AI 정제 안내
이 페이지는 공개 자막을 바탕으로 AI가 문장을 다듬은 교정본을 먼저 보여줍니다. 원래 의미를 보존하려고 했지만 일부 표현은 달라질 수 있으므로, 정확한 뉘앙스는 원문 영상과 함께 확인해 주세요.
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아카이브 설명
우리성형외과의원의 유튜브 공개 영상을 바탕으로 AI가 문장을 다듬은 자막 아카이브 페이지입니다.
안녕하세요. 우리성형외과의 전승선 실장입니다. 오늘은 가슴축소수술을 문의하시는 분들 중 보험에 대해 문의하시는 분들이 많아서, 보험과 관련해 먼저 설명해 드리려고 합니다.
환자분들이 일반적인 의료보험과 실손보험을 많이 헷갈려 하시는데요. 의료보험이라는 것은 감기나 맹장염처럼 정부에서, 즉 건강보험심사평가원과 건강보험공단에서 보장해 주는 부분을 말합니다.
실비보험, 즉 실손보험이란 본인이 특정 개인 보험회사를 통해 가입한 보험으로, 의료보험이 되든 안 되든 치료 목적으로 받은 수술이나 치료에 대해 개인 보험사를 상대로 보장받는 보험을 말합니다.
그러면 가슴축소수술은 첫 번째로 의료보험이 될까요? 의료보험이 되는지 안 되는지는 병원에서 임의로 정하는 것이 아니라, 건강보험심사평가원이나 건강보험공단에서 정하게 되는데요. 여성의 가슴축소수술 자체는 의료보험이 적용되지 않습니다.
그러면 실손보험은 될까요? 실손보험이 되는지 물어보시는 환자분들이 많은데, 제가 아주 객관적으로 말씀드리면 보험회사 담당자와 자세하게 통화해 본 사례가 있습니다.
어떤 사례였냐면, 목 디스크 수술을 두 번 하고 재발한 환자가 너무 큰 가슴 때문에 가슴축소수술을 받았고, 이후 해당 수술비를 함께 청구해 일부 실손보험으로 보장받은 경우가 있었습니다.
이런 경우처럼 의료보험이 적용되지 않는 진단이나 진료, 수술이라도 미용 목적이 아니라 치료 목적이라면 보험회사의 판단에 따라 지급될 수 있다는 내용이었습니다.
그렇다고 환자분들에게 실손보험이 된다고 당연히 말씀드릴 수는 없습니다. 다만 치료 목적이라는 부분을 소견서에 자세히 기재하고, 수술 전 사진이나 관련 기록, 수술 기록 등을 통해 환자분이 보장받을 가능성을 조금이라도 높일 수 있도록 소견서를 자세하게 작성해 드리고 있습니다.
사실 이런 경우에는 개인 보험사에 문의하시는 것이 가장 정확한 방법입니다. 저희도 도움을 드릴 수 있는 부분이 있는지 생각해 보겠습니다.
오늘은 가슴축소술과 보험에 대해서 알아봤습니다. 감사합니다.
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