안녕하세요. 우리 뷰티 TV의 진 선생님입니다. 오늘은 제가 상담을 하면서 늘 받는 질문 중 하나에 대해 말씀드리려고 합니다. 안면윤곽 수술을 받으면 볼이 처지나요? 많은 분이 이렇게 질문하시는데, 안면윤곽 수술을 한다고 해서 반드시 볼처짐이 생기는 것은 아닙니다. 제 생각에는 몇 가지 중요한 원칙을 지키면 볼처정을 걱정하지 않고도 충분히 예방하면서 수술을 받을 수 있습니다. 그래서 오늘은 볼처짐이 생기는 원인과 이런 현상이 나타나지 않도록 예방하는 방법을 정리해서 말씀드리겠습니다.

먼저 안면윤곽 수술은 크게 세 가지 수술을 주로 합니다. 아래턱을 작게 만드는 사각턱 수술, 턱 끝을 줄이는 턱끝축소술, 그리고 광대축소술입니다. 이 중 사각턱 수술이나 턱끝축소술에서는 특히 볼처짐이 잘 발생하지 않습니다. 반면 광대축소술은 볼처짐이 문제가 될 수 있는 수술 중 하나입니다.

원인은 크게 두 가지 정도로 말씀드릴 수 있습니다. 첫 번째는 수술할 때 필요한 부위만 필요한 만큼 박리해 뼈를 절골해야 하는데, 과도하게 박리하면 박리된 조직이 처지면서 볼처짐이 생길 수 있다는 것입니다. 두 번째는 광대뼈 수술을 할 때 광대뼈 앞쪽과 뒤쪽을 절골한 뒤 안쪽으로 밀어 넣어 고정하게 되는데, 광대뼈 자체에도 일정한 무게가 있기 때문에 제대로 고정하지 않으면 뼈가 약간 처진 상태로 유합되는 경향이 있다는 것입니다.

저희가 가장 중요하게 말씀드리는 조직 중 하나가 바로 교근입니다. 교근은 음식을 씹을 때 사용하는 근육으로, 광대뼈의 아치 부분에 연결되어 아래턱에서 얼굴 아래쪽으로 이어집니다.

예전에는 광대축소술을 할 때 구강 내 절개만으로 모든 수술을 진행한 적이 있습니다. 광대뼈 앞쪽은 이 지점을 절골하고, 뒤쪽은 이 부분을 절골하게 되는데, 구강 내로만 접근하면 뒤쪽 뼈를 절골하기 위해 교근 자체를 전부 박리해야 했습니다. 그 때문에 교근이 과도하게 박리되어 처지는 현상이 발생했고, 이것이 볼처짐의 주요 원인이었습니다.

현재 표준적으로 자리 잡은 광대축소술 방법은 구강 내 절개를 통해 광대뼈 앞쪽만 절골하고, 구레나룻 쪽을 별도로 절개해 광대뼈 아치 부분에 접근하는 방식입니다. 이렇게 아치 부분의 뼈를 절골하면 광대뼈의 중간 부분과 교근, 지방층, 피부층을 하나의 유닛으로 유지할 수 있습니다. 따라서 이 조직들이 처지지 않도록 예방하는 방법이 현재의 표준적인 수술 방법이라고 할 수 있습니다.

볼처짐을 예방하기 위해 가장 중요한 것은 반드시 필요한 부위만 필요한 만큼 박리하는 것입니다. 두 번째는 광대뼈 체부와 아치부에 각각 별도로 절개해 접근하는 것입니다. 세 번째는 광대뼈를 절골해 안쪽으로 밀어 넣은 뒤, 이중 고정이라고 해서 앞쪽과 뒤쪽을 모두 고정하는 것입니다. 이렇게 하면 뼈 자체가 아래로 처지는 것을 막을 수 있습니다.

안면윤곽 수술은 주로 얼굴뼈의 부피를 줄이는 수술입니다. 뼈의 부피가 줄어들면 상대적으로 줄어들지 않은 연조직과 피부가 조금 더 남는 상태가 될 수 있습니다. 골격 축소의 효과를 최대화하기 위해서는 보통 윤곽 수술 후 2~3kg 정도 감량하면 연조직이 얇아져 얼굴 축소 효과가 극대화되는 측면도 있습니다.

이상으로 안면윤곽 수술 후 발생할 수 있는 볼처짐의 원인과 예방법, 그리고 그 외에 윤곽 수술의 효과를 더욱 극대화할 수 있는 방법에 대해 말씀드렸습니다. 이상 우리 뷰티 TV의 진 선생님이었습니다. 감사합니다!

볼처짐, 피부 처짐 - 안면윤곽 부작용으로 생길 수 있는 현상 왜 생기는 걸까?