안녕하세요. ‘당연히 우리가 제일 예쁘죠, 우리TV’의 임평진 원장입니다. 오늘은 많은 분들이 궁금해하시는 안면윤곽수술에 대해 말씀드리겠습니다. 저는 대한성형외과학회 정회원, 대한미용성형외과학회 정회원이며, 서울아산병원 성형외과 외래교수이자 성형외과 전문의입니다. 서울대학교 의과대학을 졸업했습니다.

오늘은 안면윤곽수술이 어떻게 진행되고, 수술 후에는 어떤 변화가 생기는지 구체적인 사례를 통해 설명해 드리겠습니다.

이 사진은 일반적인 얼굴뼈의 모습입니다. 환자가 원하는 얼굴선을 만들고, 얼굴의 크기를 줄이면서 얼굴 비율도 개선했습니다. 여기 보시면 광대뼈가 옆으로 돌출되어 있고, 아래턱의 선도 매끄럽지 않습니다. 옆에서 보면 이렇게 튀어나온 부분이 있는데, 이곳을 하악각이라고 합니다. 반대쪽도 마찬가지입니다.

또 턱끝이 조금 길고 넓으며, 양쪽 하악선의 모양도 서로 달라 비대칭이 있습니다. 따라서 얼굴 전체의 길이를 줄이면서 비대칭도 함께 개선하는 방향으로 수술 계획을 세웠습니다. 양쪽 광대뼈를 줄이고, 양쪽 하악을 축소하며, 턱끝의 길이를 줄이는 동시에 폭도 좁히는 수술을 진행했습니다.

이 사진은 수술 후 1개월에 촬영한 CT입니다. 한눈에 봐도 달라진 점을 확인할 수 있죠. 광대뼈의 돌출된 부분이 훨씬 덜 눈에 띕니다. 원래 눈 주위 뼈와 광대뼈 사이의 거리가 비교적 길었는데, 그 거리가 줄어든 것을 통해 광대뼈가 축소된 것을 확인할 수 있습니다. 반대쪽 광대뼈의 폭도 좁아졌습니다.

앞광대와 45도 광대, 이 두 부위가 모두 줄어든 것을 볼 수 있습니다. 하악각 부위는 원래 이렇게 굴곡이 있어 매끄럽지 않았지만, 수술 후에는 하악선이 훨씬 부드러워졌습니다. 반대쪽도 마찬가지로 튀어나온 부분이 줄어들고 선이 매끄러워졌습니다.

뼈와 뼈 사이의 폭을 보면 이 부분의 너비가明显하게 줄어들었습니다. 턱끝도 원래 넓었지만, 얼굴선을 훨씬 더 가늘게 만들었습니다. 턱끝의 두꺼웠던 부분이 많이 줄었고, 치아 뿌리 쪽의 수직 길이도 짧아진 것을 볼 수 있습니다. 턱끝 앞쪽의 폭도 많이 좁아졌습니다. 따라서 턱끝의 길이를 줄이는 동시에 폭도 좁혀 얼굴이 훨씬 작아 보이게 됩니다.

양쪽 하악선의 변화도 큽니다. 양쪽을 최대한 비슷한 모양으로 맞춘 것을 이 사진을 통해 확인할 수 있습니다.

이번에는 측면을 보겠습니다. 측면 하악선을 보면, 이 환자는 양쪽이 비대칭이어서 양쪽 하악골 아래쪽이 돌출된 정도가 서로 달랐습니다. 수술을 통해 이 부분을 기본적으로 비슷하게 맞췄습니다.

또한 세로 길이도 짧아졌습니다. 하악골 가장 아래쪽은 뼈가 비교적 두꺼웠는데, 수술 후 많이 줄어들었죠. 그 결과 턱끝이 더 갸름해지고 작아졌으며, 수술 후에는 더욱 어려 보이는 인상이 만들어졌습니다. 예를 들어 셀카를 아래에서 촬영하면 얼굴이 사각형처럼 보일 수 있지만, 위에서 촬영하면 턱끝이 더 작아 보이고 어려 보일 수 있습니다. 턱끝의 길이를 줄이면 이런 효과를 만들 수 있습니다.

이것은 아래에서 올려다본 모습입니다. 머리를 뒤로 젖혔을 때 보이는 뼈의 모습이죠. 측면에서 보면 광대뼈가 돌출되어 있습니다. 광대뼈가 가장 솟아 있는 부분을 안쪽으로 밀어 넣었습니다. 광대뼈가 솟아 있던 부분과 그 주변의 빈 공간도 원래는 컸지만, 수술 후에는 이렇게 줄어들었습니다. 이를 통해 광대뼈를 얼마나 안쪽으로 이동시켰는지 확인할 수 있습니다.

양쪽 광대뼈가 솟아 있는 부위 사이의 거리도 눈에 띄게 좁아졌습니다. 이 거리를 통해 중안면의 면적이 얼마나 줄었는지 대략적으로 판단할 수 있습니다. 수술 후에는 한쪽당 약 6mm 정도 줄어들었고, 양쪽을 합치면 얼굴 폭이 총 1cm 이상, 약 12~13mm 정도 줄어든 효과를 볼 수 있습니다.

오늘은 구체적인 안면윤곽수술 사례를 통해 수술 과정과 수술 후 어떤 변화가 생기는지, 그리고 제 의견을 함께 말씀드렸습니다. 너무 망설이지 마시고 병원에 내원하시면 CT를 촬영해 정확하게 진단한 뒤, 환자에게 어떤 수술이 필요한지, 수술 전과 비교해 어떤 변화가 생길지 설명해 드립니다. 수술을 어떻게 진행할지도 안내해 드리기 때문에 환자분들께 많은 도움이 될 것입니다.

오늘은 여기까지입니다. ‘당연히 우리가 제일 예쁘죠, 우리TV’의 임평진 원장이었습니다. 감사합니다.

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