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맑은윤의원 구의점 · 맑은피부, 맑은윤TV · 2026년 5월 18일

기미는 여러 가지 요인이 복합적으로 작용하여 생기는 난치성 질환으로, 치료를 계속해도 재발할 수 있습니다. 자외선 차단과 꾸준한 관리가 특히 중요하며, 기미의 깊이와 상태에 따라 레이저 치료 방법도 달라집니다.

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안녕하세요. 맑은피부, 맑은윤TV 양호준 원장입니다. 오늘은 기미에 대해서 얘기해 보도록 하겠습니다.

기미란 여러 가지 요인이 복합적으로 작용하여 피부의 멜라닌 색소가 과도하게 침착된 것을 말씀드릴 수 있습니다. 기미의 주된 원인으로는 자외선 노출, 호르몬 변화, 유전적 요인 및 피부 손상, 그리고 약물이나 화학 물질 등에 의해서도 발생할 수 있으며, 스트레스나 수면 부족, 흡연이나 불규칙한 식단 등의 생활 습관으로 인해서도 발생할 수 있습니다. 이러한 기미가 생기게 되는 원인들이 너무 다양하기 때문에 기미는 난치성 질환이며, 치료를 계속해도 기미는 계속 재발하여 올라오게 되는 것입니다.

레이저 치료는 기미 치료에 효과적일 수 있지만, 몇 가지 고려해야 할 사항들이 있습니다. 기미는 복잡한 원인으로 인해 발생하기 때문에 레이저 치료만으로 완벽하게 제거되거나 영구적으로 사라지지는 않을 수 있습니다. 치료 효과와 지속 여부, 그리고 개인의 피부 상태, 기미의 원인 제거 및 지속적인 치료와 관리 등에 따라서 기미 치료의 결과는 크게 달라지게 됩니다.

기미 치료에 사용되는 레이저는 기미가 주로 분포하는 위치, 즉 표피에만 있는 표피성 기미인지, 아니면 진피까지 있는 진피성 기미인지, 아니면 두 군데 모두 존재하는 혼재성 기미인지에 따라 다릅니다. 표피에만 존재하는 기미의 경우 CO2 레이저나 어비 레이저 등을 이용해서 적당한 깊이까지 깎아내는 것이 가장 중요하고, 진피에 기미가 분포해 있다면 표피나 주변 조직의 손상을 오히려 최소화하면서 멜라닌 색소만을 정밀하게 분해할 수 있는 피코 레이저나 토닝 레이저 등을 이용하여 치료해야 합니다. 혼합성 기미의 경우는 앞서 말씀드린 두 가지 방법을 적절하게 조합하여 치료해야 합니다.

통상적인 기미의 치료 기간이나 횟수 등을 알려 드리겠습니다. 표피성 기미의 경우는 최소 3에서 6개월 정도의 치료 기간이 필요하며, 한두 번의 레이저만으로도 큰 효과가 나타날 수 있습니다. 그에 반해 진피성이나 혼합성 기미의 경우는 최소 6개월, 때로는 1년 이상의 장기적이고 꾸준한 치료를 필요로 합니다. 멜라닌 색소가 깊은 층에 있기 때문에 표피성보다는 치료가 어렵고, 치료 시간도 오래 걸리는 것입니다.

기미 치료 후에 주의해야 될 사항으로는 첫째, 자외선 차단이 필수입니다. 기미가 발생하는 가장 큰 원인 중 하나가 자외선으로 인한 피부의 공격이기 때문에 자외선 차단은 기미 치료 기간 동안과 기미 치료 후에 가장 중요하다고 생각할 수 있습니다.

둘째, 피부 자극을 최소화해야 합니다. 기미 치료하는 기간 동안에는 레이저를 사용하거나 다른 화학 약품들을 사용하기 때문에 피부가 민감한 상태로 있습니다. 그렇기 때문에 새로운 자극이나 화학적 성분이 강한 화장품을 사용하게 되면 피부가 붉게 일어나거나 알레르기 반응이나 두드러기 반응 등이 나타날 수 있습니다.

셋째, 보습 관리가 중요합니다. 피부가 건조해질 수 있기 때문에 충분한 보습제를 사용하여 피부 장벽을 강화해 줘야 합니다.

넷째, 온도 변화의 관리입니다. 피부에 자극을 줄 수 있는 뜨거운 사우나나 찜질방, 강한 운동 같은 것은 치료 후 최소 일주일 정도는 피해 주는 것이 좋습니다.

그리고 마지막으로 가장 중요한 것이 꾸준한 관리입니다. 기미는 항상 재발 가능성이 있기 때문에 주기적인 토닝 레이저 치료를 유지하여야 재발을 막을 수 있고, 재발하더라도 빠른 대처와 치료가 가능합니다.

생활 습관에 대해서 알려 드리겠습니다. 첫째, 철저한 자외선 차단. 둘째, 건강한 식습관. 셋째, 스트레스 관리. 넷째, 충분한 수면. 다섯째, 금연·금주가 필요하고, 여섯째, 가장 중요한 정기적인 피부 관리가 필요합니다.