안녕하세요. 에이비 성형외과 서찬얼 원장입니다.
오늘은 코수술이 처음인 분들이 궁금해하실 부분에 대해서 살펴보려고 합니다.
코의 첫수술을 고민 중인 분들께 유독 와닿고, 많이 검색해보셨을 단어는 바로 “부작용” 이라고 생각합니다.
무조건 안 좋아진다, 코가 막힌다, 휘거나 코끝이 떨어진다 등등 수 많은 단어들이 여러분들의 걱정거리를 만들어내고 있을 것입니다.
결론을 먼저 말씀드리자면 "가능은 하지만 확률은 적고 수술과 전, 후 관리를 잘한다면 최소화 할 수 있다" 입니다. 그럼 이러한 첫 코 수술의 부작용들에 대해서 살펴보도록 하겠습니다.
가능한 부작용들 중 가장 큰 문제는 바로 염증입니다.
염증은 뒷부분에서 설명드릴 구축을 발생시키는 원인이기도 합니다. 급성 염증으로 코가 붓거나 빨개지거나 하는 문제가 발생해 보형물을 제거해야 하는 경우도 있고, 증상이 없는 만성 염증으로 흉조직을 과도하게 형성해 구축코를 만들기도 합니다.
염증은 대부분 1프로 미만이지만 예측이 어렵습니다. 다만 이러한 확률을 줄이기 위해서는 수술적인 요인을 최소화 하여야 합니다. 예방적 항생제를 사용하고, 깨끗한 멸균 환경에서 수술하고, 수술시에도 출혈 등의 위험 요소를 줄이는 것이 필요합니다. 또한 환자분 역시 최소 1달 정도는 금연과 금주를 통해 이러한 위험성을 줄이는 것이 도움이 됩니다.
가장 흔한 보형물인 실리콘이 특별히 다른 물질에 비해서 더 높은 확률로 염증을 유발하지는 않습니다. 오랜 시간 의학계에서 사용된 안전한 물질이며, 또한 이전에 사용한 L자 등을 최근에는 사용하지 않기에 이러한 빈도도 더욱 줄었다고 할 수 있습니다. 다만 과한 피로나 무리한 활동 후 얼굴에 생기는 뾰루지처럼 특별한 원인 없이 수술 후 코가 붓거나 빨개거나, 콧물이 늘거나 하는 이상 소견이 있을 경우 내원하여 즉각적인 조치를 취하는 것이 중요하다고 할 수 있겠습니다.
두번째는 보형물의 이동이나 휘어짐이 있을 수 있겠습니다.
고개를 들어 보았을 때 코의 기둥인 비주와 코 끝이 휘거나 정면에서 보았을 때 콧대가 전반적으로 치우쳐진 경우가 있을 수 있습니다. 이러한 경우는 완전히 자리 잡기 전에 물리적인 충격이 가해졌을 수도 있고, 혹은 기존의 뼈나 얼굴 축이 비대칭인 경우에 이러한 부분이 고려가 덜 되었을 경우에도 이러한 가능합니다.
또한 과도하게 높이는 경우에도 이러한 힘을 이기지 못하고 휘거나 떨어지는 문제가 있을 수 있습니다. 이러한 부분들은 수술 전의 검사를 통한 확인을 하고, 수술자와 충분한 면담을 통해 기대치를 조정하는 일이 중요하다고 할 수 있습니다. 이러한 문제가 있을 경우 보형물 위치를 조정하거나 연골, 진피 등을 이용해 지지하는 구조를 보강하는 재수술이 필요할 수 있습니다.
마지막은 구축 현상입니다.
구축 현상은 발생한다면 다양한 형태로 나타나는데 들창코, 콧구멍의 비대칭, 보형물의 끝이나 윤곽이 비치는 등이 바로 그러한 증상입니다. 보형물을 넣게 되는 경우 보형물 주변에서 정상적인 면역반응의 일부로 보형물을 감싸 정상조직과 분리하는 피막을 형성하게 됩니다. 또한 수술 후 염증이나 혈종, 개인의 기질적인 영향으로 내부에서 흉터 조직이 형성됩니다.
이러한 반응들이 과도하게 진행되는 경우 피막과 흉터 조직으로 인해 변형들이 일어나게 됩니다. 코끝 연골과 피부가 위로 당겨져서 길이가 짧아져 들창코 형태가 될 수 있고, 이러한 변화가 비대칭적이기 때문에 양쪽 콧 구멍의 비대칭이 발생할 수 있습니다. 코끝 피부는 보형물에 압박되어 얇아지고 비칠 수 있습니다. 또한 심해지면 보형물 주변의 피부가 잘록하게 당겨져 보형물의 양쪽 윤곽이 드러나 보일 수 있습니다.
초기에 염증이나 붓기 등에 대해서 정확한 체크와 정기적인 확인이 중요하며, 구축 현상으로 변형이 일어난다면 재수술을 고려할 수 있습니다.
오늘은 코 수술의 가능한 부작용들에 대해서 알아보았는데요. 결국 빈도는 낮지만 부작용 등의 문제가 생긴 경우들이 더욱 많이 미디어에 노출되어 있기 때문에 더욱 겁을 낼 수 밖에 없는 것 같습니다. 그리고 이러한 부분들로 수술을 망설여 실이나 필러 등을 시술하는 경우도 많이 이어지는 것 같습니다. 다만 이러한 시술로는 모양이나 기능의 개선에 있어서 명확한 한계가 존재할 수 밖에 없습니다.
정확한 사전 검사와 면담, 계획 후 올바른 수술로 진행하고 수술 후 관리를 한다면, 이러한 부작용을 최소화 하면서 멋지고 예쁜 코를 가질 수 있으며, 병원 홈페이지에서는 다양한 코들의 후기 사진들을 보실 수 있습니다. 도움이 되셨기를 바라며 이만 마치겠습니다.