히 분석하고, 이에 맞는 수술 방법을 계획하는 것이 좋겠습니다.

[안면윤곽] 안면윤곽 수술했는데도 정면 얼굴 크다고?😥 이유 알려드림😎